摘要: 目的：探讨肝细胞癌(hepatocellaler carcimona,HCC)患者外周血浆和肿瘤组织中FHIT、RASSF1A基因甲基化及其临床意义。方法：应用甲基化特异性PCR(Methylation-speciafic PCR,MSP)检测36例HCC患者血浆及对应肿瘤组织、10例健康对照血浆中的FHIT、RASS... 展开 目的：探讨肝细胞癌(hepatocellaler carcimona,HCC)患者外周血浆和肿瘤组织中FHIT、RASSF1A基因甲基化及其临床意义。方法：应用甲基化特异性PCR(Methylation-speciafic PCR,MSP)检测36例HCC患者血浆及对应肿瘤组织、10例健康对照血浆中的FHIT、RASSF1A基因启动子甲基化状态,并分析其与临床参数的关系。结果：36例HCC患者癌组织和外周血浆中FHIT基因甲基化率分别为75%(27/36)和52.8%(19/36),二者相关系数为r=0.482(P=0.003);癌组织和血浆中RASSF1A基因甲基化率分别为83.3%(30/36)和61.1%(22/36),二者相关系数为r=0.561(P=0.0004)。10例健康对照血浆中均未检出甲基化改变。HCC患者外周血浆和癌组织中FHIT、RASSF1A基因的甲基化率与患者年龄、性别、AFP、有无肝炎病毒感染(HBV、HCV)、有无肝硬化、Child分级、肿瘤个数、包膜完整与否、有无癌栓、是否复发、病理分级、肿瘤分期无统计学相关性。以AFP≥400ug/L为阳性,本组病例AFP阳性率为44.4%;以AFP≥20ug/L为阳性,本组病例阳性率为69.4%。在全部患者中,血浆FHIT和RASSF1A基因甲基化联合检出率为72.2%。在AFP＜400ug/L的患者血浆中,两基因甲基化联合检出率为80%(16/20);在AFP＜20ug/L的患者血浆中,两基因甲基化联合检出率为54.5%(6/11)。结论：HCC患者血浆和肿瘤组织中两基因甲基化状态有良好的一致性。癌组织和血浆中基因甲基化改变与各临床参数无相关性。血浆基因甲基化联合检测诊断HCC阳性率优于AFP。 收起