摘要: 目的:通过兔肺缺血再灌注损伤实验,研究5型磷酸二酯酶抑制剂-西地那非在肺缺血再灌注损伤中的作用及其对IL-6表达的影响。 方法:30只家兔(体重2000g±100g)随机分为实验组(n=10)、对照组(n=10)、假手术组(n=10),建立兔肺缺血再灌注损伤模型,实验组在... 展开 目的:通过兔肺缺血再灌注损伤实验,研究5型磷酸二酯酶抑制剂-西地那非在肺缺血再灌注损伤中的作用及其对IL-6表达的影响。 方法:30只家兔(体重2000g±100g)随机分为实验组(n=10)、对照组(n=10)、假手术组(n=10),建立兔肺缺血再灌注损伤模型,实验组在左肺门阻断前30分钟持续从耳缘静脉泵入西地那非(0.3mg/kg/h),对照组给予等量生理盐水,假手术组则仅游离左肺门。阻断45分钟后松开止血钳,测定再灌注1H、2H、4H时血浆IL-6的含量,测定终末肺组织的含水量,并观察组织形态学及内皮细胞和上皮细胞超微结构变化。 结果:肺组织含水量：实验组(15.20±4.77％)比对照组(16.44±2.43％)含水量少,两组差别显著,对照组含水量明显高于假手术组(14.49±3.85％,P=0.006)：血浆IL-6含量,随着时间推移三组均呈上升趋势,实验组数值始终介于其他两组之间,再灌注4H后实验组(0.461±0.026ng/ml)与对照组(0.484±0.027ng/ml)比较有统计学意义,实验组与假手术组(0.426±0.035ng/ml)比较差异较显著。组织形态学及超微结构观察结果显示实验组损伤程度较对照组轻,假手术组基本上为正常的肺组织。 结论:在肺缺血再灌注损伤方面西地那非可以对肺进行保护,它可以减轻肺缺血再灌注损伤后的炎症损伤程度,降低肺水肿程度。其作用机制是通过作用于血管内皮细胞,抑制中性粒细胞和血管内皮粘附,并抑制中性粒细胞和血管内皮细胞释放IL-6,降低了血浆中IL-6的水平从而对肺脏进行保护。 收起