中国科学技术信息研究所--国家工程技术数字图书馆

[学位论文] 陈涛中山大学 2008年硕士导师: 黄宗文共31页

摘要 : 目的：评估Mannequin征对于腰椎间盘突出症的诊断价值，了解Mannequin 征与腰椎间盘突出症的相关程度，并与直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、健侧直腿抬高试验、Lasegue征进行比较，为进一步提高临床诊断的准确性提供参考依据。方法：选取疑似... 展开

关键词 : 腰椎间盘突出症

2. 神阙隔饼重灸治疗腰椎间盘突出症的临床研究

[学位论文] 王新义河南中医学院 2008年硕士导师: 田元生;范军铭共47页

摘要 : 目的：通过神阙隔饼重灸治疗腰椎间盘突出症的临床观察，验证神阙穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，扩大神阙穴的主治范围。方法：严格按照纳入标准和排除标准，将72例腰椎间盘突出症患者随机分为神阙隔药重灸组(试验组)与针刺组(对照组)各36例... 展开

关键词 : 治疗腰椎间盘突出症

3. 温针灸结合穴位注射治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床研究

[学位论文] 吴鸿斌广西中医药大学 2021年硕士导师: 王瑜共81页

摘要 : 目的：观察温针灸结合穴位注射治疗寒湿型腰椎间盘突出症（LumbarDiscHerniation，LDH）的临床疗效，为临床治疗该病提供更多依据。方法：将符合标准的60例寒湿型LDH患者纳入研究，采用随机数字表法，分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组采... 展开目的：观察温针灸结合穴位注射治疗寒湿型腰椎间盘突出症（LumbarDiscHerniation，LDH）的临床疗效，为临床治疗该病提供更多依据。方法：将符合标准的60例寒湿型LDH患者纳入研究，采用随机数字表法，分为治疗组和对照组，每组各30例，治疗组采用温针灸结合穴位注射的方法治疗，其穴位注射的药物为维生素B1和维生素B12，选取肾俞穴、夹脊穴和阿是穴等腧穴进行配伍治疗，对照组单纯服用塞来昔布胶囊，两组每疗程均为7天，共4疗程（28天）；将两组患者治疗前、治疗1疗程后、总疗程结束后的视觉模拟评分（VAS）、下腰痛评分（JOA）和腰椎功能障碍指数(ODI)进行详细记录，并采用SPSS25.0统计软件对上述评分进行比较，分析两组治疗前后的差异和两组之间的差异。结果：1.将两组患者治疗前的性别、年龄、病程长短以及治疗前的VAS、ODI、JOA评分进行统计分析，差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者具有可比性。2.VAS评分量表对比：将两组内治疗前后的VAS分值分别进行组内比较，治疗后均有下降，分值有统计学意义（P＜0.05），说明治疗组与对照组均有改善寒湿型LDH疼痛症状的效果。将两组治疗1疗程、总疗程结束后的VAS分值进行比较，治疗组的分值下降幅度更大且具有统计学意义（P＜0.05），说明在同样的治疗时间下，温针灸结合穴位注射疗法在减轻寒湿型LDH引起的疼痛方面较有优势，疗效优于口服塞来昔布胶囊。3.JOA评分量表比较：将JOA分值分别进行组内比较，组内治疗后JOA分值均有升高，且具有统计学意义（P＜0.05），说明两组均有改善寒湿型LDH症状的效果。将两组治疗1疗程、总疗程结束后的JOA评分值进行比较，发现治疗组的评分增加更多，且此差异具有统计学意义（P＜0.05），说明温针灸结合穴位注射疗法优于口服塞来昔布疗法，治疗组患者的自觉症状、相关临床检查以及日常生活方面改善更佳。4.ODI评分量表比较：经治疗后两组ODI分值均有下降，且具有统计学意义（P＜0.05），说明两种疗法均有起效。将两组治疗1疗程、总疗程结束后的ODI评分值进行比较，发现治疗组的分值降低幅度更大，且此差异具有统计学意义（P＜0.05），说明治疗组疗效更佳，在改善自理能力、社会活动能力以及日常生活能力受限程度方面具有优势。5.关于两组治疗后的疗效比较：治疗组治愈8例，显效15例，有效4例，无效3例，有效率达90.0%，愈显率为76.67%；对照组治愈3例，显效10例，有效13例，无效4例，有效率达86.7%，愈显率为43.33%，经统计学检验，此差异有统计意义（P＜0.05），证明治疗组的疗效更佳，通过两组在治愈、显效、有效、无效各等级分布人数和愈显率高低，可以看出治疗组对寒湿型LDH的症状改善幅度更大。结论：1.温针灸结合穴位注射的疗效明显优于口服塞来昔布胶囊。2.温针灸结合穴位注射能够很大程度上改善寒湿型LDH的症状，尤其是对于疼痛以及疼痛引起的功能障碍方面更有优势，说明温针灸和穴位注射具有相互协同而增强疗效的作用，是治疗寒湿型LDH的一种有效方法。收起

