中国科学技术信息研究所--国家工程技术数字图书馆

[学位论文] 齐玉军青岛大学 2016年硕士导师: 廉哲勋共41页

摘要 : 目的本文利用循证医学的基本原理和方法对相关随机对照研究进行综合分析，旨在比较等渗及低渗造影剂对行冠状动脉介入术患者肾功能的影响；同时对本院心内科行冠状动脉介入术患者术前、术后血清肌酐的比较，评估在75岁以上糖尿病患者中等渗及低渗造影... 展开目的本文利用循证医学的基本原理和方法对相关随机对照研究进行综合分析，旨在比较等渗及低渗造影剂对行冠状动脉介入术患者肾功能的影响；同时对本院心内科行冠状动脉介入术患者术前、术后血清肌酐的比较，评估在75岁以上糖尿病患者中等渗及低渗造影剂对肾功能的影响。方法从WebofScience、CochraneLibrary、PubMed、ScienceDirect、中国知网、万方、重庆维普、中国生物医学文献数据库中检索关于等渗与低渗造影剂在行冠状动脉介入术患者中肾毒性比较的随机对照研究，检索时间均从建库至2015年5月，将符合入选标准的文献纳入进行Meta分析。收集青岛大学附属医院心内科从2014年1月至2015年7月行冠状动脉介入术的75岁以上糖尿病患者的资料，根据使用造影剂类型的不同，分为低渗造影剂组（碘海醇组）和等渗造影剂组（碘克沙醇组），通过比较两组患者的临床特点、术前及术后血清肌酐（Scr）水平的变化、造影剂肾病的发生情况，评估等渗及低渗造影剂对75岁以上糖尿病患者肾功能的影响。结果1.荟萃分析最终纳入12篇RCT文献、3850名患者。对所有入选数据进行Meta分析后显示：等渗与低渗造影剂对肾功能的影响差异无统计学意义（RR=0.90,95%CI[0.68,1.18],P=0.45），等渗造影剂较低渗造影剂并不能降低造影剂肾病的发生；进行亚组分析显示，即使在慢性肾功能不全的患者中使用等渗造影剂也不能有效减少造影剂肾病的发生（RR=0.99,95%CI[0.73，1.33],P=0.94）；其中对Iodixanol，分别与Ioversol、Iopromide、Iopamidol术后造影剂肾病（contrastinducednephropathy,CIN）的发生情况进行分析后显示差异无统计学意义（RR=0.62，95%CI[0.22,1.77],P=0.37；RR=1.19，95%CI[0.90,1.56],P=0.23；RR=1.19,95%CI[0.81,1.74],P=0.38）；但分析Iodixanol与Iohexol术后CIN发生情况发现差异有统计学意义（RR=0.20，95%CI[0.07,0.59],P=0.003）。2.本院心内科共入选158例患者，其中低渗造影剂组82例和等渗造影剂组76例，两组患者的临床特点、冠脉介入前后血清肌酐水平的变化比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；该158例患者中有3例发生造影剂肾病（总发生率为1.90%），其中低渗造影剂组2例（发生率2.44%）、等渗造影剂组1例（发生率1.32%），等渗造影剂组的发生率低于低渗造影剂组，但两组造影剂肾病（CIN）的发生率的差异却无统计学意义（P＞0.05）。结论1.对于行冠状动脉介入术的患者使用等渗造影剂在CIN发生率上与低渗造影剂无显著统计学差异；但相对于某些种类的低渗性造影剂，等渗造影剂可能有一定的相对安全性。 2.对于75岁以上的糖尿病患者行冠状动脉介入术时使用等渗造影剂，与低渗性造影剂相比，并不能有效降低造影剂对肾功能的影响。收起

