中国科学技术信息研究所--国家工程技术数字图书馆

[学位论文] 王皓浩湖南大学 2019年硕士导师: 刘小燕共72页

摘要 : 眼底是人体唯一可以直接无创观察血管的组织。荧光素眼底血管造影技术(fluorescein foundus angiography, FFA)是眼底疾病诊断的金标准，是获取眼底血管结构与血液循环情况的重要手段。基于FFA影像的定量分析将为眼底疾病的随访观察以及治疗效果的精确... 展开眼底是人体唯一可以直接无创观察血管的组织。荧光素眼底血管造影技术(fluorescein foundus angiography, FFA)是眼底疾病诊断的金标准，是获取眼底血管结构与血液循环情况的重要手段。基于FFA影像的定量分析将为眼底疾病的随访观察以及治疗效果的精确评价提供客观依据。但在造影过程中，病人不可避免地转动眼球，造成FFA图像序列中感兴趣区(例如视网膜血管分支、新生血管)的位置发生变化，给后续的图像定量分析与病情准确评估诊断带来困难。由于FFA图像序列具有背景荧光噪声大、在不同时间点血管的空间位置及灌注状态差异大等特点，一般的配准方法在处理FFA图像序列配准问题时有一定的局限性。针对以上问题，本文提出了一种基于互信息的FFA图像序列自动配准方法，较好地解决了FFA图像序列的配准问题，并且应用配准后的图像序列对患者眼底的血流速度进行了分析，取得了一些有价值的结果。本文完成的工作及贡献如下： (1)提出了一种基于互信息的FFA图像序列自动配准方法。在本方法中，首先采用多尺度线性滤波方法对FFA图像进行滤波，利用归一化原理增大血管点与背景点的对比度，采用阈值分割方法获得每帧FFA图像中的粗略血管网络；利用图像金字塔对分割后的图像进行下采样，然后利用互信息计算待配准图像与参考图像的相似性，通过进化策略对配准参数进行优化，获得互信息最大时图像的空间变换矩阵，实现FFA图像序列的配准。 (2)将配准后的FFA图像序列应用于血流速度分析。在该分析中，首先选取参考图像中的感兴趣血管区域；根据配准的FFA图像序列，提取出血管点灰度随时间的变化曲线，并利用中值滤波器和高斯滤波器对数据进行滤波；然后对曲线进行5次多项式拟合，提取显影时间、峰值时间、灌注时间等血流特征参数；最后采用可视化方法，生成参数图像，反映眼底血流速度。 (3)从当地三甲医院采集4例FFA造影数据(共1039帧)构建测试集，对本文所提出的FFA图像序列配准算法的配准精度、鲁棒性以及计算效率进行测试。结果表明，算法的总体配准率达到93%，失败率为1%，且耗时少。与常用的配准方法(GDB-ICP、Glocker B)相比，本文方法具有配准率高、速度快、鲁棒性好的优点。为未来的FFA影像的定量分析和临床应用奠定了基础。 (4)从当地三甲医院采集了14例临床数据，其中包括6例中央视网膜静脉阻塞病例、3例糖尿病眼底病变病例、3例旁支静脉阻塞病例、2例前部缺血性病变病例临床造影数据。采用本文所提方法，对FFA图像序列进行了配准，在此基础上，生成了对应病例的血流参数图像。对不同病人的参数图像进行了对比分析，结果表明，针对不同疾病，参数图像能够较好的反应眼底血流速度，与临床专业医生的诊断基本一致。收起