关键词 : 温针灸腰椎间盘突出症穴位注射寒湿型腰椎间盘突出症

4. 调神针刺结合恢刺治疗腰椎间盘突出症的临床观察

[学位论文] 陈乐黑龙江中医药大学 2023年硕士导师: 邹伟共57页

摘要 : 目的: 观察调神针刺联合恢刺治疗腰椎间盘突出症（LumbarDiscHerniation,LDH）的临床疗效。方法: 随机将72例患有LDH的患者分成治疗组（36例）和对照组（36例）。其中治疗组使用调神针刺与恢刺相结合的治疗方法，对照组仅使用恢刺治疗... 展开目的: 观察调神针刺联合恢刺治疗腰椎间盘突出症（LumbarDiscHerniation,LDH）的临床疗效。方法: 随机将72例患有LDH的患者分成治疗组（36例）和对照组（36例）。其中治疗组使用调神针刺与恢刺相结合的治疗方法，对照组仅使用恢刺治疗，两组每日治疗1次，留针50分钟，6日为1个疗程，连续治疗4个疗程。分别记录治疗组和对照组治疗前后的视觉模拟评分表（VisualAnalogueScale,VAS）、日本骨科协会评估治疗分数（JapaneseOrthopaedicAssociationScores,JOA）和奥斯威斯特里残疾指数（TheOswestryDisabilityIndex,ODI）的评分及两组患者治疗后的总有效率。临床获得的数据均用SPSS26.0进行分析，比较两种处理方法的疗效。结果: 1.共入组72例LDH患者，治疗组和对照组各脱落1例，最终70例患者完成治疗。 2.两组治疗前基线资料、VAS评分、JOA评分及ODI评分进行比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。 3.VAS评分:治疗后两组VAS评分均比治疗前有所降低，组内比较差异具有统计学意义（P＜0.01）,并且治疗组较对照组降低明显（P＜0.05）。 4.JOA评分:治疗后两组JOA评分均比治疗前有所提高，组内比较差异具有统计学意义（P＜0.01）,并且治疗组较对照组提高明显（P＜0.05）。 5.ODI评分:治疗后两组ODI评分均比治疗前有所降低，组内比较差异具有统计学意义（P＜0.01）,并且治疗组较对照组降低明显（P＜0.05）。 6.临床疗效比较:治疗组总有效率为91.43％,对照组总有效率80.00％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论: (1)调神针刺结合恢刺治疗和单纯恢刺治疗均能改善LDH患者的临床症状，但调神针刺结合恢刺治疗疗效优于单纯恢刺治疗。 (2)调神针刺结合恢刺治疗可有效改善患者临床症状、日常生活活动能力，使其神定志安，从而改善患者生活质量。收起