关键词 : 等渗造影剂低渗造影剂造影剂肾病冠状动脉介入术

2. 低渗非离子造影剂对脑血管介入诊疗术患者肾功能影响的研究

[学位论文] 董艳山东大学 2010年硕士导师: 王荣共48页

摘要 : 目的: 探讨低渗非离子造影剂对脑血管介入诊疗术患者介入治疗前后肾功能的影响,造影剂肾病(CIN)发生的危险因素。方法: 回顾性分析2009年1月至2009年12月期间所有在我院神经外科接受脑血管介入诊疗手术的294例患者,记录患者年龄、体重... 展开目的: 探讨低渗非离子造影剂对脑血管介入诊疗术患者介入治疗前后肾功能的影响,造影剂肾病(CIN)发生的危险因素。方法: 回顾性分析2009年1月至2009年12月期间所有在我院神经外科接受脑血管介入诊疗手术的294例患者,记录患者年龄、体重、血压、血脂、血糖,分析造影前3日内和术后48小时内肾功能,并进行动态比较,分析临床对造影剂引起的肾损害的关注程度,低渗非离子造影剂对脑血管介入诊疗术患者介入治疗前后肾功能的影响,造影剂肾病(CIN)发生的危险因素。结果: 1.294例接受脑血管介入诊疗手术的患者,其中85例术后48小时内复查肾功能,复查率为28.9%。 2.对85例资料完整患者分析CIN的发生及影响CIN发生的危险因素及CIN的预后:(1)85例患者中,男性49例,女性36例,平均年龄(53.1±10.6)岁,肾功能正常者74例,肾功能异常者11例,共发生CIN5例,发病率5.8%。(2)介入治疗前平均血清肌酐浓度(82.7±21.9μmol/L),介入治疗后平均血清肌酐浓度(86.0±27.0μmol/L),二者有显著性差异(P＜0.05),介入治疗前肌酐清除率平均(88.0±23.8ml/min),造影前肌酐清除率平均(86.6±26.2ml/min),二者有显著性差异(P＜0.05)。在肾功能正常组,造影前平均血清肌酐浓度为(78.6±13.6gμmol/L)造影后平均血清肌酐浓度为(80.0±15.7μmol/L),二者差异无统计学意义(P＞0.05),在肾功能异常组,造影前平均血清肌酐浓度(109.8±41.8μmol/L),造影后平均血清肌酐浓度(126.2±47.9μmol/L),二者差异有统计学意义(P＜0.05),造影前肌酐清除率平均(51.3±11.2ml/min),造影后肌酐清除率(45.0±11.1ml/min),二者比较有显著性差异(P＜0.05)。(3)74例肾功能正常者发生CIN2例,发生率为2.7%,11例肾功能不全患者发生CIN3例,发生率为27.3%,二者差异有统计学意义(P＜0.05)。(4)5例发生CIN患者,经积极治疗,4例恢复至造影前水平,1例进展为慢性肾衰竭。结论: 既往肾功能不全患者,造影后较造影前血肌酐明显升高,肾小球滤过率减小。CIN在原有肾功能不全人群中发病率较高。积极治疗后CIN预后尚可。收起

关键词 : 造影剂肾损害造影剂肾病发病率

3. 肾功能不全发生造影剂肾病危险因素

[学位论文] 纪镇华中国医科大学 2006年硕士导师: 李德天共19页

摘要 : 目的:探讨肾功能不全患者发生造影剂肾病(CIN)的危险因素、临床特点。方法:回顾分析中国医科大学盛京医院住院肾功能不全并接受冠状动脉造影的患者24例，其中造影后发生CIN11例，未发生CIN13例，比较两组患者的临床特点、造影剂使用剂量、造影前... 展开

