摘要: 目的 通过对2100名25～54岁成年人进行口腔健康检查、口腔健康问卷调查，了解龋病、牙周病在该地区成年人群中患病情况，掌握锦州市成年人对口腔保健知识、态度的知晓情况及行为现状，分析锦州市成年人龋病、牙周病变化趋势。同时分析与患病状况相... 展开 目的 通过对2100名25～54岁成年人进行口腔健康检查、口腔健康问卷调查，了解龋病、牙周病在该地区成年人群中患病情况，掌握锦州市成年人对口腔保健知识、态度的知晓情况及行为现状，分析锦州市成年人龋病、牙周病变化趋势。同时分析与患病状况相关的影响因素，为总结疾病诱因、发病规律及制定口腔卫生保健策略、合理分配医疗资源提供理论基础。 方法 本研究采用多阶段分层等容量随机抽样的方法，对锦州市25-34岁、35-44岁和45-54岁成人口腔内龋病、牙周病的患病状况进行横断面调查，抽取样本共2100名，去除无效样本后，共1975名成人纳入本研究。本次调查是根据第四次全国口腔健康流行病学调查中的龋齿和牙周病的调查方法和标准进行的。并向所有参与口腔健康调查的受访者发放了问卷，调查问卷及调查方案是以《第四次全国口腔健康调查表》以及世界卫生组织流行病学调查表格和方案作为基础，同时结合该研究所主要调查内容制定的《口腔健康检查报告》和《口腔健康状况调查问卷》（见附件）。调查结果采用Excel软件进行数据录入，使用SPSS26.0软件对数据进行统计分析。单因素分析采用卡方检验，以α=0.05为检验标准，P＜0.05为差异有统计学意义。在完成单因素分析后，选取有统计学意义的影响因素进行二元Logistic回归分析。 结果 本研究共调查锦州市25-34岁、35-44岁、45-54岁成人共1975名。25-34岁、35-44岁、45-54岁成人恒牙龋患病率分别为55.2％、61.6％、70.8％,根龋患病率为7.2％，9.6％、12.3％;龋均为3.26、3.58、4.34,根龋龋均为0.25、0.32、0.47;女性龋齿检出率高于男性，农村地区的龋齿检出率低于城市地区，龋齿检出率随着年龄的增加而逐渐增长。牙龈出血的检出率分别为72.6％、83.6％和87.7％,农村地区牙龈出血检出率较城市地区高，男性检出率高于女性。牙结石检出率分别为89.8％、94.1％和96.5％，农村地区牙结石检出率高于城市地区，男性检出率高于女性。深牙周袋检出率分别为3.2％、5.6％和6.7％，城市地区深牙周袋检出率高于农村地区，男性检出率高于女性。附着力丧失≥4mm的检出率分别为8.6％、13.3％和20.6％,农村地区附着力丧失≥4mm的检出率高于城市地区，男性检出率高于女性。二元Logistic回归分析结果显示，年龄、性别和刷牙频率是影响成人龋齿发生的主要因素。女性患龋风险及严重程度均高于男性，年龄大、刷牙频率低的人群患龋风险高。牙龈出血的影响因素主要有刷牙频率及受教育程度，刷牙频率高、文化程度高，牙龈出血比例小;牙结石的主要影响因素是性别、刷牙频率和刷牙时间，男性发现牙结石的频率高于女性，而刷牙频率较低和刷牙时间较短的人牙结石检出率高;深牙周袋的主要影响因素是性别，男性发现深牙周袋的频率较女性高;附着丧失≥4mm的主要影响因素为刷牙频率，刷牙频率越低，附着丧失≥4mm检出率越高。 结论 1、龋齿和牙周病是本市成年人口腔中常见且多发的疾病，城乡、性别差异显著，随年龄增长而加重，治愈率相对较低，龋病、牙周病治疗需要均突出。 2、饮食、经济、口腔卫生行为和时间因素是龋病的影响因素，合理膳食（减少甜品、甜饮摄入频率），改善口腔卫生行为（每天至少刷牙两次）和提高口腔护理意识可以有效预防蛀牙。 3、锦州成年人的牙周健康率较低，吸烟、不刷牙等一系列不良行为习惯促进了厌氧性牙周病细菌的生长和扩散，加剧了牙周组织的炎症。建议加强牙周病预防措施，有效打击促进牙周炎发展的各种诱发因素，阻止牙周病的发展。 4、由于人们缺乏口腔保健知识，卫生习惯混乱，口腔护理方法不当，以及对口腔疾病早期症状的高度忽视，需要加强口腔健康宣传、教育和知识管理，以便在未来不断改善民众的口腔健康状况。 收起