关键词 : 调神针刺恢刺腰椎间盘突出症

5. 两种手术方式治疗腰椎间盘突出症的临床对比研究

[学位论文] 魏波徐州医学院 2007年硕士导师: 龚维成共49页

摘要 : 目的：比较半椎板切除髓核摘除术内固定与非内固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效并进行客观评价，为探讨腰椎间盘突出症的治疗方法提供参考。方法：采用前瞻性研究，自2004年7月～2005年12月按同一标准选择的在徐州医学院附属医院骨科首次接受椎... 展开目的：比较半椎板切除髓核摘除术内固定与非内固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效并进行客观评价，为探讨腰椎间盘突出症的治疗方法提供参考。方法：采用前瞻性研究，自2004年7月～2005年12月按同一标准选择的在徐州医学院附属医院骨科首次接受椎间盘手术的40例腰椎间盘突出症患者根据入院顺序随机分为A，B两组，每组20人。A组病人为内固定组采用半椎板切除髓核摘除术加短节段椎弓根螺钉内固定对侧小关节突间和椎板间植骨融合，B组为非内固定组即单纯半椎板切除髓核摘除患者。所有病例于术前拍摄腰椎正侧位片及过屈过伸位片，并进行JOA评分。于术后2周、术后3个月、6个月及12个月通过上门、电话和问卷调查及病人回访等方式进行随访。随访时进行疗效评定和JOA评分，并拍摄腰椎正侧位及过伸过屈位X线片，以观测椎间隙高度、手术节段异常活动度、植骨融合情况及有无内固定松动、断裂、假关节形成等。比较两组患者的基本情况、临床疗效、手术前后JOA评分、术后改善率、下腰痛改善率和影像学结果。通过软件SPSS11.5进行统计学分析，检验是否有统计学差异，客观评价其临床疗效，最后作出进一步的分析和结论。结果：术后所有患者均获得随访，两组患者的基本临床资料无显著性差异；内固定组优良率为90％，非内固定组为85％(P=1.00)；术后2周及12月两组JOA评分均较术前明显提高(P=0.00)，术后12个月随访时内固定组JOA评分高于非内固定组(P=0.03)，内固定组JOA评分改善率为87.9％高于非内固定组77.3％(P=0.037)，A组下腰痛完全缓解率为84.6％，B组为51.3％两组具有显著性差异(P＜0.01)。术后6个月和12个月时内固定组椎间隙高度均高于非内固定组，统计学有显著差异(P=0.00)。A组随访时无严重并发症，植骨全部融合，无内固定断裂、松动、假关节形成、相邻椎间隙退变等并发症，B组有1例出现腰椎不稳椎间盘突出复发，1例影像学上有腰椎不稳表现。结论：两种手术方式治疗腰椎间盘突出症均取得了满意的效果。半椎板切除髓核摘除术仍是治疗腰突症有效的手术方法，但术后椎间隙高度丢失明显，存在腰椎不稳等潜在问题。内固定融合术在维持椎间隙高度和缓解下腰痛症状上，效果较好。由于本研究随访时间较短，评价其远期效果受到限制，远期随访结果会更有临床价值。收起

关键词 : 手术方式治疗腰椎间盘突出症

6. 不同频率电针对腰椎间盘突出症疼痛干预的效应

[学位论文] 沈壮麟上海中医药大学 2010年硕士导师: 沈卫东共48页

摘要 : 目的:观察不同频率电针对腰椎间盘突出症疼痛干预的效应。研究方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将75例腰椎间盘突出症患者随机分为三组:单纯针刺组25例;2Hz电针组25例,针刺穴位后连接G6805-2型多用治疗仪,连续波,频率2Hz,刺激强度以患... 展开目的:观察不同频率电针对腰椎间盘突出症疼痛干预的效应。研究方法:采用随机、对照、单盲的临床试验方法,将75例腰椎间盘突出症患者随机分为三组:单纯针刺组25例;2Hz电针组25例,针刺穴位后连接G6805-2型多用治疗仪,连续波,频率2Hz,刺激强度以患者耐受为度;100Hz电针组25例,连续波,频率100Hz。分别在治疗前后采用腰椎间盘突出症客观化评价量表如简化MeGill疼痛问卷、PRI、VAS和JOA评分表进行疗效评估,比较各组治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及观察各组间疼痛干预的差异。采用SPSS13.0统计分析软件进行统计学处理,P＜0.05认为差别有统计意义,所有计量资料以均数±标准偏差(x±s)描述,组内比较采用配对t检验,组间比较采用LSD方差分析(ANOVA)、x2检验或非参数检验。结果：三组患者:治疗前经单因素方差分析,三组的JOA积分差别无统计意义(P＞0.05),具有可比性,而三组总体证状疗效的比较经H检验(KrtskalandWallisTest)三组总有效率、痊愈率和愈显率比较差别无统计意义(P＞0.05)。单纯针刺组总有效率(88%)、2Hz电针组总有效率(96%)和100Hz电针组总有效率(96%)。各疼痛指标比较:治疗前三组患者的PRI、VAS1、VAS5、PPI评分比较,差别均无统计意义(P＞0.05),具有可比性。治疗后,经组内配对t检验,三组患者的PRI、VAS1、VAS5、PPI评分与治疗前比较,均显着性降低(P＜0.001);经LSD两两比较的方差分析,显示三组患者的PRI、VAS、PPI评分的改善差别无统计意义(均P＞0.05)。三组患者治疗后相关因素评价:性别、年龄、病程、病情程度和腰突部位经统计数据显示:性别、年龄、病情程度、腰突部位差别无统计意义(P＞0.05)。而病程差别有统计意义(P＜0.05)。说明疗效与患者的性别、年龄、病情程度、腰突部位无关,而与患者的病程有关。结论：以沈卫东教授临床经验穴“腰八针”对腰椎间盘突出症疼痛干预是有一定的疗效,但是否电针提高患者疼痛的改善程度或是否为2Hz与100Hz频率无显著相关;而“腰八针”确能显著性降低患者疼痛的指标。本研究各组治疗均具有良好的效率,但缺乏更客观的指标来评价疗效,且需进一步研究其远期疗效。收起