关键词 : 肾功能不全造影剂肾病造影剂

4. 碳酸氢钠预防造影剂肾病的前瞻性研究

[学位论文] 陈欢华中科技大学 2005年硕士导师: 刘建社;吴华共69页

摘要 : 目的：观察慢性肾功能损害患者在围造影期应用不同干预方法(碳酸氢钠或生理盐水)肾脏功能的变化以及造影剂肾病的发生率。探讨碳酸氢钠和生理盐水对RCN的预防作用以及相关的影响因素，比较两种干预方式的疗效及安全性，指导临床合理选择RCN的预防策略... 展开目的：观察慢性肾功能损害患者在围造影期应用不同干预方法(碳酸氢钠或生理盐水)肾脏功能的变化以及造影剂肾病的发生率。探讨碳酸氢钠和生理盐水对RCN的预防作用以及相关的影响因素，比较两种干预方式的疗效及安全性，指导临床合理选择RCN的预防策略。方法：在需要造影患者中选取肾功能受损患者共105例(排除需维持肾脏替代治疗中的患者)。随机分为两组(碳酸氢钠组55例，生理盐水组50例)，两组在造影前在性别、年龄、BMI、心肌梗死、糖尿病、高血压、肾动脉狭窄病史、肾小球滤过率、平均动脉压、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、尿酸、血红蛋白、左室射血分数、造影剂(欧乃派克)用量等参数上差异无显著性。在造影前3小时至造影后6小时分别给予碳酸氢钠或生理盐水干预。检测造影前、造影后24小时、造影后72小时患者的血清肌酐、尿素氮、血清白蛋白、血清二氧化碳含量、尿pH值、尿比重、尿微量白蛋白/尿肌酐、尿α1微球蛋白/尿肌酐、尿β2微球蛋白/尿肌酐、尿N-乙酰基-β-D-氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐；同时记录有无肾动脉狭窄、造影剂成分及用量等指标。观察两组患者RCN的发生，并分析影响RCN发生的相关因素。应用SPSS11.0软件包进行数据的统计分析，以P值＜0.05为差异有显著性。结果：一、碳酸氢钠对RCN发生的影响造影后24至72小时两组患者共发生RCN8例(7.62％)。其中，碳酸氢钠组出现RCN1例(1.82％)，生理盐水组出现RCN7例(14％)，两组的RCN发生率有显著性差异(P=0.026)。二、RCN的相关因素研究 1.造影前血红蛋白水平与RCN的发生率呈负相关(P=0.001，B=-0.888，OR=0.411，95％CI0.239～0.709)。贫血患者中RCN的发生率为50％，非贫血患者中，RCN的发生率为4.12％。 2.造影前血清尿酸水平与RCN的发生率呈正相关(P=0.027，B=0.796，OR=2.216，95％CI1.097～4.476)。高尿酸组的RCN发生率为20％，非高尿酸组的RCN发生率为3.75％。 3.造影前肾小球滤过率/血清肌酐与RCN的发生呈负相关(P=0.019，B=-0.089，OR=0.914，95％CI0.848～0.986)。 4.造影前尿α1微球蛋白/尿肌酐和尿β2微球蛋白/尿肌酐的水平与RCN发生呈正相关(P=0.033，0.003且B＞0，OR＞1，95％CI＞1)。 5.左室射血分数与RCN发生呈负相关(P=0.001，B=-10.54，OR＜1，95％CI＜1)。 6.造影剂用量与RCN发生呈正相关(P=0.001，B=0.025，OR=1.026，95％CI1.011～1.041)。 7.既往有糖尿病史与RCN发生呈正相关(P=0.013，B=2.702，OR=14.903，95％CI1.756～126.452)。糖尿病组的RCN发生率为18.42％，非糖尿病组的RCN发生率为1.49％。 8.肾动脉狭窄与RCN发生呈正相关(P=0.020，B=1.780，OR=5.929，95％CI1.327～26.494)。肾动脉狭窄组的RCN发生率为22.2％，无肾动脉狭窄组的RCN发生率为4.6％。 9.使用利尿剂与RCN发生呈正相关(P＜0.001，B=3.652，OR=38.540，95％CI6.531～227.418)。 10.使用α受体阻断剂与RCN发生呈正相关(P＜0.001，B=2.346，OR=10.444，95％CI1.456～74.921)。结论： 1.与生理盐水组相比，围造影期使用碳酸氢钠干预能降低RCN的发生率，有效地保护肾脏功能。 2.造影剂用量、糖尿病史、肾动脉狭窄、贫血、高尿酸血症、肾小管功能损害程度、肾小球滤过率下降程度、左心室收缩功能以及利尿剂的使用可能是RCN发生的危险因素。收起

关键词 : 造影剂肾病造影剂碳酸氢钠慢性肾功能损害

5. 造影剂对冠状动脉造影患者肾功能的影响

[学位论文] 姜文兵浙江大学 2005年硕士导师: 傅国胜共42页

摘要 : 本研究前瞻性观察了141例应用非离子型低渗性造影剂碘海醇或等渗性造影剂碘克沙醇进行冠状动脉造影术的患者肾功能的变化,并对影响肾功能的各个危险因素进行多因素逐步回归分析,同时评价血Cys C和尿肾功能各指标在反映造影剂早期肾毒性方面的敏感性.研... 展开