关键词 : 图像配准荧光素眼底血管造影血管分割眼底血流

2. 低浓度荧光素眼底血管成像在糖尿病性视网膜病变诊断中的作用

[学位论文] 杨剑锋汕头大学 2018年硕士导师: 岑令平共61页

摘要 : 目的：分析糖尿病性视网膜病变（DR）患者的低浓度荧光素眼底血管成像与常规浓度荧光素眼底血管成像之间的差异性与相关性。方法：横断面研究在汕头国际眼科中心诊断为DR并行眼底彩照、眼底荧光素血管造影（FFA）检查的患者42人77只眼。根据FFA... 展开目的：分析糖尿病性视网膜病变（DR）患者的低浓度荧光素眼底血管成像与常规浓度荧光素眼底血管成像之间的差异性与相关性。方法：横断面研究在汕头国际眼科中心诊断为DR并行眼底彩照、眼底荧光素血管造影（FFA）检查的患者42人77只眼。根据FFA及眼底彩照结果分为混浊组及清晰组。将推注荧光素钠过敏测试液(1%荧光素钠注射液)5ml后所获图像定义为低浓度荧光素眼底血管成像，推注荧光素钠原液(20%荧光素钠注射液)2.5ml后所获图像定义为常规浓度荧光素眼底血管成像。观察指标为毛细血管无灌注区、新生血管荧光渗漏、黄斑囊样水肿、微血管瘤，观察部位为后极部视网膜，观察时间为推注荧光素钠过敏测试液（或原液）后约1分钟、5分钟、15分钟。用ImageJ软件测量两种浓度下的毛细血管无灌注区及黄斑囊样水肿面积，并计算其占图像全部区域面积的比值，人工计算新生血管荧光渗漏及微血管瘤的数目。采用配对样本均数的t检验或Wilcoxon符号秩和检验，分别分析各观察指标在两种浓度之间的差异性。采用Pearson或Spearman相关分析，分别分析各观察指标在两种浓度之间的相关性。采用配对四格表资料或两独立样本卡方检验，分别分析15分钟出现黄斑囊样水肿眼数在两种浓度之间的差异性，以及混浊组与清晰组在拍摄质量上的差异性。结果：77只DR患眼中混浊组31只，清晰组46只。比较毛细血管无灌注区面积比值，在1分钟及5分钟，低浓度组与常规浓度组之间的差异性均无统计学意义（p=0.179、0.903）。比较新生血管荧光渗漏数目，在5分钟及15分钟，低浓度组与常规浓度组之间的差异性均无统计学意义（p=0.102、0.102）。比较黄斑囊样水肿面积比值，在5分钟及15分钟，低浓度组与常规浓度组之间的差异性均无统计学意义（p=0.932、0.062）。而1分钟微血管瘤数目在低浓度相对于常规浓度明显变少，且二者之间的差异具有显著统计学意义（182.45±139.11vs240.51±138.42，p<0.001）。比较15分钟出现黄斑囊样水肿眼数，低浓度组比常规浓度组少，且二者之间的差异具有统计学意义（20vs33，p<0.05）。对比混浊组及清晰组之间的拍摄质量，观察指标为毛细血管无灌注区及微血管瘤，结果显示混浊组的拍摄清晰比例显著低于清晰组，且二者之间的差异具有显著统计学意义（p<0.001）。比较所有观察指标，低浓度组与常规浓度组呈有统计学显著意义的相关性（r>0.8，p<0.001），两者之间呈正相关。结论：低浓度荧光素眼底血管成像在造影早期、中期对DR毛细血管无灌注区、新生血管荧光渗漏的检测能力与常规浓度荧光素眼底血管成像相当，而在造影早期对微血管瘤、造影晚期对黄斑囊样水肿的检测能力比常规浓度荧光素眼底血管成像较差，但相关性强，且玻璃体混浊明显影响低浓度荧光素眼底血管成像的效果。因此，低浓度荧光素眼底血管成像可以为荧光素钠过敏性测试阳性的DR患者提供一定程度上的诊断依据。收起