关键词 : 腰椎间盘突出症电针频率疼痛

7. 点拨五步法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

[学位论文] 李建华河南中医学院 2008年硕士导师: 王华兰共40页

摘要 : 目的：以腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protrusion；LIDP)患者为研究对象，观察用点拨五步法、传统手法对腰椎间盘突出症患者的临床疗效对比，通过观察血液流变学、腰椎间盘突出症患者的症状和功能评估表(The evaluation Scale for LID... 展开目的：以腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral Disc Protrusion；LIDP)患者为研究对象，观察用点拨五步法、传统手法对腰椎间盘突出症患者的临床疗效对比，通过观察血液流变学、腰椎间盘突出症患者的症状和功能评估表(The evaluation Scale for LIDP)等指标，初步探讨点拨五步法对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法：选择符合诊断和纳入标准的病例48例，按照随机表随机分为两组：点拨五步法组(A组)24例、传统手法组(B组)24例。A组：用点拨五步法：B组采用传统手法治疗。以上两组每天一次，连续治疗15天为一疗程，连续治疗两个疗程。分别检测下列观察指标：(1)血液流变学指标中全血表现粘度、血浆粘度。A、B两组均在治疗前测一次，最后各种治疗完成后检测一次；(2)采用腰椎间盘突出症患者的症状和功能评估表，A、B两组均在治疗前测一次，最后各种治疗完成后检测一次。结果：1．A组治疗后症状功能评分与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01)；B组治疗后症状功能评分与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01)；2．A组治疗后症状功能评分差值与B组治疗后症状功能评分差值比较有极显著性差异(P<0.01)；3．A组治疗前症状功能评分与B组治疗前症状功能评分比较无统计学意义(P>0．05)；4．A组血液流变学指标治疗后与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01)；B组血液流变学指标治疗后与治疗前比较有极显著性差异(P<0.01)；5．A组血液流变学指标治疗后差值与B组血液流变学指标治疗后差值比较有极显著性差异(P<0.01)；6．两组临床痊愈率分别是：点拨五步法组83.33％、传统手法组54.17％；有效率分别是：点拨五步法组8.33％、传统手法组16.67％；好转率分别是：点拨五步法组4.17％、传统手法组8.33％；无效率分别是点拨五步法组4.17％、传统手法组20.83％；两组临床痊愈率相比有极显著性差异(P<0.01)。结论：腰椎间盘突出症患者的血流变指标中全血表现粘度及血浆粘度均较正常人偏高。点拨五步法、传统手法均可降低患者全血表现粘度和血浆粘度，而点拨五步法组经研究观察效果较为显著。两组方法均可改善本病患者的症状、体征，但点拨五步法组疗效最好，传统手法组次之。总之，点拨五步法能降低腰椎间盘突出症患者的全血表现粘度及血浆粘度，改善患者的临床症状和体征，且疗效明显优于传统手法治疗，易学易用，易于被患者接受。收起

关键词 : 五步法治疗腰椎间盘突出症

8. 牵扳法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

[学位论文] 赵长伟长春中医药大学 2007年硕士导师: 赵文海共37页

摘要 : 目的：对于以牵、扳法为主的手法治疗腰椎间盘突出症(Lumbar Intervertebral DiscProtrusion，LIDP)观察其疗效进行分析，并探讨腰椎间盘突出症的机理及治疗临床适应证，为今后的临床治疗提供参考。方法：将诊断明确为腰椎间盘突出症的116例患者... 展开

关键词 : 腰椎间盘突出症牵扳法疗效

9. 二十四式太极拳锻炼对腰椎间盘突出症影响的研究

[学位论文] 宋桦苏州大学 2006年硕士导师: 王国祥共35页

摘要 : 目的：分析探讨太极拳运动对腰椎间盘突出症患者的治疗效果和作用机制。方法：将68名腰椎问盘突出症患者随机分成对照组(n=31)和太极拳组(n=37)，对照组进行常规治疗，而太极拳组在常规治疗的基础上进行为期六个月的太极拳运动，并对两组对象实... 展开

关键词 : 太极拳腰椎间盘突出症康复

10. 腰椎间盘突出症手术疗效的预测因素分析

[学位论文] 冯洪君中国医科大学 2002年硕士导师: 王欢共32页

摘要 : 腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation,LDH)是常见的腰腿痛疾病之一,发病率占腿痛病人的25%.好发于20到50岁之间的青壮年人.有10%-20%的病人需经手术治疗,但术后疗效不佳或手术失败率仍较高,手术失败综合症的发生率在5%-33%.有些作者认为,病例选择... 展开

关键词 : 腰椎间盘突出症手术疗效预测