中国科学技术信息研究所--国家工程技术数字图书馆

[学位论文] 高庆丰河北医科大学 2002年硕士导师: 李佃贵共50页

摘要 : 目的：研究枳术丸对胃肠动力的影响及其作用机制.结论：1.枳实对胃肠动力有双相调节作用,白术对胃肠动力有促进作用,荷叶对胃肠动力有抑制作用.2.该课题通过首次应用血清药理学方法研究枳术丸的配伍,并从实验药理学的角度探讨荷叶在枳术丸配伍中的作用... 展开

关键词 : 枳术丸胃肠动力功能性消化不良

2. 枳术丸抗实验性胃溃疡的药效及其作用机理研究

[学位论文] 孙琳林黑龙江中医药大学 2006年硕士导师: 李冀共46页

摘要 : 目的：本课题在枳术丸有关古今文献研究、临床研究及药理研究基础上，观察枳术丸是否具有抗实验性胃溃疡的作用，并初步探讨其作用机理。方法：采用束缚水浸应激法、醋酸涂抹法和幽门结扎法复制大鼠消化性溃疡模型，观察枳术丸对束缚水浸应激法... 展开

关键词 : 枳术丸胃溃疡药效学药理实验临床疗效

3. 枳术丸对脾虚便秘小鼠胃肠道激素基因的靶向调控

[学位论文] 叶秋丽广东医学院 2008年硕士导师: 郑学宝共55页

摘要 : 目的: 应用复合因素造模的方法建立脾虚便秘小鼠动物模型，通过枳术丸治疗该病的药效学观察及该方对胃肠道5-羟色胺受体-4(5-HT4-R)、生长抑素(SS)、P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)基因表达含量的变化，探讨枳术丸对脾虚便秘小鼠胃肠道激素基... 展开目的: 应用复合因素造模的方法建立脾虚便秘小鼠动物模型，通过枳术丸治疗该病的药效学观察及该方对胃肠道5-羟色胺受体-4(5-HT4-R)、生长抑素(SS)、P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)基因表达含量的变化，探讨枳术丸对脾虚便秘小鼠胃肠道激素基因的靶向调控作用，进一步阐述枳术丸治疗脾虚便秘小鼠的可能机制。方法: 采用复合因素造模法建立脾虚便秘小鼠动物模型，选用清洁级昆明小鼠100只，雌雄各半，体重(20±2)g，随机取其中80只小鼠进行造模，第1天～7天，造模组用番泻叶水浸液按0.8ml/d灌胃，正常饮食饮水，造成脾虚模型。第8天～15天，第8天起停用番泻叶，采用饥饱失常方法延续脾虚状态。隔天喂低纤维饲料生大米4～8g，结合限水法即每天自由饮水1次，每次0.5h，以最终造成脾虚便秘模型。造模后根据存活情况进行分组，将造模小鼠分为：模型组(M组)、枳术丸治疗组(D组)、麻仁软胶囊治疗组(B组)、生理盐水组(S组)，以未造模的20只小鼠为正常对照组(K组)。造模完成后，各治疗组分别给药治疗，连续7天。观察各组小鼠一般情况、体重和大便的改变；用炭末推进实验检测肠道推进功能；采用比色分析法测定各组小鼠血清D-木糖含量；用聚合酶链反应(RT-PCR)检测胃肠道组织5-HT4-R、SS、SP和CGRP四个基因的表达含量；用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。结论: 1、采用苦寒泻下、饥饱失常以及燥结便秘等复合因素造模方法可造出脾虚滞结便秘小鼠模型，且该方法稳定可靠； 2、枳术丸对脾虚便秘小鼠模型的健脾通便效果确切； 3、枳术丸能提高脾虚滞结便秘小鼠胃肠道组织促进胃肠动力激素基因5-HT4-R及SP mRNA的表达含量，降低抑制胃肠动力激素基因SS及CGRPmRNA的表达含量，从而发挥其对胃肠道相关激素基因的靶向调控作用，这种基因靶向调控作用可能是枳术丸治疗脾虚滞结便秘小鼠的机制之一。收起

