摘要: 目的：调查哮喘患儿的家庭功能、家庭管理方式及患儿哮喘的控制水平，分析其间的关联性，为护理工作者进行更具针对性的健康管理提供理论依据，帮助哮喘患儿家庭提高家庭健康管理能力，改善家庭功能，以促进和提高哮喘患儿的疾病控制水平。 方法：... 展开 目的：调查哮喘患儿的家庭功能、家庭管理方式及患儿哮喘的控制水平，分析其间的关联性，为护理工作者进行更具针对性的健康管理提供理论依据，帮助哮喘患儿家庭提高家庭健康管理能力，改善家庭功能，以促进和提高哮喘患儿的疾病控制水平。 方法：采用便利抽样的方法，将2018年10月至2019年3月就诊于新疆乌鲁木齐市某三甲医院儿科门诊的122例7-11岁的哮喘儿童及其父母作为研究调查对象。调查内容如下：①患儿的一般资料调查；②家庭功能评定量表（Family Assessment Device,FAD）评估患儿的家庭功能情况；③家庭管理方式量表（Family Management Measure,FaMM）评定患儿的家庭管理能力；④儿童哮喘控制测试问卷（Childhood Asthma Control Test,C-ACT）和肺功能检测共同评估患儿的哮喘控制水平。 结果：1.不同哮喘控制组患儿是否规律服药差异有统计学意义（P＜0.05）。2.不同的哮喘控制水平组其肺功能（FEV1%、FEV1/FVC）差异有统计学意义（P＜0.05）。哮喘完全控制组患儿的FEV1%、FEV1/FVC数值更高（P＜0.05）。3.不同的哮喘控制水平组其FAD各分量表分值差异有统计学意义（P＜0.05）。完全控制组的FAD各分量表分值最低。FAD中所有维度即沟通、问题解决能力、情感反应、角色分工、行为控制、情感介入和总的功能分值与C-ACT均呈负相关（r值分别为-0.53，-0.77，-0.77，-0.66，-0.60，-0.54，-0.56，P均＜0.05），与FEV1%、FEV1/FVC均呈负相关（P＜0.05）。多元逐步回归分析得出，情感反应、问题解决能力、行为控制、角色分工对C-ACT分值有影响；问题解决能力对FEV1%值有影响；问题解决能力和沟通对FEV1/FVC值有影响。4.不同的哮喘控制水平组其FaMM各分量表分值差异有统计学意义（P＜0.05）。FaMM中患儿认可、照护能力、家长关系与C-ACT呈正相关（r值分别为0.68，0.71，0.39，P均＜0.05），与FEV1%、FEV1/FVC均呈正相关（P＜0.05）。FaMM中疾病影响、生活困难、疾病负担与C-ACT呈负相关（r值分别为-0.72，-0.70，-0.59，P均＜0.05），与FEV1%、FEV1/FVC均呈负相关（P＜0.05）。多元逐步回归分析得出，疾病影响、生活困难、照护能力、患儿认可、疾病负担、家长关系对C-ACT分值有影响；疾病管理能力对FEV1%值有影响；疾病管理能力和疾病精力消耗对FEV1/FVC值有影响。5.FAD和FaMM各分量表得分同时与C-ACT分值进行多元逐步回归分析得出，情感反应、疾病影响、问题解决能力、照护能力、疾病负担、患儿认可对C-ACT分值有影响。 结论：1.FEV1%、FEV1/FVC与C-ACT在评估患儿哮喘控制水平时具有一定相关性和一致性，C-CAT通过结合肺功能指标，能够对儿童哮喘的患病情况和控制水平进行更加全面且客观的评估。2.家庭功能的各个方面对患儿的哮喘控制情况均会产生影响，护理工作者在护理患儿的过程中，应加强学习了解家庭功能各方面的知识，从而帮助患儿家长改善其家庭功能，以利于哮喘儿童的病情控制。3.家庭管理的各个维度均会影响患儿的哮喘控制情况，在对患儿进行日常护理时，护理工作者应积极学习家庭管理的相关知识，为患儿家庭提出更具针对性的健康教育及家庭管理方案，以改善患儿的家庭管理方式，从而促进哮喘患儿的疾病控制。 收起