摘要: 目的：探讨皮肤软组织扩张后假体置入乳房再造在乳腺癌术后乳房缺损及乳房不对称畸形患者乳房再造中的临床应用。 方法：一期手术在肿胀麻醉基础上用乳房剥离器钝性分离胸大肌后间隙,范围如术前设计大小,将250-350ml容积的圆形皮肤软组织扩张器置于... 展开 目的：探讨皮肤软组织扩张后假体置入乳房再造在乳腺癌术后乳房缺损及乳房不对称畸形患者乳房再造中的临床应用。 方法：一期手术在肿胀麻醉基础上用乳房剥离器钝性分离胸大肌后间隙,范围如术前设计大小,将250-350ml容积的圆形皮肤软组织扩张器置于胸大肌深面,术中依据扩张器大小注水150-200ml,术后定期注水,依据对侧乳房体积超量注水25%-74%,维持3个月以上。二期手术时取出扩张器,置入合适容积的乳房假体,尽量达到双侧乳房形态的对称。 结果：2010年以来,采用扩张后假体置入乳房再造术13例,已完成二期手术12例。经过1月-4年的随访,12侧再造乳房外形较满意,大小、位置与健侧乳房基本一致。 结论：本法再造乳房大小合适,形态自然,位置对称,无附加供区,不增加额外瘢痕,操作简单,是一种较为理想的乳房再造术。该手术方法通过将来更长期的临床实践应用和随访观察,有望得到进一步肯定和推广应用。 收起