关键词 : 枳术丸脾虚便秘小鼠胃肠道激素基因靶向

4. 枳术丸加减治疗胃下垂的临床疗效观察

[学位论文] 李晓红北京中医药大学 2009年硕士导师: 刘敏共47页

摘要 : 胃下垂是指由于膈肌悬吊力不足、腹内脏器支持韧带松弛、腹内压降低、胃张力低下等原因引起胃的位置降低至髂嵴联线以下，导致十二指肠球部向左偏移的一种病症。主要的临床表现有腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、便秘等。本病临床发病率高，虽为非... 展开胃下垂是指由于膈肌悬吊力不足、腹内脏器支持韧带松弛、腹内压降低、胃张力低下等原因引起胃的位置降低至髂嵴联线以下，导致十二指肠球部向左偏移的一种病症。主要的临床表现有腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、便秘等。本病临床发病率高，虽为非器质性病变，但病人痛苦很大，没有有效的药物治疗，严重影响着患者的生活质量。现代医学没有良好的治疗方法，必要时只能采用胃大部切除术等方法，但由于治疗创伤性及不良反应大，很难被患者接受。中医药学强调整体观念，辨证论治，采用辨证与辨病相结合的方法，在胃下垂的治疗上显示了显著的优势．本论文主要包括胃下垂的中医学临床研究进展，胃下垂的现代医学认识和临床研究部分。第一部分着重从辨证治疗、专方治疗等方面概述近年来中医药对胃下垂的临床研究进展，指出近年来中医学对胃下垂的研究与过去相比，在其中医病名，病因病机，辨证思路，治疗手段等方面都有了新的探索和尝试。说明了中医中药在本病治疗领域优势明显，前景广阔．第二部分阐述了现代医学对本病病因、发病机制及治疗等方面的认识。现代医学虽对胃下垂的发病机制及诊断比较明确，但却缺乏有效的治疗方法。第三部分临床研究部分，其研究目的是：本课题应用补中益气汤为对照，系统观察枳术丸加减治疗胃下垂的临床疗效，以期为胃下垂的中医治疗提供新的思路和方法，研究方法：本研究60例患者均来源于2006年5月—2008年12月北京中医药大学东直门医院消化内科门诊及病房就诊的胃下垂患者60例。随机分为枳术丸加减煎剂治疗组和补中益气汤治疗组。每天两次口服，连用3个月，对两组进行疗效评估。使用SPSS13．0主要对两组一般情况、综合疗效、疗后症状积分、X线复查程度进行统计学分析。研究结果：1、两组在性别、年龄、病程、X线检查程度分级、病情、治疗前症状严重程度及舌脉情况方面，经统计学检验均无显著性差异；2、60例患者中黄、腻苔共占到66．7%，暗、红舌共占到43．2%，弦细脉、弦滑脉及涩脉共占到73．3%，说明胃下垂病机并非为单纯虚证，而已虚实夹杂为主．3、分别经过3个月的治疗后，胃下垂临床综合疗效比较治疗组与对照组总有效率分别为93%和77%，差异有显著性意义；用上消化道钡餐造影复查3个月后治疗组和对照组胃位置恢复正常分别为43%和17%，差异有显著性意义；用治疗3个月后治疗组和对照组临床症状积分改善比较，总有效率所占比例分别为97%和87%，差异有显著性意义。研究结论：1、胃下垂病机以升降失调，虚实夹杂，且以标实为主要表现。故治疗应以升清降浊，健脾和胃为法。2、临床上枳术丸加减治疗胃下垂要明显优于补中益气汤。收起

关键词 : 枳术丸胃下垂补中益气汤临床疗效

5. 胃下垂的临床研究进展

[学位论文] 丁雷北京中医药大学 2007年硕士导师: 刘敏共23页

摘要 : 胃下垂在现代医学方面缺乏有效的治疗手段，中医中药在本病治疗领域优势明显，前景广阔。本论文主要包括胃下垂的现代医学认识，中医学临床研究进展和枳术丸加减治疗胃下垂52例体会三个部分。第一部分阐述了现代医学对本病病机，诊断，治疗方面... 展开

