摘要: 目的：利用心导管注射明胶海绵栓子，栓塞猪的左前降支，建立猪缺血性心脏病-心肌梗塞模型。并通过心导管行骨髓间充质干细胞移植，探讨这种新方法对缺血心肌血管再生的影响及对心肌梗塞后心功能的影响。　　方法：经猪髂前上棘抽取骨髓20ml，培养得到... 展开 目的：利用心导管注射明胶海绵栓子，栓塞猪的左前降支，建立猪缺血性心脏病-心肌梗塞模型。并通过心导管行骨髓间充质干细胞移植，探讨这种新方法对缺血心肌血管再生的影响及对心肌梗塞后心功能的影响。　　方法：经猪髂前上棘抽取骨髓20ml，培养得到骨髓间充质干细胞。心肌梗塞第4周，10只太湖梅山猪随机分为2组。A组：对照组；B组：实验组，每组5只。经心导管向梗塞心肌注入等量的培养液或骨髓间充质干细胞。移植后第4周行心脏超声检查，并在细胞移植后不同时间点检测血清VEGF和ET值，最终获取猪心，通过H.E.染色及CD31单克隆抗体免疫组化染色法检测心肌血管密度。　　结果：实验组与对照组相比，包括EF、LVEDD、LVESD等在内的各项心功能指标均有改善。在移植后，实验组血清ET水平下降明显。而对照组无明显变化。移植后，实验组血清VEGF水平上升明显，而对照组无明显变化。H.E.染色及CD31单抗免疫组化提示：实验组与对照组相比，血管密度有明显上升。　　结论：(1)我们采用经猪冠状动脉注射明胶海绵栓子的方法，建立缺血性心脏病-心肌梗塞模型，稳定可靠，重复性好，接近临床病理生理过程，可作为研究心肌梗塞的技术平台。(2)我们采用的分离纯化骨髓间充质干细胞的方法是可行的。(3)经冠状动脉移植骨髓间充质干细胞治疗缺血性心脏病是可行的、有效的、安全的。(4)骨髓间充质干细胞移植后可分化成为血管内皮细胞，参与血管再生，改善缺血心肌的血流灌注、细胞活力，从而达到提高心功能的目的；骨髓间充质干细胞移植后后可分泌VEGF因子，诱导血管再生，从而有利于心功能的提高，并使ET含量的减少。　　 收起