关键词 : 糖尿病性视网膜病变低浓度荧光素眼底血管成像眼底荧光素血管造影眼底彩照

3. 糖尿病视网膜病变筛查方法的对比研究

[学位论文] 崔冠一河南科技大学 2012年硕士导师: 魏菁共53页

摘要 : 目的：对比直接检眼镜、间接检眼镜、30°眼底照片和45°眼底照片四种眼底筛查方法，并结合眼底荧光素血管造影（FFA）和甲襞微循环状态检查，研究甲襞微循环与DR的相关性，筛选出快捷高效的DR筛查方法。方法：选择在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者8... 展开目的：对比直接检眼镜、间接检眼镜、30°眼底照片和45°眼底照片四种眼底筛查方法，并结合眼底荧光素血管造影（FFA）和甲襞微循环状态检查，研究甲襞微循环与DR的相关性，筛选出快捷高效的DR筛查方法。方法：选择在我院就诊的Ⅱ型糖尿病患者80名作为研究对象，对患者分别进行直接和间接检眼镜、30°和45°眼底照相、FFA和甲襞微循环状态检查，评价各种筛查方法与DR分期的相关性，敏感度和特异度。结果：1.病程越长，DR的患病率越高。随着DR严重程度的递增，＜0.1的视力所占的比率越来越大。 2.在无明显视网膜改变，中度NPDR，重度NPDR组中各种检查方法与FFA检查结果有显著意义的相关；而轻度NPDR组的检查结果与FFA检查无统计学意义。在PDR病变期，直接检眼镜和间接检眼镜检查与 FFA检查结果有显著意义的相关。（P＞0.05）。 3.对于轻、中度NPDR筛查效果分析顺序依次为30°眼底照片，45°眼底照片，直接检眼镜，间接检眼镜；对于重度NPDR筛查效果顺序依次是30°眼底照片，直接检眼镜，间接检眼镜，45°眼底照片；对于 PDR期筛查效果顺序是直接检眼镜，间接检眼镜，30°眼底照片，45°眼底照片。以重度NPDR作为筛查临界值，有效性和实用性依次是30°眼底照片，直接检眼镜，间接检眼镜，45°眼底照片。经x2检验，重度NPDR期，直接和检眼镜，30°眼底照片之间存在关联性（P＜0.05）。45°眼底照片与其他三种方法并无关联性（P＞0.05）。 4.甲襞微循环重度异常合并 DR者明显高于轻、中度异常组，有显著差异性（P＜0.05）。中度异常组合并DR者高于轻度异常组，但无显著差异性（P＞0.05）。 5. NPDR甲襞微循环总积分与PDR总积分值比较，PDR组明显高于NPDR组（P＜0.05）。各项积分值，除形态积分无显著差异外（P＞0.05），微血管的血液流态和襻周状态积分PDR均显著高于NPDR（ P＜0.05）。 6. PDR组血液流速显著低于NPDR组（P＜0.05）；PDR组细胞聚集度，襻周渗出均高于NPDR组，有显著差异性（P＜0.05）；PDR组血管襻周出血积分虽高于NPDR组，但无显著差异性（P＞0.05）。结论：1.糖尿病病程越长，DR的患病率越高病情越严重，DM患者的视力损害越严重。 2.直接和间接检眼镜以及30°和45°眼底照片检查，对于无明显视力损害的DM患者来说，虽可作为一种经济实用的筛查方法但观察范围有限。 3.甲襞微循环检测辅助DR筛查操作方便、观察直观、安全无创且有较高的差异性，是一个很实用的筛查新方法。收起

