摘要: 目的： 血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio，PLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte to HDL-Cratio，MHR)对绝经后女性ST段抬高型心肌梗死（St-segment elevation myocardial infarction，STEMI)患者经皮冠状动脉介... 展开 目的： 血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio，PLR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（monocyte to HDL-Cratio，MHR)对绝经后女性ST段抬高型心肌梗死（St-segment elevation myocardial infarction，STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗效果及近期预后质量的影响。 方法 选取2017年8月至2018年12月于我院心内科诊治的86例绝经后女性STEMI患者为研究对象，进行前瞻性研究。根据患者PCI术后是否发生主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events，M A C E)将86例绝经后女性STEMI患者分为MACE组（28例）和非MACE组（58例）。比较两组患者的基本临床资料、生化指标、冠脉造影及介入治疗资料，釆用多因素Logistic回归分析绝经后女性STEM患者发生MACE的独立危险因素；釆用ROC曲线分析PLR、MHR对绝经后女性STEMI患者PCI术后发生MACE的预测价值。 结果： 1. MACE组患者的年龄显著高于非MACE组，绝经时间显著长于非MACE组，LVEF显著低于非MACE组，差异均具有统计学意义（P<0.05)。 2 MACE组患者的雌二醇水平、淋巴细胞平均显著低于非MACE组患者，单核细胞、MHR、血小板体积、PLR水平均显著高于非MACE组，差异均具有统计学意义(P<0.05)o 3. MACE组PCI术前Killip分级 III?IV级患者所占比例、PCI术前血流TIMI分级≤1级患者所占比例、重度血栓负荷患者所占比例均显著高于非MACE组，病灶血管长度显著长于非MACE组，差异均具有统计学意义（P<0.05)。 4.多因素Logistic回归分析结果显示，PLR、MHR、年龄、LVEF、单核细胞、淋巴细胞、病灶血管长度是绝经女性STEM患者PCI术后1个月内发生MACE的独立危险因素（P<0.05)。 5. ROC曲线分析结果显示，PLR、MHR预测绝经后女性STEMI患者PCI术后发生MACE的曲线下面积分为0.718、0.696，最佳临界值分别为177.68、1.21,特异性分别为0.682、0.663,敏感性分别为0.726、0.681。 结论： PLR、MHR水平是影响绝经后女性STEM患者PCI术后预后质量的独立危险因素，同时PLR、MHR水平预测绝经后女性STEMI患者PCI术后预后质量具有一定价值。 收起