关键词 : 放射性造影剂造影剂肾病冠脉造影肾功能

6. 不同类型对比剂对75岁以上老年人行冠脉介入术后肾功能的影响

[学位论文] 黄程福建医科大学 2014年硕士导师: 王挹青共112页

摘要 : 目的：比较使用低渗与等渗对比剂对接受行冠状动脉造影及介入治疗的75岁以上老年患者的肾脏功能的影响。方法：回顾性分析2011年1月至2013年12月于厦门市心脏中心心血管内科住院行冠状动脉造影及介入治疗的75岁以上老年患者202例的资料，着重比... 展开

关键词 : 冠状动脉手术低渗造影剂等渗造影剂肾脏功能老年患者

7. 肝脏动态CT的增强表现与肝脏血流动力学的关系

[学位论文] 徐晓非吉林大学 1996年硕士导师: 汪一;周韬共25页

关键词 : 肝脏动态CT 造影剂

8. 携抗PSMA 多肽的超声-磁共振双模态靶向造影剂诊断前列腺癌的实验研究

[学位论文] 朱云开上海交通大学 2016年博士导师: 陈亚青共128页

摘要 : 目的：研发以前列腺癌细胞表面表达的PSMA为靶点的超声－磁共振双模态靶向造影剂。方法：通过改良的双乳化方法制备携抗PSMA多肽超声-磁共振双模态靶向造影剂。通过表征分析、体外靶向实验、体外成像实验及体外细胞毒性实验来研究携抗PSMA多肽超... 展开目的：研发以前列腺癌细胞表面表达的PSMA为靶点的超声－磁共振双模态靶向造影剂。方法：通过改良的双乳化方法制备携抗PSMA多肽超声-磁共振双模态靶向造影剂。通过表征分析、体外靶向实验、体外成像实验及体外细胞毒性实验来研究携抗PSMA多肽超声-磁共振双模态靶向造影剂的稳定性、靶向性、双模态显像能力及安全性。在动物体内成像实验中，首先通过体内成像明确造影剂的最佳剂量。在磁共振—超声双模态靶向显像实验中，对前列腺癌荷瘤裸鼠在注射造影剂前及注射后不同时间段行磁共振T2加权成像，分析并比较不同组裸鼠皮下移植瘤的肿瘤相对增强强度（RSE）。在注射造影剂后即刻行超声成像，分析并比较不同组裸鼠皮下移植瘤的造影剂到达时间（AT）、达峰时间（TTP）及峰值强度（PI）。并进一步通过体内实验研究造影剂的体内生物分布及安全性。结果：携抗PSMA多肽超声-磁共振双模态靶向造影剂平均粒径为415 nm，Zeta电位为-6.11mV，呈球形，分布均匀，无明显团聚现象，成功包裹 Fe3O4纳米粒，具有超顺磁性。在体外靶向实验中，携抗PSMA多肽超声-磁共振双模态靶向造影剂能与LNCaP细胞靶向结合。造影剂在超声下表现为高回声，在磁共振T2加权成像上表现为低信号，在体外细胞实验中造影剂对细胞无明显细胞毒性。体内成像实验确定造影剂的最佳浓度为12mg/ml，在体内磁共振靶向成像实验中，LNCaP荷瘤裸鼠在注射该浓度携抗 PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂后肿瘤内T2信号明显降低，注射后2小时、6小时12小时及24小时RSE值分别为41.0±1.9%、28.2±6.5%、21.4±5.0%及16.2±3.6，明显高于对照组。LNCaP荷瘤裸鼠在注射携抗 PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂后肿瘤超声增强 PI值为8.9±1.7dB，明显高于对照组(5.6±1.7dB、6.9±1.2dB及7.0±1.4，P<0.05)。普鲁士蓝染色证实造影剂与肿瘤组织的靶向结合。造影剂在静脉注射后主要被网状内皮系统所摄取，对裸鼠的主要脏器无明显毒性。结论：携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂能通过与前列腺癌细胞表面的PSMA靶向结合特异增强前列腺癌的超声及磁共振图像。第一篇：携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的制备及体外实验第一部分：携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的制备与表征分析目的：研发以前列腺癌细胞表面表达的PSMA为靶点的超声－磁共振双模态靶向造影剂。材料与方法：通过改良的双乳化方法制备携抗PSMA多肽超声-磁共振双模态靶向造影剂（Fe3O4/Polypeptide-PLGA MNBs）。采用动态激光散射仪分析携抗 PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的粒径分布及Zeta电位，采用透射电镜、扫描电镜及光学显微镜分析造影剂的形态结构及分散情况，通过X射线衍射、能量色散X射线谱及原子吸收光谱分析造影剂的构成，采用振动样品磁强计分析造影剂的磁性特征。结果：动态激光散射仪分析显示造影剂平均粒径为415±11.4 nm，聚合物分散指数为0.142，Zeta电位为-6.11mV，造影剂放置七天后粒径分布无显著变化。透射电镜、扫描电镜及光学显微镜显示造影剂形态呈球形，分布均匀，无明显团聚现象，高分辨率透射电镜可见造影剂中 Fe3O4纳米粒均匀分布。X射线衍射、能量色散X射线谱证实造影剂中成功包裹Fe3O4纳米粒，原子吸收光谱分析测得造影剂中铁含量为12.8ug/mg。