关键词 : 糖尿病视网膜病变眼底荧光素血管造影甲襞微循环眼底筛查

4. 猪胸部枪弹伤后眼组织超声检查及荧光素眼底血管造影早期观察

[学位论文] 韩非第三军医大学 2007年硕士导师: 廖明松共42页

摘要 : 背景：胸部枪弹伤为严重的创伤，由于常常伤及肋骨、肋间动脉，并发血气胸、呼吸衰竭、循环衰竭，存活率很低。胸部枪弹伤约占战争时期全部受伤者的12％，平时胸部枪弹伤的发生率为3.1％～11.8％之间，平均为7.9％，但在一些枪支管理不严的国家... 展开背景：胸部枪弹伤为严重的创伤，由于常常伤及肋骨、肋间动脉，并发血气胸、呼吸衰竭、循环衰竭，存活率很低。胸部枪弹伤约占战争时期全部受伤者的12％，平时胸部枪弹伤的发生率为3.1％～11.8％之间，平均为7.9％，但在一些枪支管理不严的国家，胸部枪弹伤发生率有的竟高达23％⑴。现代武器致伤力显著增大，使伤情更加复杂，死亡率更高，有资料统计⑵，战场上，胸部枪弹伤死亡率高达60.1％，其中心脏枪弹伤抵达医院前死亡率最高。死亡原因早期多为心脏、大血管损伤和失血性休克、呼吸衰竭，经抢救复苏后常死于急性呼吸窘迫综合征等。由于胸部枪弹伤早期死亡率非常高，人们忙于进行心肺复苏，很难有时间观察胸部以外的其他脏器改变，但是，随着抢救水平的提高，伤者存活时间不断延长，以及对远达效应的深入研究，人们也开始关注胸部枪弹伤后全身脏器的改变。目的：通过制作胸部枪弹伤动物模型，利用超声检查、荧光素眼底血管造影观察胸部枪弹伤后早期眼组织、血管变化、分析血流动力学参数，并结合病理检查，进行对照分析，了解胸部枪弹伤后眼部组织结构、视网膜血流灌注及功能改变。材料与方法： 1.实验动物：小型猪10只，雌雄各半，体重15.0-17.8kg。 2.麻醉：氯胺酮15mg/kg、阿托品0.02mg/kg颈部肌注，待动物安静后固定，建立耳缘静脉通道，并以3g/L戊巴比妥钠静滴维持麻醉。 3.致伤情况：致伤武器为国产77式手枪，口径7.62mm，初速度320m/s，射距1m，室外靶场致伤。动物固定后，以右胸第5前肋间隙避开心脏及大血管略斜向外上(与垂直线成20.30度角)为射击路径，制作胸部贯通伤模型。 4.检查 (1)伤后立即检查伤口局部，测量出入口面积，伤口常规清创、加压包扎。肉眼及眼底镜观察眼情况。 (2)超声检查：仪器：ALOKA-5500型彩色多普勒超声诊断仪。分别于动物伤前及伤后1/2、6、12、24小时对双眼进行检测，观察眼部各组织，并测量视网膜中央动脉的收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)。 (3)荧光素眼底血管造影检查：仪器：日本佳能CF-60UD眼底照相机，常规拍摄彩照、黑白照，并拍摄荧光眼底照片，计算耳-视网膜循环时间(E-RCT)、视网膜循环时间(RCT)、视网膜完全充盈时间。 5.取材及标本处理：动物死亡或处死后立即解剖，取出各组织脏器，作光镜检查。 6.统计学处理：采用SPSS统计学软件对所有结果进行处理分析。主要结果： 1.眼外观：20只眼伤前观察均未见异常，伤后存活7只猪(14只限)中6只眼角膜混浊，4只眼玻璃体轻度混浊，其余未见异常。 2.二维超声表现：伤后眼形态大小正常，层次清楚，4只眼玻璃体少许点状强回声，其中2只可见部分性玻璃体后脱离(PVD)，1只伴有局限性视网膜浅脱离，球后未见异常回声。 3.彩色多普勒血流成像：致伤后24h内，视网膜中央动脉PSV、EDV均减低，RI增大，较伤前有显著改变(P＜0.05)；伤后24小时，存活动物视网膜中央动脉PSV、EDV缓慢回升，RI也逐渐下降。 4.眼底照相结果：伤前及伤后眼底均未见出血、渗出。 5.荧光素眼底血管造影：E-RCT：致伤前(7.0±0.6)秒，伤后1小时(9.6±1.0)秒，延长1～4秒，较伤前有显著变化(P＜0.05)；RCT，致伤前(2.3±0.5)秒，伤后1小时(2，6±0.5)秒，延长0～1秒，较伤前无显著改变(P＞0.05)，视网膜完全充盈时间：伤前(12.6±0.8)秒，伤后1小时(25.6±2.4)秒，延长9～16秒，较伤前有显著变化(P＜0.01)。 6.病理结果眼：虹膜、睫状体、脉络膜血管扩张、血细胞瘀积，视网膜神经纤维层水肿，偶见神经层与感觉层间少许渗液致局限性渗出性视网膜脱离。肺：肺实质广泛充血、瘀血，肺泡壁毛细血管扩张、瘀血，肺泡上皮细胞水肿，间隔断裂，肺间质灶性急性炎细胞渗出，部分肺泡内充满大量血细胞，局部肺大泡形成。心：心肌细胞局灶变性，毛细血管扩张、充血，间质水肿，纤维肿胀，偶见断裂，心内膜有不同程度出血。脑：脑细胞疏松肿胀，血管周围间隙扩大，局灶神经元呈退行性改变，偶见灶性出血。血管：主动脉弓内皮细胞肿胀，部分脱落呈不连续状，平滑肌细胞疏松，肺动脉及上腔静脉弹力内膜排列紊乱。肝：小叶问静脉扩张瘀血，包膜下出血，肝窦内瘀血，肝细胞轻微肿胀。脾：毛细血管扩张瘀血。肾：间质瘀血，肾小管上皮细胞肿胀，球囊腔变小。结论： 1.胸部枪弹伤后远隔部位脏器的损伤确实存在。 2.高频二维超声和彩色多普勒血流成像技术可为胸部枪弹伤后早期眼组织变化提供准确的参考依据，提高临床救治水平。 3.荧光素眼底血管造影证实胸部枪弹伤后，眼部循环速度明显减慢，由此带来的缺血、缺氧将导致视功能受损。收起

