摘要: 目的：通过观察和胃理气方对肝郁气滞型功能性消化不良（FD）模型大鼠一般状况、胃肠动力水平及胃组织环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶A（PKA）信号通路的影响，从胃肠动力障碍角度探究和胃理气方治疗功能性消化不良可能机制，为中医药治疗功能性消化不良... 展开 目的：通过观察和胃理气方对肝郁气滞型功能性消化不良（FD）模型大鼠一般状况、胃肠动力水平及胃组织环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶A（PKA）信号通路的影响，从胃肠动力障碍角度探究和胃理气方治疗功能性消化不良可能机制，为中医药治疗功能性消化不良提供新的切入点。 材料与方法：选取40只SPF级SD大鼠，依照随机数字表法将大鼠分为空白组、模型组、多潘立酮组、和胃理气方组，各组10只大鼠。除空白组外，别的各组采取“郭氏夹尾激怒法”制备FD大鼠肝郁气滞型动物模型。造模时间共为14天。在造模后的治疗阶段，空白组与模型组用等量生理盐水实行灌胃治疗，连续治疗14天，早晚各1次；多潘立酮组给予多潘立酮溶液实行灌胃治疗，连续治疗14天，早晚各1次；和胃理气方组给予煎制而成的中药混悬液实行灌胃治疗，连续治疗14天，早晚各1次。于造模前1天、造模第14天以及治疗第14天分别观测大鼠体重与一般情况变化。治疗完成后，对大鼠进行麻醉并处死，确定胃排空与小肠推进的比值，采用ELISA法测定大鼠血液中cAMP、PKA含量，用western-blot法检测大鼠胃窦组织中cAMP蛋白和PKA蛋白的表达水平。 结果： 1.各组大鼠一般情况相对比。造模前1天各组所有大鼠毛发光亮、大便成型、情绪平和、精神状态尚可，各组大鼠行为学及体重指标无明显差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。造模第14天，空白组大鼠一般状况及体重指标与造模前基本无明显变化，而其他3组造模组大鼠行为学表现变化比较明显，大鼠均出现了皮毛粗糙无光泽，情绪不稳定，容易激怒撕咬，大便稀溏，倦卧少动，体重增长缓慢。与空白组大鼠相比，造模大鼠和空白组之间的差异具有统计学显著（Plt;0.05）。治疗第14天，多潘立酮组与和胃理气方组大鼠较模型组大鼠行为学及体重指标均有所改善，多潘立酮组和和胃理气方组大鼠毛发变得光泽柔顺，情绪趋于稳定平和，活动量增加，大便逐渐成形。多潘立酮组与和胃理气方组与模型组相比，食物摄入量与饮用水量显著增多，体重明显增长（Plt;0.05）；在治疗后，多潘立酮组与和胃理气方组相比较，大鼠行为学与体重指标改变无显著差别，差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 2.四组大鼠胃排空率、小肠推进比相对比发现。与空白组相比，模型组大鼠胃排空速度与小肠推进速度显著降低，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。经药物治疗后，与模型组相比，多潘立酮组与和胃理气方组胃排空率和小肠推进比明显提高（Plt;0.05）。 3.免疫组织化学法检测结果。模型组对比空白组发现，测得的大鼠血液里cAMP、PKA水平明显减低，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。与模型组相比，cAMP、PKA在多潘立酮组与和胃理气方组大鼠血液中显著增加，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。和胃理气方组与多潘立酮组相比，大鼠血液中cAMP、PKA含量无明显差异（Pgt;0.05）。 4.western-blot法检测结果。与空白组对照，cAMP、PKA蛋白在模型组大鼠胃窦组织中表达显著减少，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。与模型组相比，cAMP、PKA蛋白在多潘立酮组与和胃理气方组大鼠胃窦组织中表达含量明显增多，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。和胃理气方组与多潘立酮组相比，大鼠胃窦组织中cAMP、PKA蛋白表达无明显差异（Pgt;0.05）。 结论： 1.和胃理气方能够改善肝郁气滞型FD模型大鼠的行为学指标与体重指标。 2.和胃理气方能够提高肝郁气滞型FD模型大鼠的胃排空速度和小肠推进速度。 3.和胃理气方能够改善肝郁气滞型FD模型大鼠的胃肠排空，调节胃肠功能，进而促进胃肠动力，其机制可能与激活cAMP/PKA信号通路，提高cAMP、PKA的表达有关。 收起