摘要: 目的：研究黏蛋白基因（MUC2、MUC5AC、MUC5B、MUC6）在慢性鼻-鼻窦炎（Chronic rhinosinusitis，CRS）患者及正常人的鼻窦黏膜中的表达特点及规律，进而研究黏蛋白基因的表达与慢性鼻-鼻窦炎的严重程度的关系。 方法：选取2018年1月至2018年7月在... 展开 目的：研究黏蛋白基因（MUC2、MUC5AC、MUC5B、MUC6）在慢性鼻-鼻窦炎（Chronic rhinosinusitis，CRS）患者及正常人的鼻窦黏膜中的表达特点及规律，进而研究黏蛋白基因的表达与慢性鼻-鼻窦炎的严重程度的关系。 方法：选取2018年1月至2018年7月在四川省医学科学院?四川省人民医院耳鼻喉科住院的CRS病人34例作为病例组（伴鼻息肉组23例，不伴鼻息肉组11例），选取同期住院的单纯鼻中隔偏曲患者13例作为正常对照组。于手术过程中取窦口鼻道复合体的黏膜作为实验标本。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组鼻窦黏膜中MUC2、MUC5AC、MUC5B、MUC6mRNA的表达情况。通过视觉模拟量表（Visual analogue scale，VAS）使患者对鼻阻、脓涕、嗅觉下降、头面部疼痛症状予以评分并求和，根据VAS总分对患者主观病情严重程度进行评估，根据住院期间鼻窦CT扫描结果的Lund-Mackay评分对患者客观病情严重程度进行评估。运用SPSS23.0软件对实验数据进行统计学分析。 结果：1.病例组与对照组患者鼻窦黏膜中均有MUC2、MUC5AC、MUC5B、MUC6mRNA的表达，以MUC5B、MUC5AC为主；其中，MUC5AC、MUC5B mRNA在病例组中的表达明显高于正常对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），而在CRS伴鼻息肉组和不伴鼻息肉组之间差异无统计学意义（P＞0.05）；MUC2和MUC6mRNA在病例组与正常对照组中的表达差异不具有统计学意义（P＞0.05）；2.在三组鼻窦黏膜中，MUC2与MUC5AC mRNA的表达均呈正相关，P＜0.01；3.在伴鼻息肉的CRS（Chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）组中，MUC5BmRNA的表达与患者术前VAS总分呈正相关，rs=0.527，P＜0.05；而在不伴鼻息肉的CRS（Chronic rhinosinusitis without nasal polyps，CRSsNP）组中，MUC5BmRNA的表达与患者术前VAS总分无明显相关，P＞0.05；4.CRS病例组中，各黏蛋白基因的表达与患者术前鼻窦CT的Lund-Mackay评分无明显相关，P＞0.05。 结论：1.鼻窦黏膜中有MUC2、MUC5AC、MUC5B、MUC6mRNA的表达，以MUC5B、MUC5AC为主；MUC5AC、MUC5B mRNA的高表达在CRS黏液过度分泌中可能起重要作用；2.MUC2与MUC5AC mRNA的表达调控存在关联；3.MUC5B mRNA的表达可用于CRSwNP病情严重程度的评估。 收起