关键词 : 胸部枪弹伤超声检查荧光素眼底血管造影动物模型

5. 单眼渗出型年龄相关性黄斑变性荧光素眼底血管造影观察

[学位论文] 伍莹中南大学 2007年硕士导师: 唐罗生共34页

摘要 : 目的：观察单眼渗出性年龄相关性黄斑变性(exsudativeage-related macular degeneration)患者荧光素眼底血管造影(fundusfluorescein angiography,FFA)形态学特征，并探讨其与视力之间的关系。方法：回顾性分析单眼渗出性AMD患者74例148眼的眼底... 展开目的：观察单眼渗出性年龄相关性黄斑变性(exsudativeage-related macular degeneration)患者荧光素眼底血管造影(fundusfluorescein angiography,FFA)形态学特征，并探讨其与视力之间的关系。方法：回顾性分析单眼渗出性AMD患者74例148眼的眼底照相以及FFA检查结果，观察患眼病变分期，CNV的类型、位置，测量CNV及视网膜下出血的面积，并比较患眼形态学改变与患眼视力及对侧眼视力之间的关系，结果：渗出型AMD患眼眼底典型表现是黄斑区出现浆液性或出血性盘状脱离，重者视网膜下血肿、视网膜内出血。FFA图像显示黄斑区有脉络膜新生血管、荧光素渗漏，出血病例有遮蔽荧光。 1 患眼视力与患者年龄没有相关性(Pearson相关系数r=-0.212,P=0.070>0.05)，对侧眼视力与患者年龄负相关(Pearson相关系数r=-0.461,P=0.000<0.05)。患眼CNV面积与患者年龄正相关(Pearson相关系数r=0.455,P=0.043<0.05)，患眼AMD视网膜下出血面积与患眼年龄无统计学相关性(Pcarson相关系数r=0.1.94,P=0.173>0.05)。 2 患眼视力与临床分期，RPE下新生血管膜的生成以及瘢痕形成将渗出型患眼分为渗出前期、渗出期以及瘢痕期。修复期(瘢痕期)视力受损最严重，平均视力0.023±.0.024，其次是渗出期，平均视力0.112±0.128，渗出前期视力受损最轻，平均视力0.176+0.133。 3 CNV与FAZ的位置关系与患眼视力显著相关(Spearman相关系数r=0.490，P=0.000<0.05)。典型性CNV的面积与患眼视力负相关(Pearson相关系数r=-0.476，P=0.029(0.05)。患眼视网膜下出血面积与患眼视力负相关(Pearson相关系数r=-0.341，P=0.014<0.05)。CNV的类型与患眼视力无统计学相关性(F=0.276，P=0.760>0.05)。 4 患眼视网膜下出血面积按CNV类型分组。典型性CNV患眼平均出血面积为5.516±3.824mm隐匿性CNV患眼平均出血面积为15.118±11.195mm=69.190，P=0.000<0.005)；患眼视力与对侧眼视力统计学相关(r=0.279，P=0.016<0.05)。患眼视网膜下出血面积也与对侧眼视力负相关(r=-0.312，P=0.026<0.05)。但患眼典型性CNV面积与对侧眼视力无统计学相关性(r=0.279，P=0.221>0.05)。结论 1 FFA检查不仅为AMD的诊断提供依据，而且能明确病变性质及部位，指导临床治疗。 2 渗出性AMD患眼CNV位置、面积及视网膜下出血面积影响患眼视力。 3 AMD视网膜下出血面积与CNV的类型有关。 4 对侧眼视力与患眼病变严重程度具有一定的相关性。收起

