摘要: 目的：了解未经治疗的早期梅毒患者外周血CD14+单核细胞表面TLR2的表达及其与Th1、Th2细胞的相关性，探究TLR2在梅毒感染中的作用。 方法：(1)采用流式细胞术检测45例未经治疗的早期梅毒患者（一期梅毒患者15例，二期梅毒患者15例，早期潜伏梅毒患... 展开 目的：了解未经治疗的早期梅毒患者外周血CD14+单核细胞表面TLR2的表达及其与Th1、Th2细胞的相关性，探究TLR2在梅毒感染中的作用。 方法：(1)采用流式细胞术检测45例未经治疗的早期梅毒患者（一期梅毒患者15例，二期梅毒患者15例，早期潜伏梅毒患者15例）和20例正常人外周血CD14+单核细胞表面TLR2的表达；(2)通过用ELISA法检测患者与正常对照血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10的含量，揭示其Th1、Th2细胞的水平。 结果：(1)与正常对照组比较，早期梅毒患者（一期、二期、早期潜伏梅毒患者）TLR2 高表达（P<0.05）；其中一期梅毒患者Th1型细胞因子（IFN-γ、IL-2）显著增高（P<0.01），二期梅毒患者Th2 型细胞因子（IL-10）显著增高（P<0.01），早期潜伏梅毒患者各细胞因子无统计学差异（P＞0.05）；(2)与一期梅毒患者相比，二期、早期潜伏梅毒患者TLR2 低表达（P<0.05）且Th1型细胞因子（IFN-γ、IL-2）显著下降（P<0.01）；(3)早期梅毒患者外周血CD14+单核细胞表面TLR2与IFN-γ呈正相关(P<0.05)，与梅毒血清学滴度（RPR）无相关性（P>0.05）。 结论：(1)早期梅毒患者体内存在着Th1/ Th2 型细胞因子表达的失衡，一期梅毒以Th1型细胞免疫为主，随着梅毒病程的进展，Th1型细胞因子逐渐减少， Th2 型细胞因子在增加； (2)TLR2及其介导的天然免疫在梅毒的发生、发展中起重要作用，TLR2与Th1型细胞因子呈正相关，推测TLR2 可能参与了早期梅毒患者Th细胞亚群分化，且引起Th1型免疫应答反应。 收起