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国家工程技术图书馆
2022年11月29日
摘要: 目的:经过对35例阿司匹林耐受不良三联征(aspirin intolerance triad,AIT)的临床分析,探讨AIT的临床特点,以提高诊断、治疗及预防水平。方法:系统回顾了新疆医科大学第一附属医院自2003年01月~2008年08月收治的35例阿司匹林耐受不良三联征病例... 展开 目的:经过对35例阿司匹林耐受不良三联征(aspirin intolerance triad,AIT)的临床分析,探讨AIT的临床特点,以提高诊断、治疗及预防水平。方法:系统回顾了新疆医科大学第一附属医院自2003年01月~2008年08月收治的35例阿司匹林耐受不良三联征病例,对发病性别、年龄、不耐受药物种类、临床表现、血象指标特点、鼻息肉病理特点、麻醉及手术方式的选择进行了统计和临床分析与探讨。结果:35例AIT患者中男13例(37%),女22例(63%),男女比例约2:3;年龄21~69岁,平均36±16岁。从不耐受药物种类上看:水杨酸类25例,占71%,以阿司匹林为主;丙酸类2例,占6%,以萘普生为主;吡唑酮类8例,占23%,以安乃近为主;灭酸类、昔康类、昔布类均无。临床类型中:鼻炎基础型11例,占32%;哮喘启动型19例,占54%;哮喘基础型5例,占14%。血象中嗜酸性粒细胞百分比增高28例,占80%;嗜酸性粒细胞计数增高27例,占78%,其他无特殊。23例鼻息肉行病检,水肿型13例,占57%,腺囊泡型6例,占26%,纤维型4例,占17%。7例采用“基础+局麻”行“鼻息肉摘除+鼻窦开放术”,2例诱发哮喘发作改全麻,16例在全麻下行“鼻息肉摘除+鼻窦开放术”,无哮喘发作病例,23例均为临床治愈;12例予抗炎、平喘治疗好转出院。结论:阿司匹林耐受不良三联征一般症状较重,积极预防、早期诊断、合理用药、完善的术前准备、选择适当的麻醉方式及“鼻内镜下鼻息肉摘除+鼻窦开放术”是提高AIT患者诊治水平的必要条件。 收起
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