关键词 : 黄斑变性年龄相关性荧光素眼底血管造影视力形态学

6. 黄斑囊样水肿的炫彩成像和自身荧光与光学相干断层扫描的相关性

[学位论文] 吴萌兰山东大学 2021年硕士导师: 赵博军共46页

摘要 : 目的:评价炫彩成像(Multicolor imaging，MCI)和眼底自身荧光(Fundus autofluorescence，FAF)检查对黄斑囊样水肿(Cystoid macular edema，CME)的检出能力，以光学相干断层扫描(Optical coherence tomography，OCT)和荧光素眼底血管造影(Fundus fluor... 展开目的:评价炫彩成像(Multicolor imaging，MCI)和眼底自身荧光(Fundus autofluorescence，FAF)检查对黄斑囊样水肿(Cystoid macular edema，CME)的检出能力，以光学相干断层扫描(Optical coherence tomography，OCT)和荧光素眼底血管造影(Fundus fluorescein angiography，FFA)作为验证，与常规彩色眼底照相(Color fundus photography，CFP)进行比较。方法:描述性研究。自2021年1月至2021年4月就诊山东省立医院眼科经检查确诊为CME的患者共计34例47只眼纳入研究。患者18例男性，16例女性;平均年龄(52.27±9.55)岁。其中，28只眼为糖尿病视网膜病变，15只眼为视网膜分支静脉阻塞，4只眼为视网膜中央静脉阻塞。采用HRA-2系统(德国Heidelberg Engineering)行MCI、FAF、FFA检查，TRC-50IX型眼底照相机（日本，Topcon公司）行CFP检查，RTV-XR光学相干断层扫描仪（美国，Optovue公司）行SD-OCT检查。按Me标准方法，1次扫描同时获得基于488nm的蓝光反射(Blue reflectance，BR)、515nm的绿光反射(Green reflectance，GR)、820nm的红外光反射(Infrared reflectance，IR)成像及上述三个层次图像经过信号整合并加以颜色渲染而获得的炫彩成像(Multicolor imaging，MCI)共4个图像。参照频域光学相干断层扫描(Spectral domain-optical coherence，SD-OCT)和荧光素眼底血管造影(Fundus Fluorescein Angiography，FFA)，由专业的眼底病医师对MCI、BR、GR、IR、CFP、FAF图像的清晰度进行分级和评分。图像的分级和评分标准如下:0分:未发现CME;1分:黄斑区发现可疑CME;2分:发现CME，但边界模糊;3分:发现CME且边界清，但与SD-OCT不一致;4分:发现边界清晰的CME，与SD-OCT显示一致。所有眼底图像均由同一位眼科医师读图并分级。采用Friedman M检验和Wilcoxon符号秩和检验对图像评分结果进行统计学处理。结果:47只眼CFP、MCI、BR、GR、IR、FAF图像对CME评分平均值分别为(1.13±1.06)、(3.06±1.26)、(2.23±1.07)、(2.66±1.19)、(1.87±1.58)、(3.49±0.93)分。不同成像方式间的总体比较结果差异存在统计学意义(P＜0.05)。组间比较MCI、BR、GR、IR像及FAF图像评分均高于CFP评分，差异均有统计学意义(P＜0.05)。MCI评分高于BR、GR、IR评分，差异均有统计学意义(P＜0.05)，FAF图像评分高于MCI，差异有统计学意义。CME的影像表现:MCI，55°图像可见黄斑区隆起，呈花瓣样外观，上方伪影遮挡，边界尚清，30°图像黄斑区片状隆起或花瓣状外观，边界清晰，被绿色隆起反射包围。BR图像中黄斑区花瓣样强反射，边界模糊，被弱反射暗区隔开。GR图像中黄斑区花瓣状或囊样强反射区，边界稍模糊，周围有弱反射暗区环绕。IR图像，黄斑部囊样或花瓣样强反射，边界清晰，周围环绕弱反射暗区。FAF像的特征是花瓣状的强自体荧光区域被较暗的边缘隔开，边界清晰，与MCI上的囊肿位置相对应。结论:综上所述，MCI和FAF对黄斑囊样水肿的检出优于CFP，MCI多数可清晰确定CME边界，MCI可能在CME筛查中发挥潜在的作用。CME在FAF图像中对比明显，FAF与OCT及FA所示黄斑水肿的位置和范围有较好的一致性，结合SD-OCT与可以为CME的诊断和病情监监测及为病变特征的分析提供依据。收起