关键词 : 胃下垂枳术丸中医药治疗临床研究

6. 加味枳术丸治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效观察

[学位论文] 张敏成都中医药大学 2018年硕士导师: 黄莺共62页

摘要 : 背景与目的：本研究通过对于李东垣的《内外伤辨惑论·辨内伤饮食用药所宜所禁》中经典方剂——枳术丸进行理论溯源，在其理论基础上结合导师经验辨证论治，将该方改良用于治疗玫瑰痤疮（肺胃热盛证）患者，观察总结加味枳术丸内服治疗肺胃热盛... 展开背景与目的：本研究通过对于李东垣的《内外伤辨惑论·辨内伤饮食用药所宜所禁》中经典方剂——枳术丸进行理论溯源，在其理论基础上结合导师经验辨证论治，将该方改良用于治疗玫瑰痤疮（肺胃热盛证）患者，观察总结加味枳术丸内服治疗肺胃热盛型玫瑰痤疮的临床疗效与安全性。并对本研究中玫瑰痤疮（肺胃热盛证）患者与现症感染Hp的相关性进行探讨。方法： 1.临床观察方法：本研究采用符合纳入标准的玫瑰痤疮（肺胃热盛证）患者者74例入组，用数字随机法分为对照组（n=37）和治疗组（n=37），总疗程6周。 ①对照组给予盐酸米诺环素胶囊口服联合克林霉素磷酸酯凝胶外擦； ②治疗组在对照组的基础上给予加味枳术丸（桑白皮15g，地骨皮15g，白花蛇舌草30g，枳壳10g，白术20g，牡丹皮10g，生地黄15g，薏苡仁30g）口服。分别于入组第0周、第4周、第6周观察临床疗效，记录两组患者皮损处的干燥情况、灼热情况、瘙痒情况、红斑情况、毛细血管扩张情况、丘疹脓疱情况以及不良反应。并拍摄宏观照片，评估疗效。借助统计学软件SPSS22.0进行疗效统计分析。 2.附.相关性探讨方法：将纳入上述临床研究的所有本病患者设为观察组，于第0周做 14C呼气试验并记录其结果（共有效完成72例）；在我院体检中心正常体检人群中随机选择72例设为健康对照组，并提取出其 14C呼气试验结果。借助统计学方法分析两组 14C呼气试验结果，探讨肺胃热盛型玫瑰痤疮患者与现症感染Hp的相关性。结果： 1.临床观察结果：疗程结束后，数据完整的病例共68例（治疗组脱落2例，对照组脱落4例），患者未出现明显不良反应。经数据统计分析，治疗前两组病例在性别、年龄、病程、干燥、灼热、瘙痒、红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱、症状积分各方面比较不具有统计学差异（p>0.05），两组具有可比性。治疗 6周后，治疗组 35 例有效病例总有效率 91.4%，对照组 33 例有效病例总有效率66.7%，两组的疗效比较有统计学差异（p<0.05）。在红斑、干燥及瘙痒改善方面，治疗组明显优于对照组（p<0.05），差异具有统计学意义；毛细血管扩张、灼热及丘疹脓疱比较不具有统计学差异（p>0.05），提示在缓解上述三个指标方面治疗组与对照组疗效相当。治疗组总评分及灼热、干燥、瘙痒、红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱情况组内各时间点较治疗前比较差异具有显著的统计学意义（p<0.01），提示治疗组灼热、干燥、瘙痒、红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱情况组内各时间点较治疗前比较均有明显改善。对照组总评分以及灼热、干燥、瘙痒、红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱情况组内各时间点较治疗前比较差异具有显著的统计学意义（p<0.01），提示对照组灼热、干燥、瘙痒、红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱情况组内各时间点较治疗前比较均有明显改善。 2.附.相关性探讨结果：观察组Hp阳性率与健康对照组Hp阳性率不同，差异有统计学意义（p<0.05），观察组Hp阳性率较健康对照组Hp阳性率高。结论: 1.加味枳术丸内服治疗玫瑰痤疮（肺胃热盛证）疗效显著，能够明显改善患者的红斑、干燥和瘙痒症状。2.加味枳术丸内服治疗玫瑰痤疮（肺胃热盛证）可行、实用且安全有效，无明显不良反应，值得临床推广应用。3.玫瑰痤疮（肺胃热盛证）与现症感染Hp具有相关性。由于本研究存在局限性，未来需要大样本、观察周期长的试验进一步研究。收起

