摘要: 目的： 通过检测60例非小细胞肺癌和20例癌旁正常肺组织程序性死亡配体1、Toll样受体4的表达情况，探讨PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌的表达是否具有相关性及PD-L1和TLR4与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系。 方法： 本研究采用免疫组... 展开 目的： 通过检测60例非小细胞肺癌和20例癌旁正常肺组织程序性死亡配体1、Toll样受体4的表达情况，探讨PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌的表达是否具有相关性及PD-L1和TLR4与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系。 方法： 本研究采用免疫组化方法分别检测60例非小细胞肺癌患者手术后的肺癌组织、20例癌旁正常肺组织中PD-L1、TLR4的表达情况。 结果： 1.PD-L1与 TLR4在非小细胞肺癌与癌旁组织的表达：免疫组化结果显示PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌中的阳性率分别为61.7%（37/60）、51.7%（31/60），在癌旁组织中阳性率分别为10%（2/20）、5%（1/20），PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌与癌旁组织的表达之间的差异均具有统计学差别（P﹤0.05）。 2.PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌中的表达与临床病理特征及预后之间的关系：通过统计分析表明，PD-L1高表达的患者，复发和转移风险更大（P﹤0.05），与年龄、性别、病理类型、分化程度、有无淋巴结转移及 TNM分期等无关（P﹥0.05）。而TLR4的表达与肺癌的病理类型、TNM分期相关（P﹤0.05）。而与性别、年龄、分化程度及有无淋巴结转移等无关（P﹥0.05），TLR4在非小细胞肺癌中阳性表达患者术后发生复发和转移的可能性更高（P﹤0.05）。 3.PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌表达的相关性：相关性分析表明，两个变量之间呈正相关（r=0.335，n=60，P=0.009）。 4. PD-L1、TLR4表达与肺癌的预后：PD-L1高表达肺癌患者生存期明显下降（P=0.025）；肺癌病人中TLR4低表达者生存时间较高表达者长，总体生存率较高（P=0.031）。 结论： PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌中的表达均明显高于癌旁正常组织。TLR4在腺癌中表达高于鳞癌，TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期患者表达高于Ⅰ、Ⅱ期。PD-L1、TLR4高表达患者，术后复发、转移的概率均较高。PD-L1、TLR4在非小细胞肺癌中的表达呈正相关；PD-L1、TLR4的高表达提示手术后预后不良。 收起