关键词 : 黄斑囊样水肿炫彩成像自身荧光检查光学相干断层扫描荧光素眼底血管造影彩色眼底照相

7. 免散瞳眼底照相筛查不同分期糖尿病视网膜病变效果

[学位论文] 彭涛浙江大学 2013年硕士导师: 方肖云共45页

摘要 : 目的: 评估直接眼底镜、免散瞳眼底照相作为糖尿病视网膜病变(DR)的筛查方法与金标准荧光造影的比较性研究。并将比较后的数据进行统计分析，计算每种方法的敏感度、特异度、KAPPA值，以筛选出快捷、高效的DR的筛查方法。方法: 对201... 展开

关键词 : 糖尿病视网膜病变免散瞳眼底照相荧光素眼底血管造影筛查方法

8. 多光谱眼底成像技术与传统多模式眼底成像对脉络膜骨瘤的对比观察

[学位论文] 李天航河北医科大学 2019年硕士导师: 尚庆丽共42页

摘要 : 目的:对比多光谱眼底成像技术与传统多模式眼底成像对脉络膜骨瘤患者的眼底形态观察及其特征分析。方法：将经眼部B超、眼眶CT确诊为脉络膜骨瘤患者的3例4只眼纳入研究，均行多光谱眼底成像（multispectralimaging,MSI）和传统多模式眼底检查，... 展开目的:对比多光谱眼底成像技术与传统多模式眼底成像对脉络膜骨瘤患者的眼底形态观察及其特征分析。方法：将经眼部B超、眼眶CT确诊为脉络膜骨瘤患者的3例4只眼纳入研究，均行多光谱眼底成像（multispectralimaging,MSI）和传统多模式眼底检查，包括眼底彩色照相、光相干断层扫描（opticalcoherencetomography，OCT）、眼底自发荧光（fundusautofluorescence，AF）、荧光素眼底血管造影（fluoresceinfundusangiography，FFA），对比分析脉络膜骨瘤患者在多光谱眼底成像技术与传统多模式眼底成像上的表现，归纳脉络膜骨瘤在多光谱眼底成像中的特点，综合评估多光谱眼底成像技术对脉络膜骨瘤的辅助诊断价值。结果：脉络膜骨瘤在眼眶CT、眼部B超上均有其特征性表现，但并无特异性，无法判断肿瘤是否发生钙化及区分肿瘤的钙化区域与非钙化区域。OCT对脉络膜骨瘤合并视网膜下液及渗出性视网膜脱离最为敏感，但在其扫描间隔内有遗漏病灶信息的可能，且OCT无法完整区分钙化区与脱钙化区的分界，只能区域性观察。眼底自发荧光对于评估视网膜色素上皮层细胞的功能有重要作用，但对于其他方面并不敏感。FFA的主要临床价值在于对脉络膜骨瘤并发脉络膜新生血管的诊断以及对其治疗预后的评估，在其他方面并不敏感。MSI针对于脉络膜骨瘤的主要意义在于：对骨瘤脱钙化/脱钙化的观察及评估患者患眼病情发展、预测患者患眼视力预后有重要意义；对视网膜色素上皮层的聚集和脱失十分敏感。结论： 1.多光谱眼底成像对于脉络膜骨瘤的钙化/脱钙化的观察优于其他传统眼科影像学检查，并可以初步对脉络膜骨瘤患者的病程及视力预后进行初步评估； 2.多光谱眼底成像对视网膜色素上皮缺失和堆积表现清晰，这些表现与OCT、FFA和眼底自发荧光均相对应； 3.多光谱眼底成像对脉络膜骨瘤合并视网膜下积液、渗出性视网膜脱离和脉络膜新生血管表现不敏感，需结合OCT、FFA等检查。综上所述，多光谱眼底成像技术对于脉络膜骨瘤的辅助诊断、观察、初步判断患者病程及视力预后具有一定意义，但是不能完全替代其他检查，需要与其他传统多模式眼底成像检查结合，才能更全面地了解脉络膜骨瘤的病灶内部情况及其并发症。收起

关键词 : 多光谱眼底成像技术脉络膜骨瘤体层摄影术光学相干眼底自发荧光荧光素眼底血管造影

9. 基于机器学习的荧光素眼底血管造影图像质量评价的研究

[学位论文] 刘志芳浙江大学 2021年硕士导师: 叶娟共48页

摘要 : 目的：高质量的荧光素眼底血管造影图像（Fluorescein Angiography of the Fundus，FFA）是诊断和治疗眼底疾病的先决条件，FFA图像质量评价是计算机辅助诊断的基础。如何准确客观地对FFA图像质量进行评价及结合评价做进一步诊断与治疗，具有重... 展开