关键词 : 加味枳术丸玫瑰痤疮肺胃热盛证临床疗效

7. 枳术口腔崩解片的研究与开发

[学位论文] 任熙玲天津大学 2006年硕士导师: 魏振平;李巧如共53页

摘要 : 功能性消化不良(Functional Dyspepsia， FD)是指具有反复或持续的上腹痛或不适而无确切的器质性疾病可解释者，包括早饱、腹胀、呃气、反酸、烧心、恶心及呕吐等症状，是当前临床消化系统的主要疾病之一。枳术丸为常用消食健胃经典方，对功能性消化不... 展开

关键词 : 枳术丸口腔崩解片正交试验质量控制

8. 枳术丸对脾虚便秘小鼠胃肠激素靶向调控的实验研究

[学位论文] 吴丹广东医学院 2009年硕士导师: 郑学宝共68页

摘要 : [目的] 应用复合因素造模的方法，构建与人体临床证候最接近的脾虚便秘小鼠动物模型；以枳术丸治疗该模型的疗效为评价指标，探讨该方对脾虚便秘小鼠胃肠道相关激素的靶向调控作用，进一步阐述其治疗脾虚便秘小鼠的可能机制。 [方法] ... 展开 [目的] 应用复合因素造模的方法，构建与人体临床证候最接近的脾虚便秘小鼠动物模型；以枳术丸治疗该模型的疗效为评价指标，探讨该方对脾虚便秘小鼠胃肠道相关激素的靶向调控作用，进一步阐述其治疗脾虚便秘小鼠的可能机制。 [方法] SPF级昆明小鼠100只，雌雄各半，随机分组，其中25只归入空白组，75只进行造模，采用复合因素造模法造成脾虚便秘模型。造模成功的小鼠随机分成四组：模型组、枳术丸组、麻仁软胶囊组、果导组。观察各组一般情况、体重和大便的改变；炭末推进实验检测肠道推进功能；比色分析法测定各组血清D-木糖含量；应用抗P物质(SP)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)和降钙素基因相关肽(CGRP)进行免疫组化染色；显微镜细胞计数和彩色病理图像分析系统分析胃肠道SP、MOT、SS及CGRP的表达情况；用SPSS13.0统计软件进行统计学处理。 [结果] 1.体重：模型组明显低于空白组(P<0.01)。枳术丸组明显高于模型组(P<0.01)；高于麻仁软胶囊组和果导组(P<0.05或P<0.01)，与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 2.肠道推进功能：与空白组比较，模型组肠道推进率明显降低(P<0.01)，而枳术丸组则差异无统计学意义(P>0.05)。枳术丸组高于模型组和麻仁软胶囊组(P<0.01或P<0.05)；与果导组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 3.血清D-木糖含量：与空白组比较，模型组含量明显降低(P<0.01)。枳术丸组明显高于模型组(P<0.01)，高于麻仁软胶囊组和果导组(P<0.05或P<0.01)。 4.免疫组织化学分析结果：与空白组比较，模型组SP、MOT含量降低，而SS及CGRP含量升高。枳术丸组SP、MOT含量较其他组升高，而SS及CGRP含量较其他组降低，差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。 [结论] 1.枳术丸对脾虚便秘小鼠模型的健脾通便效果确切。 2.枳术丸通过提高脾虚便秘小鼠胃肠道组织的促进胃肠动力激素SP、MOT的表达含量，降低其抑制胃肠动力激素SS、CGRP的表达含量，从而发挥对胃肠道相关激素的靶向调控作用，这种靶向调控作用可能是枳术丸治疗脾虚便秘小鼠的机制之一。收起

