摘要: 目的：本课题通过对常规超声检查发现的乳腺导管内异常回声病灶行超声造影检查，鉴别其性质（肿瘤组织还是非肿瘤组织），并对病灶的良恶性判别进行初步研究，以指导临床进行合理的诊断与治疗；部分患者同时行乳腺磁共振成像（MRI），将其结果与超声检... 展开 目的：本课题通过对常规超声检查发现的乳腺导管内异常回声病灶行超声造影检查，鉴别其性质（肿瘤组织还是非肿瘤组织），并对病灶的良恶性判别进行初步研究，以指导临床进行合理的诊断与治疗；部分患者同时行乳腺磁共振成像（MRI），将其结果与超声检查结果进行比较，初步分析两种不同检查方式在乳腺导管内病变中的应用价值。 方法：选择2009年11月至2011年3月在我院就诊的49例疑有导管内病变患者作为研究对象。所有受检者均接受常规超声检查以及超声造影检查，获得常规二维、彩色多普勒声像图，以及超声造影声像图。分析其声像图特征，对乳腺导管内病变性质进行初步诊断；部分患者（26例）同时接受乳腺MRI检查，对两种不同检查方式进行比较。所有患者均获得手术病理或穿刺病理结果。 结果：49例常规超声检查及常规超声结合超声造影检查对病灶的诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为36.36%，77.27%，28.57%，82.93%以及81.82%，93.18%，75%，94.59%。结合超声造影检查后对病灶的检查准确性也从69.09%提高到90.91%。26例患者MRI检查及超声检查对病灶的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值，准确性分别为63.64%，80%，70%，75%，73.08%以及81.81%，86.67%，81.81%，86.67%，84.62%。 结论：1、超声造影能帮助诊断常规超声发现大导管内异常回声为肿瘤组织还是非肿瘤组织。2、通过分析肿瘤组织的超声造影增强方式，可提高病灶良恶性的鉴别诊断能力。3、和彩色多普勒超声相比，实时超声造影检测血流的敏感性高，且对较小病灶的微血管易能显示。4、常规超声结合超声造影对病变性质的诊断高于磁共振检查。 收起