摘要: 目的：本研究将黄连温胆汤合半夏秫米汤应用于冠心病PCI术后痰郁型焦虑状态患者的治疗，与抗焦虑药黛力新进行对照研究，通过观察患者的中医证候评分、HAMA评分、SAS评分的变化，来评价其有效性。 方法：选取2021年1月至2021年12月就诊于保定市第一... 展开 目的：本研究将黄连温胆汤合半夏秫米汤应用于冠心病PCI术后痰郁型焦虑状态患者的治疗，与抗焦虑药黛力新进行对照研究，通过观察患者的中医证候评分、HAMA评分、SAS评分的变化，来评价其有效性。 方法：选取2021年1月至2021年12月就诊于保定市第一中医院心血管科门诊及病房符合冠心病PCI术后痰郁型焦虑状态诊断标准，并符合纳入标准患者70例，按就诊顺序编号，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，疗程均为4周。治疗组在冠心病PCI术后基础用药的基础上服用黄连温胆汤合半夏秫米汤治疗，对照组在冠心病PCI术后基础用药的基础上服用黛力新治疗。观察两组治疗前后中医证候评分、SAS评分、HAMA评分，通过统计软件SPSS25.0对数据进行检验分析，评价黄连温胆汤合半夏秫米汤的临床疗效。 结果：(1)两组病例性别、年龄、冠心病类型、植入支架个数及时间、危险因素、治疗前中医证候评分、SAS评分、HAMA评分等各项均具有可比性（P＞0.05）。（2）治疗后两组均能显著降低中医证候总评分（P＜0.01），且疗效相当。（3）治疗组和对照组均能明显改善烦躁易怒、情绪不宁、胸中痞闷、胁肋胀痛、善太息等中医症状(P＜0.01)，治疗组可有效改善“咽中异物感”症状（P＜0.05），并且在改善“胁肋胀痛”症状方面疗效优于对照组（ P＜0.01)。(4)治疗组与对照组均能显著降低SAS评分和HAMA评分（P＜0.01），且疗效相当。(5)治疗组和对照组均能显著降低焦虑体验、抑郁症状、脏器症状和植物神经系统症状等四种焦虑因子评分（P＜0.01）；在降低脏器症状焦虑因子评分方面，治疗组优于对照组（P＜0.01）。(6)中医症候疗效评价，治疗组总有效率为93.75%，对照组为84.85%，治疗组优于对照组（P＜0.05）。(7)焦虑状态疗效，治疗组有效率为96.88%，对照组为93.93%，两组疗效相当（P＞0.05）。（8）安全性分析，治疗期间，对照组1位患者因心绞痛复发，停药2天，症状发作时服用单硝酸异山梨酯片及含服10粒速效救心丸20mg后症状缓解，患者主动申请终止试验。其余研究对象未发生明显不良反应。 结论：(1)黄连温胆汤合半夏秫米汤可有效改善冠心病PCI术后痰郁型焦虑状态，患者的中医证候评分、SAS评分和HAMA评分，疗效与黛力新相当；(2)黄连温胆汤合半夏秫米汤在改善胁肋胀痛中医症状方面的疗效优于黛力新；(3)黄连温胆汤合半夏秫米汤在改善脏器症状方面的疗效优于黛力新。因此可以考虑在临床上推广应用。 收起