摘要: 目的：研究肝癌缺失基因1(deleted in liver cancer-1，DLC-1)和C-myc在肝细胞肝癌组织、相应癌旁组织和正常肝组织中的表达情况，以及它们与肝细胞癌临床病理特征的关系，同时分析二者在肝癌中表达的相关性，探讨它们在肝细胞癌中的表达与肝癌患者生... 展开 目的：研究肝癌缺失基因1(deleted in liver cancer-1，DLC-1)和C-myc在肝细胞肝癌组织、相应癌旁组织和正常肝组织中的表达情况，以及它们与肝细胞癌临床病理特征的关系，同时分析二者在肝癌中表达的相关性，探讨它们在肝细胞癌中的表达与肝癌患者生存预后的影响关系。 方法：收集50例肝癌患者术后的癌组织及相应癌旁组织的石蜡包埋病理标本及其临床病理资料，另选取10例正常肝组织标本作为对照。应用组织芯片技术和免疫组织化学SP法检测上述组织中DLC-1和C-myc的表达情况，应用SPSS软件进行数据统计分析。 结果：⑴DLC-1主要表达于细胞质，在肝细胞癌组织中表达阳性率为44％(22/50)，显著低于癌旁组织的72％(P=0.005)和正常肝组织的100％(P=0.001)，差异有统计学意义(P＜0.05)。DLC-1的表达与癌组织病理分化程度、侵袭倾向高低及肿瘤TNM分期有关(P＜0.05)，而与患者的性别、年龄、HBsAg、肿瘤大小、AFP浓度、纤维包膜及肝硬化程度均无明显相关(P＞0.05)。⑵C-myc在细胞核和细胞质中均表达，在肝细胞癌组织中的阳性表达率为64％(32/50)，显著高于癌旁组织的42％(P=0.028)和正常肝组织的10％(P=0.002)，差异比较有统计学意义(P＜0.05)。C-myc的表达与肿瘤纤维包膜、侵袭倾向高低、病理分化程度及肿瘤TNM分期相关(P＜0.05)。⑶Spearman相关分析显示:DLC-1和C-myc在肝细胞癌组织中表达具有负相关(r=-0.342，P＜0.05)。⑷Kaplan-Meier生存曲线分析发现DLC-1高表达者生存期显著长于低表达者，Log-rank时序检验显示P＜0.05; C-myc高表达者生存期显著短于低表达者，Log-rank时序检验显示P＜0.05。⑸肝癌预后相关因素行单因素分析发现患者的年龄、肿瘤的大小、侵袭倾向、TNM分期、病理分化程度及肝癌中DLC-1蛋白和C-myc蛋白的表达与患者的预后有关，COX回归多因素进一步分析发现肿瘤TNM分期、侵袭倾向高低、DLC-1蛋白的低表达及C-myc蛋白的高表达是影响肝癌患者预后的重要因素。 结论：DLC-1在肝细胞癌组织中低表达，C-myc在肝癌组织中高表达，二者在肝癌中的表达呈显著负相关。DLC-1和C-myc的表达均与肿瘤TNM分期、侵袭倾向高低及病理分化程度有关。DLC-1的低表达及C-myc的高表达，与肝癌的发生发展有关，是肝癌预后的不良因素，二者联合检测可能成为监测肝癌发生、发展及预后的有用指标。 收起