摘要: 目的:观察中药制剂姜黄汤对寻常型银屑病的治疗效果,并探讨其可能的治疗机制,为治疗银屑病寻找新的疗效可靠的药物.方法:以进展期寻常型银屑病病人为研究对象,选择符合条件的22例病人,对皮损进行PASI评分并于典型皮损部位环钻取材.病人口服姜黄汤125m... 展开 目的:观察中药制剂姜黄汤对寻常型银屑病的治疗效果,并探讨其可能的治疗机制,为治疗银屑病寻找新的疗效可靠的药物.方法:以进展期寻常型银屑病病人为研究对象,选择符合条件的22例病人,对皮损进行PASI评分并于典型皮损部位环钻取材.病人口服姜黄汤125ml每日两次,服药期间避免使用其它治疗银屑病的药物.2月后再次对皮损进行PASI评分,并在皮损或痊愈的皮肤处取材.所有皮肤组织甲醛固定、石蜡包埋,切片分别进行HE染色和CD45RO、VEGF、iNOS免疫组化染色.观察姜黄汤对寻常型银屑病的疗效及其对皮损中CD45RO、VEGF和iNOS表达的影响.10例正常对照来自该院整形外科.结果:①姜黄汤可改善银屑病患者的临床症状,治疗后PASI积分的下降有显著统计学意义(P<0.01).②皮损中CD45RO阳性细胞主要为浸润的T细胞,胞膜染色.阳性细胞多数位于真皮乳头层,表皮也可见到阳性细胞.治疗后阳性细胞数目减少(P<0.05),仍高于正常对照(P<0.05).③皮损中VEGF阳性细胞分布于表皮全层,胞浆染色.治疗后VEGF的表达较治疗前明显下降(P<0.01),仍高于正常对照(P<0.05).④皮损中基底层及局灶性棘细胞iNOS染色阳性,胞浆着色,治疗后iNOS的表达较治疗前明显下降(P<0.05),仍高于正常对照(P<0.05).⑤CD45RO+T细胞数目与PASI积分正相关(r=0.899,P<0.05),VEGF、iNOS的染色评分与PASI无相关性(分别为r=0.661 P>0.05;r=0.099 P>0.05).结论:研究显示姜黄汤对寻常型银屑病有较好的治疗效果.姜黄汤治疗后皮损中VEGF、iNOS的表达降低,CD45RO+T细胞数目减少.姜黄汤的治疗作用可能和皮损中CD45RO+T记忆细胞数目减少有关. 收起