摘要: 【目的】探讨MMP-2、MMP-9和TIMP-1、TIMP-2与药流结局的相关性，以便早期发现患者是否适合药流，从而提高药流的成功率，降低药流失败率和并发症的发生率。 【方法】随访2007年3月-12月在该院门诊行药流的患者：一组取72例患者药流前的血清标本4m... 展开 【目的】探讨MMP-2、MMP-9和TIMP-1、TIMP-2与药流结局的相关性，以便早期发现患者是否适合药流，从而提高药流的成功率，降低药流失败率和并发症的发生率。 【方法】随访2007年3月-12月在该院门诊行药流的患者：一组取72例患者药流前的血清标本4ml，测定血清中HCG、MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的含量，并随访其药流后的情况2个月，研究药流结局与其是否有相关性；另一组分别取26例药流成功患者的绒毛和22例药流后清宫患者的刮出物，测定其中MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的含量，研究这2组是否有统计学意义。另外从临床影响因素：年龄、妊娠次数、分娩方式、宫腔操作史、妊娠时间、孕囊大小等方面探讨其是否与药流结局有相关性。 【结果】72例患者药流前的血清标本中，26例药流后需行清宫，其中血清标本示药流后清宫者的TIMP-1含量高于药流成功者，且清宫组的血β-HCG含量也较高。另一组实验示：清宫者刮出物中TIMP-1和TIMP－2的含量均低于药流成功者。年龄上，清宫组(28.42±4.55)的明显大于药流成功组（25.33±4.26）的年龄；妊娠次数上，清宫组（2.98±1.16）的明显多于药流成功组（1.99±1.11）的；有过宫腔操作史的患者，药流成功率明显低于无宫腔操作史的。药流结局与妊娠时间、与前次妊娠间隔时间、孕囊大小及分娩方式无明显相关性。 【结论】患者绒毛及蜕膜组织中的TIMP-1、TIMP-2与药流结局，尤其药流后是否需要清宫有明显相关性，其组织中的含量在清宫患者中明显减少。药流后清宫的患者，其血清中TIMP-1的含量比药流成功者的多。而MMP-2、MMP-9与药流结局无明显相关性。在临床影响因素方面，年龄偏大的、妊娠次数较多的、有过宫腔操作史的患者，其药流成功率明显降低。 收起