关键词 : 枳术丸脾虚便秘动物实验胃肠激素靶向调控

9. 枳术丸治疗肝硬化引起的胃动力障碍（脾虚气滞证）的临床研究

[学位论文] 郑玉河南中医学院 2006年硕士导师: 张照兰共33页

摘要 : 本文研究目的：1.为了揭示肝硬化引起的胃动力障碍的中医学发病机理；2.探讨枳术丸治疗肝硬化引起的胃动力障碍(脾虚气滞型)的安全性和有效性，及对胃排空时间和血清胃泌素的影响。研究方法：选取符合标准的60例肝硬化伴胃动力障碍患者随机分为... 展开

关键词 : 胃动力障碍肝硬化介导枳术丸治疗胃排空率

10. 中药血清药物化学的应用研究（Ⅴ）——不同组方枳术丸的药物学特性比较研究

[学位论文] 陈曦黑龙江中医药大学 2006年博士导师: 王喜军共105页

摘要 : 本文通过不同来源枳实所组成的枳术丸制剂在化学成分、体内直接作用物质、药理活性及体内行为的差异，评价酸橙和甜橙作为枳实入药对临床疗效的影响度，为在此基础上建立中药材品种标准及中医临床疗效评价标准奠定基础。首先，建立了枳术丸的色... 展开本文通过不同来源枳实所组成的枳术丸制剂在化学成分、体内直接作用物质、药理活性及体内行为的差异，评价酸橙和甜橙作为枳实入药对临床疗效的影响度，为在此基础上建立中药材品种标准及中医临床疗效评价标准奠定基础。首先，建立了枳术丸的色谱指纹图谱，并比较了不同组方枳术丸色谱指纹图的差别。在此基础上，建立了枳术丸中橙皮苷、柚皮苷、新橙皮苷和白术内酯Ⅰ的同时定量方法，并对不同组方枳术丸进行了比较研究，结果表明两者成分含量差别较大，酸橙入药的枳术丸(蓝枳术丸)中以柚皮苷和新橙皮苷含量较高，分别为11.18±0.84mg/g和11.50±0.68mg/g，是甜橙入药枳术丸(红枳术丸)的36倍和25倍；红枳术丸中以橙皮苷含量较高，为32.30±1.29mg/g，是蓝枳术丸的28倍。其次，利用所建立的成份分析方法，对枳术丸口服给药后大鼠和人体血浆中移行成份进行分析。结果表明，大鼠大剂量口服蓝枳术丸，在体内检测到12个入血成分，其中7个成分是原型入血；红枳术丸在体内检测到10个入血成分，其中4个成分是原型入血。大鼠和人体血清中很难检出柚皮苷和橙皮苷等黄酮类化合物的原型成分，但通过人体肠内菌群培养实验，证实了橙皮苷和柚皮苷等黄酮化合物在人体内发生生物转化。通过选择不同血清处理方法，确定了用酶解法可间接测定人体血浆中来源于枳术丸的代谢产物——橙皮素和柚皮素。第三，通过枳术丸对小鼠肠推进作用影响的研究，一方面证实了蓝枳术丸产生拮抗阿托品造成的肠推进抑制作用的药效剂量低于红枳术丸，另一方面确定了橙皮苷和柚皮苷是枳术丸具有肠推进功能的药效物质之一。另外通过测定健康受试者服用两种枳术丸后血浆胃动素和胃泌素水平，观察到蓝枳术丸比红枳术丸具有较好的调节人体血浆胃动素和胃泌素的功能。最后，对健康受试者口服两种枳术丸后橙皮素等的动态进行了分析，发现红枳术丸中橙皮素的血浆药物浓度达峰时间明显延迟于蓝枳术丸。蓝枳术丸血中检测到橙皮素和柚皮素，两者AUC的均值分别为34.89mg/L·h和39.4lmg/L·h，而红枳术丸中只检测到橙皮素，AUC的均值分别为44.3lmg/L·h。上述结果表明：以酸橙作为枳实入药的枳术丸的药效可能优于甜橙作为枳实入药的枳术丸。收起

关键词 : 枳术丸制剂酸橙甜橙血清药物化学药代动力学