振动样品磁强计分析显示造影剂具有超顺磁性。结论：本研究成功制备了用于前列腺癌靶向成像的携抗PSMA多肽的超声-磁共振双模态靶向造影剂，表征分析结果显示该造影剂的理化特性符合超声/磁共振双模态显影的要求。第二部分：携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的体外靶向性实验目的：研究携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的体外靶向性。材料与方法：通过免疫荧光实验验证造影剂配体K(FITC)]CQ[K(Dde)]HHNYLC与前列腺癌LNCaP细胞的靶向结合。在进一步的造影剂靶向结合实验中，我们将实验分为以下四组：LNCaP细胞+携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂、LNCaP细胞+普通超声-磁共振双模态造影剂、抗体封闭的LNCaP细胞+携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂以及PC3细胞+携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂。分别通过普鲁士蓝染色、细胞磁共振实验、花环形成实验及免疫荧光实验来研究造影剂的靶向性。结果：免疫荧光实验证实了多肽K(FITC)]CQ[K(Dde)]HHNYLC能与前列腺癌LNCaP细胞靶向结合。在造影剂靶向结合实验中，普鲁士蓝染色发现LNCaP细胞与携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂孵育后细胞周围出现蓝染颗粒，而对照组及竞争组细胞周围无蓝染颗粒。细胞磁共振实验发现LNCaP细胞与携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂孵育后其磁共振T2加权成像SNR值为 624.6±18.7，明显低于对照组及竞争组(818.6±23.3、814.4±10.9、790.2±23.7，P<0.05)。免疫荧光及花环形成实验发现LNCaP细胞能与携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂靶向结合，而对照组细胞与造影剂无靶向结合。结论：我们所合成的携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂在体外能与前列腺癌LNCaP细胞表达的PSMA特异结合。第三部分：携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的体外成像实验目的：研究携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的体外超声/磁共振显像性。材料与方法：配置不同浓度梯度的携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂，同时以去离子水作为阴性对照。采用灰阶成像模式研究造影剂的回声强度。通过磁共振T2加权成像研究造影剂的磁共振显影能力，并采用Carr–Purcell–Meiboom–Gill序列测定不同浓度造影剂的横向弛豫时间（T2），研究造影剂中铁浓度与1/T2的关系，并计算得出造影剂的横向弛豫率R2。结果：携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂在灰阶超声模式下均表现为高回声，且其回声强度随造影浓度升高而升高，而去离子水则表现为无回声。在磁共振T2加权成像上，携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂表现为低信号，且其信号随造影剂浓度升高而减低，去离子水表现为高信号。造影剂中铁浓度与1/T2呈正比，造影剂的横向弛豫率R2为46.58 mM-1s-1。结论：我们所合成的携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂在体外具有双模态显影能力。第四部分：携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的体外细胞毒性实验目的：研究携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的体外细胞毒性。材料与方法：分别将不同浓度梯度的造影剂与前列腺癌LNCaP及PC3细胞孵育24小时、48小时及72小时。孵育后采用MTT法测定细胞的细胞活性。结果：不同浓度的携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂与PC3细胞及LNCaP细胞孵育后，细胞活性均大于90%。且随着实验细胞与造影剂孵育时间的延长，细胞活性无明显改变（图3-1）。经方差分析，各组之间的细胞活性无显著差异（P>0.05）。结论：携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂无明显细胞毒性。