摘要: 对北京大学临床肿瘤学院外科在1993年1月至2001年9月间收治的139例结直肠癌和19例腺瘤进行回顾性研究，通过组织芯片技术（tissuemicroarray，TMA）和免疫组织化学方法检测COS-2蛋白的表达，并对其中35例进行RT-PCR检测，分析肿瘤COX-2表达与结直肠癌... 展开 对北京大学临床肿瘤学院外科在1993年1月至2001年9月间收治的139例结直肠癌和19例腺瘤进行回顾性研究，通过组织芯片技术（tissuemicroarray，TMA）和免疫组织化学方法检测COS-2蛋白的表达，并对其中35例进行RT-PCR检测，分析肿瘤COX-2表达与结直肠癌临床病理特征及患者预后的关系.研究发现，COX-2在肿瘤组织有较强表达，腺瘤中度表达，正常粘膜弱表达，三者存在显著差异（p＜0.01）.COX-2表达与肿瘤的临床病理特征如大体类型、化化程度、浸润深度、TNM分期、脉管癌栓等均无关系.Cox比例风险模型分析及LogRank检验发现，TNM分期和脉管癌栓与结直肠癌患者的预后密切相关，而肿瘤COX-2表达对患者预后并无影响.该研究第二部分对COX-2的作用机理做进一步探讨.第三部分对组织芯片技术在免疫组织化学中的应用进行讨论，发现组织芯片技术虽然存在脱片、取样不准确等问题，但合理应用能明显提高效率，并能保证结果的可信性.结论：（1）COX-2可能在结直肠早期癌变过程中有重要作用，而其表达与结直肠癌的临床病理特征及患者预后无关;（2）COX-2可能通过促进VEGF的表达、影响肿瘤的血管生成而发挥作用;（3）组织芯片技术是一项具有应用前景的技术. 收起