摘要: 富血小板血浆(platelet rich plasma，PRP)是通过密度梯度离心法从全血中分离产生的，其本质是血小板浓缩物。本实验为了探讨同种异体骨与自体PRP形成的复合组织对桡骨骨缺损的修复作用，取家兔24只，将双侧前肢桡骨中下段截去长约1.0cm，造成桡骨骨缺... 展开 富血小板血浆(platelet rich plasma，PRP)是通过密度梯度离心法从全血中分离产生的，其本质是血小板浓缩物。本实验为了探讨同种异体骨与自体PRP形成的复合组织对桡骨骨缺损的修复作用，取家兔24只，将双侧前肢桡骨中下段截去长约1.0cm，造成桡骨骨缺损48例。将实验动物随机分为四组，其中骨缺损区不作任何处理作对照组1（n=12），骨缺损区单纯植入同种异体骨为对照组2（n=12），骨缺损区单纯植入PRP作对照组3（n=12），骨缺损区植入同种异体骨与PRP复合组织为实验组（n=12）。术后第1、4、8周，从各组分别取材，进行X线拍摄、HE染色、Masson三色染色。根据Lane骨移植组织学及放射学评分标准进行评分，X线阻射密度测定，Masson三色染色切片图像分析，检测其新生骨面积。 实验结果发现，实验组的愈合程度均优于其它三组，术后第8周实验组移植物表面形成连续性骨痂，骨痂量较单纯同种异体骨组多，而空白组和单纯PRP组第8周仍无连续性骨痂形成。按照Lane骨移植组织学评分法评分，实验组明显高于其它三组（P<0.05），单纯 PRP组与单纯同种骨组之间的Lane骨移植组织学评分无显著性差异（P>0.05）。实验组新骨逐渐“爬入”移植骨内，细胞生长活跃，可见大量骨细胞。实验组 Lane骨移植放射学评分明显高于其它三组（P<0.05）。在 X线阻射密度值分析中，实验组优于其它三组（P<0.05）。经过Masson三色染色图像分析（红染面积与骨面积百分比），实验组与其它三组比较具有显著性差异（P<0.05），而单纯PRP组在各时间点与空白组、单纯同种骨组比较无显著性差异（P>0.05）。 由本实验结果得出如下结论： 1.在家兔前肢桡骨中下段截骨1cm（含骨膜）造成的节段性骨缺损，在没有作任何处理的条件下术后8周内仍未修复，说明模型成立。 2. PRP与异体骨组织复合后，它所释放的生长因子能够与骨组织相互协调，最终成骨。 3.同种异体骨与PRP复合组织修复兔桡骨节段性骨缺损的修复方式为骨传导和骨诱导。 4.同种异体骨与PRP复合组织对节段性骨缺损的修复时间缩短，修复骨能力强，细胞活跃程度高，细胞成熟速度快。 5．同种异体骨与PRP复合组织能够修复兔桡骨节段性骨缺损。 收起