摘要: 目的： 探讨进展期肝癌患者接受经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)联合阿帕替尼治疗前血小板与淋巴细胞之比(platelet to lymphocyte, PLR)对治疗后的疗效影响。 方法： 回顾性收集我院2014年1月至2017年12... 展开 目的： 探讨进展期肝癌患者接受经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)联合阿帕替尼治疗前血小板与淋巴细胞之比(platelet to lymphocyte, PLR)对治疗后的疗效影响。 方法： 回顾性收集我院2014年1月至2017年12月在我科接受TACE联合阿帕替尼或单纯TACE治疗的428例进展期肝癌患者的临床资料。通过纳入和排除标准，共165例患者被纳入本次研究。其中，83例患者接受TACE联合阿帕替尼治疗，82例患者接受单纯TACE治疗。根据以前研究结果，PLR阈值设定为150，总生存期(overall survival, OS)，疾病进展时间(Time to progression ,TTP)的差异在TACE联合阿帕替尼组与单纯TACE组及TACE联合阿帕替尼组中PLR>150患者及PLR≤150患者之间做比较。受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)及曲线下面积(area under curve, AUC)被用来评估PLR对进展期肝癌患者接受TACE联合阿帕替尼治疗后的疗效的预测能力。 结果： TACE联合阿帕替尼组患者中位OS及TTP高于单纯TACE组(P<0.001)；TACE联合阿帕替尼组中，术前PLR>150的患者的中位OS及TTP明显低于PLR≤150的患者(P<0.05)；TACE联合阿帕替尼组中PLR>150患者的中位OS与单纯TACE组相比没有统计学差异(P=0.232)，但前者的中位TTP却高于后者(P=0.001)；ROC分析显示，PLR在进展期肝癌患者接受TACE联合阿帕替尼治疗后6月，12月生存率的曲线下面积分别是0.643和0.623；TACE联合阿帕替尼组中PLR>150患者的主要并发症与PLR≤150患者相比无统计学差异(P>0.05)，手足反应这一并发症在TACE联合阿帕替尼组中PLR>150患者的发生率明显高于单纯TACE组(P<0.001)。 结论： 血小板与淋巴细胞比值(PLR)对TACE联合阿帕替尼治疗进展期肝癌有疗效预测价值。 收起