摘要: 目的:了解威海地区脑梗死吞咽障碍患者的康复现状及影响因素;分析延续性护理对脑梗死吞咽障碍患者日常生活能力、吞咽功能及用药依从性的影响，明确延续护理对脑梗死康复期患者的应用效果，为今后医院制定脑梗死康复期患者的延续性护理措施提供参考依... 展开 目的:了解威海地区脑梗死吞咽障碍患者的康复现状及影响因素;分析延续性护理对脑梗死吞咽障碍患者日常生活能力、吞咽功能及用药依从性的影响，明确延续护理对脑梗死康复期患者的应用效果，为今后医院制定脑梗死康复期患者的延续性护理措施提供参考依据。 方法:本研究属于类实验性研究中的不对等对照组前后对照研究。采用分层抽样的方法，根据纳入标准和排除标准，选取了2018年12月～2019年5月在威海地区某三甲医院接受住院治疗后出院的脑梗死吞咽障碍患者，共208名作为研究对象。将2018年12月～2019年2月出院患者设置为对照组，2019年3月～5月出院患者设置为干预组。对照组患者出院时仅接受常规出院指导，干预组患者实施12周延续性护理模式进行指导。对干预效果使用SPSS20.0软件对数据进行统计分析，非正态分布资料采用M(Q)表示，组间比较应用秩和检验分析洼田饮水试验评分、mRS评分、NIHSS评分、BI指数数据评分、用药依从性的差异。 结果: (1)研究对象一般情况和疾病情况 本研究共纳入208名患者，其中干预组和对照组经过一般资料同质性检验(P＞0.05)差异无统计学意义，具有可比性。本研究中收集患者平均年龄为(57±9.5)岁，男性患者占63.5％，多于女性患者;根据梗死部位分类，脑干梗死99例，占比为47.6％;从年龄分布来看，45～60岁年龄段的患者构成比较高，有112例，占比53.8％;从疾病危险因素分析，吸烟患者占87.0％、高血压占66.3％、饮酒占63.9％;糖尿病占55.3％。 (2)神经功能缺损评分比较:干预后干预组与对照组神经功能缺损评分通过非参数检验Z值为2.824，差异有统计学意义(P＜0.01)。 (3)mRS评分比较:干预后干预组与对照组mRS评分通过非参数检验Z值为2.588，差异有统计学意义(P＜0.05)。 (4)吞咽功能分级比较:干预后干预组与对照组吞咽功能评分通过非参数检验Z值为2.356，差异有统计学意义(P＜0.05)。 (5)BI指数比较:干预后干预组与对照组BI指数评分通过非参数检验Z值为5.416，差异有统计学意义(P＜0.01)。 (6)用药依从性比较:干预后干预组与对照组用药依从性通过非参数检验Z值为9.102，差异有统计学意义(P＜0.01)。 结论: (1)延续性护理可以改善脑梗死患者的神经功能康复、吞咽功能康复; (2)延续护理可以有效提高患者日常生活能力; (3)延续性护理能够提高脑梗死吞咽障碍患者的用药依从性，促进恢复。 收起