摘要: 目的：本研究旨在通过对颊部Ⅰ区皮肤软组织缺损的修复方式进行总结分析，结合临床对颊部缺损修复的经验和体会，提出颊部Ⅰ区缺损修复法则，为临床选择合理的手术方式提供理论指导。 方法：本组共63例，男31例，女32例，年龄3岁～69岁，平均年龄2... 展开 目的：本研究旨在通过对颊部Ⅰ区皮肤软组织缺损的修复方式进行总结分析，结合临床对颊部缺损修复的经验和体会，提出颊部Ⅰ区缺损修复法则，为临床选择合理的手术方式提供理论指导。 方法：本组共63例，男31例，女32例，年龄3岁～69岁，平均年龄21.5岁，对颊部Ⅰ区的皮肤软组织缺损，采用皮片游离移植修复16例，采用面颈部扩张皮瓣转移修复9例，采用非扩张的额部岛状皮瓣修复7例，采用额部扩张岛状皮瓣修复10例，采用上臂内侧皮瓣转移修复6例，采用预构皮瓣转移修复5例，采用游离皮瓣修复10例。术后对皮片或皮瓣成活率、二次手术修整率及患者满意度进行评价。 结果：颊部缺损修复所需皮片或皮瓣面积最大15.0cm×8.0cm，最小1.5cm×1.0cm。皮瓣（皮片）完全成活率和二次手术修整率分别为：皮片游离移植组100%和12-5%；面颈部扩张皮瓣转移修复组88.9%和55.6%；非扩张的额部岛状皮瓣修复组100%和14.3%；额部扩张岛状皮瓣修复组100%和70%;上臂内侧皮瓣转移修复组100%和83.3%：预构皮瓣转移修复组80%和60%;游离皮瓣修复组100%和40%。 结论：小面积的颊部Ⅰ区皮肤软组织缺损以面颈部扩张皮瓣转移修复效果最佳，其次非扩张的额部岛状皮瓣；中到大面积的缺损以扩张的额部岛状皮瓣转移修复效果满意；当面部存在大面积病灶，无法行局部皮瓣转移时，可行上臂内侧扩张皮瓣转移修复，术后皮肤色泽相近，丰满度好；当头面部及双上肢均无法作为皮瓣供区或组织缺损量多时，选择游离皮瓣移植修复。急性创伤、肿瘤等缺损修复可选择皮片游离移植作为暂时性覆盖，二期手术选择皮瓣替代移植的皮片。 收起