第二篇：携抗PSMA多肽超声－磁共振双模态靶向造影剂的体内实验第一部分：携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂的体内最佳成像浓度筛选目的：研究携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂的体内成像最佳浓度。材料与方法：分别对LNCaP荷瘤裸鼠注射不同浓度的携抗PSMA多肽的超声-磁共振双模态靶向造影剂，在注射造影剂前及注射后2小时、6小时及12小时行磁共振T2加权成像，分析并比较注射不同浓度造影剂后裸鼠皮下移植瘤的相对增强强度（RSE）。采用磁共振体内成像实验所得的最佳浓度对LNCaP荷瘤裸鼠行超声造影检查，评估该浓度的体内超声成像效果。结果：LNCaP荷瘤裸鼠在注射携抗PSMA多肽的超声-磁共振双模态靶向造影剂后肿瘤内磁共振T2信号减低，浓度为12mg/ml的携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂磁共振增强效果最佳，注射后2小时、6小时及12小时RSE值分别为19.9±3.4%、34.3±3.6%及30.9±1.4%。体内超声成像实验发现注射浓度为12mg/ml的双模态靶向造影剂后裸鼠皮下移植肿瘤呈均匀的高增强。结论：裸鼠体内磁共振的增强效果与携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂浓度相关，浓度为12mg/ml的造影剂体内磁共振及超声成像效果俱佳。第二部分：携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂的体内靶向成像实验目的：研究携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂的体内超声/磁共振双模态靶向显像能力。材料与方法：在体内超声/磁共振双模态靶向显像实验中，我们将实验动物分为以下四组：LNCaP荷瘤裸鼠注射携抗PSMA多肽的超声-磁共振双模态靶向造影剂，LNCaP荷瘤裸鼠注射普通超声-磁共振双模态造影剂，抗体封闭的LNCaP荷瘤裸鼠注射携抗PSMA多肽的超声-磁共振双模态靶向造影剂，PC3荷瘤裸鼠注射携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂。在注射造影剂前及注射后2小时、6小时、12小时及24小时行磁共振T2加权成像，分析并比较裸鼠皮下移植瘤的肿瘤相对增强强度（RSE）。在注射造影剂后即刻行超声成像，分析并比较裸鼠皮下移植瘤的造影剂到达时间（AT）、达峰时间（TTP）及峰值强度（PI）。完成靶向成像后将裸鼠行安乐死，收集裸鼠肿瘤，通过病理检查研究肿瘤镜下形态、PSMA表达情况及与造影剂靶向结合情况。结果：磁共振成像发现LNCaP荷瘤裸鼠在注射双模态靶向造影剂后肿瘤内T2信号明显降低，注射后2小时、6小时、12小时及24小时的RSE值分别为41.0±1.9%、28.2±6.5%、21.4±5.0%及16.2±3.6，明显高于对照组及竞争组（P<0.05），RSE在注射造影剂后2小时达到峰值。在体内超声成像实验中，LNCaP荷瘤裸鼠在注射携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂后肿瘤PI值为8.9±1.7dB，明显高于三组对照组（5.6±1.7dB、6.9±1.2dB及7.0±1.4，P<0.05），四组之间的造影剂AT及TTP无显著差异。病理HE染色结果显示所有肿瘤均未见到明显的出血坏死。免疫组化染色证实了LNCaP移植瘤表达PSMA而PC3移植瘤不表达PSMA。病理普鲁士蓝染色发现LNCaP荷瘤裸鼠在注射携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂后肿瘤组织内可见蓝染颗粒，而三组对照组在注射造影剂后肿瘤组织内未见到明显蓝染颗粒。结论：携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂能通过与PSMA靶向结合来特异性增强前列腺癌组织的超声及磁共振成像图像。第三部分：携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂的体内生物分布研究目的：研究携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂的体内生物分布。材料与方法：采用电感耦合等离子体原子发射光谱法(inductively coupled plasma atomic emission spectroscopy，ICP-AES)技术检测裸鼠在注射携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂前及注射后2小时、6小时、12小时及24小时各主要脏器的铁元素含量。在裸鼠注射携抗PSMA多肽的超声－磁共振双模态靶向造影剂前及注射后2小时、6小时、收起

