摘要: 目的： 调查某市产后抑郁情绪发生情况及其影响因素，探讨产妇产后抑郁情绪、压力知觉及育儿胜任感之间的关系；在此基础上，以时机理论为指导，以初产妇为研究对象，采用综合护理干预方案，探讨缓解初产妇产后抑郁情绪的有效性及持续性。 方法... 展开 目的： 调查某市产后抑郁情绪发生情况及其影响因素，探讨产妇产后抑郁情绪、压力知觉及育儿胜任感之间的关系；在此基础上，以时机理论为指导，以初产妇为研究对象，采用综合护理干预方案，探讨缓解初产妇产后抑郁情绪的有效性及持续性。 方法： 1产妇产后抑郁情绪、压力知觉及育儿胜任感的关系研究采用一般情况调查量表、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、中文版育儿胜任感量表（C-PSOC）、压力知觉量表（CPSS）为研究工具，把某市416名分娩后3~7天的产妇作为调查对象，采用SPSS26.0进行统计分析。 2基于时机理论的综合护理干预研究 在前期研究的基础上，以时机理论为基础，实施综合护理干预。收集2019年6月~2020年6月孕周28周的初产妇80人，随机分为干预组和对照组，干预组采用综合护理干预，对照组采用常规护理措施。分别于干预前（T1）、产后6周（T2）、产后12周（T3）应用一般情况调查量表、EPDS、焦虑自评量表（SAS）、CPSS进行调查，T2、T3应用C-PSOC进行调查。 结果： 1单因素分析显示：年龄、产次、分娩方式、是否计划内怀孕、胎儿性别、婴儿的健康状况、喂养方式、夫妻关系和婆媳关系与产后抑郁情绪得分差异有统计学意义（Plt;0.05）； 2相关与回归分析研究显示：抑郁情绪与育儿胜任感及各维度呈负相关，抑郁情绪与压力知觉及各维度呈正相关，育儿胜任感与压力知觉及各维度呈明显负相关；压力与育儿胜任感对产后抑郁情绪有显著预测力。 3综合护理干预结果显示： （1）产后抑郁情绪水平变化：组间比较：T2和T3，对照组和干预组抑郁情绪得分差异有统计学意义（Plt;0.05）；组内比较：干预组在T1、T2及T3抑郁情绪得分差异有统计学意义（Plt;0.05）；重复测量方差分析：综合护理干预对初产妇产后抑郁情绪干预主效应、交互作用均有显著（Plt;0.05）； （2）压力水平变化：组间比较：T2、T3，两组压力知觉评分差异有统计学意义（Plt;0.05）；组内比较：干预组在T1、T2及T3压力知觉得分差异有统计学意义（Plt;0.05）；重复测量方差分析：综合护理干预对压力知觉干预主效应、交互作用均显著（Plt;0.05）； （3）焦虑水平变化：组间比较：T2、T3，两组焦虑评分差异有统计学意义（Plt;0.05）；组内比较：干预组在T1、T2及T3焦虑得分差异有统计学意义（Plt;0.05）；重复测量方差分析：综合护理干预对初产妇产后焦虑干预主效应、时间主效应、交互作用均显著（Plt;0.05）； （4）初产妇育儿胜任感的变化：在T2和T3，干预组育儿胜任感的得分均优于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 结论： 1产后抑郁情绪与育儿胜任感呈负相关，与压力知觉呈正相关，压力知觉和育儿胜任感呈负相关;压力知觉与育儿胜任感对产后抑郁情绪有显著预测力，为分娩后的产妇缓解产后情绪供临床考价值。 2综合护理干预可以在一定程度上降低初产妇产后抑郁情绪、减轻焦虑、缓解产妇压力、提高育儿能力，为临床护理干预提高参考价值。 收起