摘要: 目的：探讨青海西宁地区子痫前期患者血清叶酸、同型半胱氨酸水平及MTHFR C677T位点基因多态性分布特点，为子痫前期患者的早期检查诊断、及时预防提供理论及临床依据。 方法：采用分层随机化分组病例研究方法，收集100例2017年9月至2019年10月在青... 展开 目的：探讨青海西宁地区子痫前期患者血清叶酸、同型半胱氨酸水平及MTHFR C677T位点基因多态性分布特点，为子痫前期患者的早期检查诊断、及时预防提供理论及临床依据。 方法：采用分层随机化分组病例研究方法，收集100例2017年9月至2019年10月在青海省人民医院产检诊断为子痫前期的孕妇作为观察组（子痫前期组），同时收集100例同期（与观察组怀孕天数相同）在青海省人民医院产检的健康孕妇作为对照组（正常妊娠组）。收集并记录所有临床实验入选对象的一般资料：年龄、孕次、产次、怀孕天数、高血压家族史、体重、坐位血压、尿蛋白；采集所有入选对象的外周静脉血，利用高效液相色谱法（HPLE）对血清叶酸（FA）水平进行检测；利用酶联免疫吸附试验法（ELLSA）对血清同型半胱氨酸（Hcy）水平进行检测；利用聚合酶链式反应(PCR)法对MTHFR C677T位点基因多态性进行检测。记录对照组和观察组的一般资料，血清叶酸、同型半胱氨酸水平及MTHFR C677T位点基因多态性分布特点。所得记录数据采用SPASS20.0统计软件进行处理，并行统计学分析。比较青海西宁地区健康孕妇和子痫前期患者血清中叶酸、同型半胱氨酸浓度水平差异，比较两组血液中MTHFR C677T位点基因型分布特点。 结果：1.两组对象一般情况比较。对照组和观察组在年龄方面对比无差异(P>0.05)；对照组和观察组在孕次、产次方面比较无差异(P>0.05)；对照组和观察组在怀孕天数方面比较无差异(P>0.05)；对照组和观察组在高血压家族史方面比较无差异(P>0.05)；对照组和观察组体重方面比较有差异，观察组的体重高于对照组(P<0.05)；对照组和观察组坐位血压方面比较有差异(P<0.05)，观察组平均血压高于对照组；对照组和观察组尿蛋白方面比较有差异(P<0.05)，对照组尿蛋白阴性，观察组尿蛋白阳性。2.两组对象血清叶酸水平比较。对照组和观察组血清叶酸水平比较显示，对照组血清中叶酸水平正常，观察组血清叶酸平均水平降低(P<0.05)。3.两组对象血清同型半胱氨酸水平比较。对照组和观察组血清同型半胱氨酸水平比较显示无差异性(P>0.05)。4.两组患者血清MTHFR C677T位点基因型分布比较。对照组和观察组患者血清MTHFR C677T位点基因型分布比较显示，对照组患者血清MTHFR C677T位点基因表达多为CC型，观察组患者血清MTHFR C677T位点基因表达多为CT型及TT型。 结论：1、西宁地区子痫前期患者体重增加，坐位血压升高，尿蛋白出现并增高，符合子痫前期患者的临床表现及基本诊断标准；2、西宁地区子痫前期患者血清叶酸水平降低，这为此类患者治疗可以从补充叶酸方面入手，提供治疗思路及依据；3、西宁地区子痫前期患者同型半胱氨酸水平不高，因此西宁地区子痫前期患者同型半胱氨酸水平是否具有特异性，有待进一步研究；4、西宁地区子痫前期患者血清MTHFR C677T位点基因型呈CT型及TT型分布，这一结果对于提前预防治疗及诊断子痫前期疾病具有重要意义。 收起