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摘要 : 目的：调查四川省攀枝花自然封闭人群的血脂水平和踝臂指数，研究当地人群的血脂状况，为临床降脂提供证据，观察当地人群的PAD患病率。方法：选取四川渔门镇、渔门二坪、红宝苗族、团结乡、洼落乡和岩口彝族六地区居民1194名，年龄为18.59～86.14岁... 展开目的：调查四川省攀枝花自然封闭人群的血脂水平和踝臂指数，研究当地人群的血脂状况，为临床降脂提供证据，观察当地人群的PAD患病率。方法：选取四川渔门镇、渔门二坪、红宝苗族、团结乡、洼落乡和岩口彝族六地区居民1194名，年龄为18.59～86.14岁，空腹抽血测定血脂水平，并测量其ABI，然后对有效数据进行统计学分析。结果：入选居民总体TC为4.14±0.94mmol/L、LDL-C为2.03±0.63mmol/L、TG为1.80±1.68mmol/L、HDL-C为1.47±0.41mmol/L，其中LDL-C水平属于1997年我国的《血脂异常防治指南》建议的“合适范围”，并且明显低于NCEP-ATPIII建议的冠心病或冠心病等危症的LDL-C治疗目标值2.6mmol/L。其中渔门二坪和岩口彝族的LDL-C水平最低为1.86mm01/L，几乎接近ATPIII中极高危组的降脂指标1.82mmol/L；红宝苗族的HDL-C最高为1.70±0.46mmol/L，明显高于1.40mmol/L。生活水平相对较高的渔门镇的LDL-C水平明显高于其他任何地区(P值均<0.01)。渔门镇的TC、LDL-C和TG明显高于其它五乡(P<0.001)，但HDL-C却相反(P=0.003)。Logistic回归校正相关因素后，血脂四项在渔门镇和其它五乡之间有显著的统计学意义(P值均<0.001)。入选居民的总体ABI范围为0.09～1.50(mean±SD：1.04±0.12)，按美国PAD治疗指南的标准分级后，0.00～0.40占0.1%、0.41～0.90占10.1%、0.91～0.99占20.3%、1.00～1.29占66.7%、>1.3占2.4%，即绝大部分为J下常值范围，在18.59～86.14岁的人群中PAD的患病率为10.2%，低于国外大量调查显示的12%。各地区的ABI均值均在1.03以上。渔门镇的ABI均值明显低于其它五乡(1.03±0.12vs1.06±0.11，P<0.001)，其PAD所占比例也明显高于其它五乡(13.1%vs6.5%，K0.001)。年龄、性别、血脂四项和高血压史、冠心病史、糖尿病史、脑卒中史和吸烟史在PAD和非PAD组中未显出统计学差异(P>0.05)。结论：自然封闭人群的LDL-C水平很低，且居民处于健康状态，这个LDL-C水平可作为临床降脂的证据；自然封闭人群的ABI均值绝大部分属于正常值范围，其PAD患病率较低。收起

关键词 : 四川攀枝花封闭人群血脂水平踝臂指数

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