摘要: 目的：对确诊的脑囊尾蚴病患者进行血清循环抗原(CAg)含量定量测定、血清特异性IgG4定性测定及神经影像学(CT、MRI)检查，探讨脑囊尾蚴病患者血清循环抗原、特异性IgG4与神经影像学特征的关系，以进一步提高脑囊尾蚴病诊治水平。 方法：根据Brutto... 展开 目的：对确诊的脑囊尾蚴病患者进行血清循环抗原(CAg)含量定量测定、血清特异性IgG4定性测定及神经影像学(CT、MRI)检查，探讨脑囊尾蚴病患者血清循环抗原、特异性IgG4与神经影像学特征的关系，以进一步提高脑囊尾蚴病诊治水平。 方法：根据Brutto等(2001年)提出的诊断脑囊尾蚴病的四个标准，对确诊的36例脑囊尾蚴病患者依据神经影像学(CT、MRI)特征进行分期，包括活虫期、变性死亡早期、变性死亡后期及钙化期，同时分别采用双抗体夹心ELISA法和间接ELISA法检测血清中囊尾蚴CAg和特异性IgG4的浓度，分析不同影像学分期时CAg和特异性IgG4的变化规律，研究CAg和特异性IgG4与影像学分期之间的关系。 结果:脑囊尾蚴病人血清CAg在临床自然演变的各期(活虫期、变性死亡早期、变性死亡后期及钙化期)之间差别显著(F=27.61，P<0.01)，脑内囊尾蚴从存活、变性到死亡钙化，CAg则呈依次下降趋势，等级相关分析结果表明血清CAg与神经影像学分期之间具有显著相关性(rs=0.871，P<0.01)。特异性IgG4的阳性强度在上述各自然演变期之间也依次显著下降(x2=17.848，P<0.05)。 结论:脑囊尾蚴病患者血清循环抗原和特异性IgG4与脑内囊尾蚴由存活到变性和死亡钙化的自然临床病理演变密切相关，测定血清CAg和特异性IgG4对判断脑囊尾蚴的存活状态有重要价值，有利于囊尾蚴病早期诊断和指导临床抗囊尾蚴的治疗及判定疗效。 收起