关键词 : 荧光素眼底血管造影图像质量评价机器学习支持向量机

10. 弓形虫眼病小鼠模型的建立及实验研究

[学位论文] 李志伟山东大学 2015年硕士导师: 张晗共54页

摘要 : 研究背景: 弓形虫病是全球分布的人兽共患的疾病，是弓形虫引起的全身性感染性寄生虫病。弓形虫病具体是由刚地弓形虫引起的，刚地弓形虫是一种能够感染人和温血动物的细胞内寄生虫，在大自然中作为一个人兽共患病原菌广泛的存在。据统计，全世界... 展开研究背景: 弓形虫病是全球分布的人兽共患的疾病，是弓形虫引起的全身性感染性寄生虫病。弓形虫病具体是由刚地弓形虫引起的，刚地弓形虫是一种能够感染人和温血动物的细胞内寄生虫，在大自然中作为一个人兽共患病原菌广泛的存在。据统计，全世界大约有三分之一的人类慢性感染弓形虫病。疾病的患病率和感染的来源在不同的地理区域各不相同，与不同的气候、饮食习惯和卫生状况等有关。弓形虫眼病是弓形虫对眼组织的损害所引发的疾病，国内目前对该病认识较少，弓形虫感染导致的弓形虫眼病的发病机制尚不十分清楚，相关的基础研究更是罕见。国外对该病的研究，大多集中在对本病急性感染的研究，而对于慢性感染研究较少。慢性感染弓形虫眼病后，眼底改变如何发展和演变，临床医师对于本病的了解有限，所以，找到一个良好的方法建立弓形虫眼病慢性感染模型，能够很好的观察眼底变化，从而为弓形虫眼病的诊断与治疗提供一定的依据，研究拟通过口服感染的方法建立弓形虫眼病的小鼠模型，模拟小鼠弓形虫慢性感染过程，并观察其眼和病理改变，为进一步研究提供一定的依据。研究目的: 建立弓形虫眼病的小鼠模型并观察其眼底改变和病理特征，为进一步研究弓形虫眼病的发病机制，制定弓形虫眼病的早期干预措施提供一定依据。研究方法: 将20只BALB/C小鼠随机分为对照组10只和实验组10只，实验组小鼠经口给予Ⅱ型弓形虫PRU虫株（弱毒株）包囊，模拟弓形虫慢性感染过程，每天观察小鼠眼底情况，在1个月后，2个月后，3个月后分别给两组小鼠做眼底照相以及眼底荧光素血管造影，观察小鼠眼底改变，3个月后ELISA法检测小鼠血清IgG，然后处死小鼠取眼球做石蜡切片，HE染色和免疫组化染色后观察视网膜及脉络膜损害情况。研究结果实验组小鼠两周后即可观察到眼底出现明显炎症表现，视盘边界不清，视网膜血管充盈，视网膜水肿、出血，由视盘区开始逐渐向周边血管扩展，并随时间延长逐渐加重。眼底荧光素血管造影显示实验组小鼠视网膜静脉充盈扩张荧光素着色，毛细血管网破坏，荧光素渗漏，并见血管无灌注区，并随时间延长，逐渐加重，血清IgG出现明显高滴度变化，显著高于对照组(p＜0.001)，视网膜及脉络膜组织切片，可见视网膜及脉络膜明显出现水肿改变，组织间间隙明显疏松，有腔隙形成，视网膜及脉络膜组织可见炎症细胞浸润，在实验组小鼠的视网膜组织切片中，发现了特异性染色的弓形虫包囊。研究结论: 通过经口给予Ⅱ型弓形虫PRU虫株可以建立小鼠弓形虫眼病模型，证明了获得性弓形虫病也可以引起视网膜血管充盈，视网膜水肿、出血等视网膜及脉络膜炎症表现。实验组小鼠血清IgG产生了体液免疫应答。为弓形虫眼病的深入研究奠定了基础。收起

关键词 : 弓形虫眼病眼底改变荧光素血管造影动物模型病理特征发病机制