关键词 : 前列腺癌 PSMA蛋白超声造影剂磁共振造影剂体外靶向性

9. 冠状动脉造影患者合并造影剂肾病的危险因素分析及预防

[学位论文] 肖龙中山大学 2004年硕士导师: 黄湖辉共28页

摘要 : 研究目的通过对使用低渗非离子型造影剂行冠状动脉造影患者临床资料的回顾性分析,统计这部分患者CN的发病率,探讨CN的危险因素,并寻求预防这一并发症的有效方法.结论 1.应用低渗非离子型造影剂行冠状动脉造影患者CN发病率为20.38%.2.患者先前存在基础... 展开

关键词 : 低渗非离子型造影剂造影剂肾病危险因素预防

10. 超声造影在肝癌介入治疗后疗效评价中的应用

[学位论文] 牛司华山东大学 2006年硕士导师: 李吉昌;徐卓东共50页

摘要 : 目的利用实时灰阶超声造影技术和新型造影剂声诺维(SonoVue)，观察肝癌介入治疗后病灶的强化情况，并与其他检查方法进行比较，以探讨超声造影(Contrast-enhanced grey-scale ultrasonography，CE-US)在肝癌介入治疗后疗效评价中的应用价值。 ... 展开目的利用实时灰阶超声造影技术和新型造影剂声诺维(SonoVue)，观察肝癌介入治疗后病灶的强化情况，并与其他检查方法进行比较，以探讨超声造影(Contrast-enhanced grey-scale ultrasonography，CE-US)在肝癌介入治疗后疗效评价中的应用价值。材料与方法选择介入治疗的肝癌45例，其中男30例，女15例，年龄48～76岁，平均55岁。原发性肝癌33例，转移性肝癌12例。45例肝癌中接受过经皮瘤内无水酒精注射(Percutaneous ethanol injection，PEIT)者10例，肝动脉栓塞化疗(Transcatheter arterial embolization，TAE)者18例，经皮微波凝固治疗(Percutaneous microwave coagulation therapy，PMCT)者4例，经皮射频消融治疗(Radiofrequency ablation，RFA)者7例，TAE+RFA者4例，TAE+PMCT者2例。首先采用常规二维及彩色多普勒超声扫查肝脏，观察并记录病灶的数目、位置、大小、形态、内部回声及血流，并作出造影前初步诊断。然后启动谐波造影监控模式，调节超声输出功率达低机械指数状态(mechanical index，MI<0.09)。采用意大利Bracco公司生产的血池造影剂SonoVue，经肘前浅静脉团注，剂量为2.4ml/次。注射造影剂后立即启动内置计时装置，实时观察病灶灌注及回声强度的变化，并用数码录像机记录全部扫查过程。观察各时相病灶的强化特点，并与治疗前CE-US、治疗后CT、MRI、DSA图像及随访结果进行比较。结果 (1)疗效显著的病灶治疗后其内血供明显减少或者消失。21例肝癌治疗前后CE-US表现比较，病灶强化方式有统计学差异 (x＝0.5，P>0.05)。另外，11.1％(4/36)的病灶增强CT不能确定病灶内有无强化。以治疗后随访结果作为判断疗效的标准时，CE-US的敏感性和特异性均为100％，而CT的敏感性和特异性分别为42.9％(3/7)、93.1％(27/29)。 (3)TAE治疗4-6周后所做的CE-US与DSA比较，二者有统计学差异(x收起

关键词 : 超声造影剂肝癌介入疗效