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[学位论文] 陶冶大连医科大学 2008年硕士导师: 杨光共31页

摘要 : 目的：本文旨在通过高频超声对注射致兔坐骨神经损伤模型的观察并与病理学结果相对照，研究注射致周围神经损伤的超声及病理改变的资料，验证高频超声诊断周围神经疾病的可行性与准确性，同时为临床诊断周围神经注射损伤提供可靠的依据。 ... 展开目的：本文旨在通过高频超声对注射致兔坐骨神经损伤模型的观察并与病理学结果相对照，研究注射致周围神经损伤的超声及病理改变的资料，验证高频超声诊断周围神经疾病的可行性与准确性，同时为临床诊断周围神经注射损伤提供可靠的依据。方法：家兔22只，苯巴比妥钠经耳缘静脉注射麻醉，常规备皮、消毒，在超声引导下行左侧坐骨神经穿刺，注射庆大霉素，术后观察家兔一般状态。分别在注药前，注药后即刻，注药后1天，3天，1周，2周，3周，4周共8个时间点对家兔的左侧坐骨神经进行超声检查，观察坐骨神经内部回声，神经走行是否自然，与周围组织分界是否清晰，神经束与神经外膜分界是否清晰，神经外膜粗糙程度，测量神经直径及内径，在彩色多普勒功能状态下观察神经干血运情况，计算神经外膜厚度和神经外膜占神经直径比率。在每次观察后随机处死2只家兔，解剖患肢，观察实验侧坐骨神经外观，并行石蜡包埋，常规切片，HE染色，显微镜下进行观察。结果：家兔术后患肢行动无力并逐渐加重，展趾功能丧失，伸肌和屈肌肌力均减弱，部分家兔出现自噬患肢现象。注药后连续观察可见家兔坐骨神经直径、内径、外膜厚度、外膜比率均增加(p<0.05)，内部回声减低(p<0.05)，神经外膜粗糙(p<0.05)，神经与周围组织分界逐渐模糊(P<0.05)，神经走行逐渐僵硬(P<0.05)，坐骨神经内部血运及神经束与神经外膜分界未见明显变化(P>0.05)。家兔患肢解剖后观察坐骨神经可见未注药时坐骨神经表面光滑，有光泽，无充血及出血点，神经走行自然，易剥离，与周围组织无粘连。注药后可见神经表面暗淡，有充血出血，走行不自然，与周围组织粘连。光镜下观察未注药时坐骨神经神经纤维走行自然，轴突、神经鞘膜、雪旺氏细胞核、郎飞结等结构清晰可见。注药后可见神经内、外膜出血充血，炎细胞浸润，局部神经纤维结构破坏，神经内外结缔组织增生。结论：高频超声可以清晰显示家兔坐骨神经，可以早期诊断家兔的注射致坐骨神经损伤，不同时期的注射致神经损伤的声像图均有各自特点，并且可以准确的反映相应的病理学变化情况，高频超声是诊断坐骨神经注射损伤的可靠的影像学方法。收起

关键词 : 超声观察注射坐骨神经损伤

2. MAPK信号通路在电针促进坐骨神经轴突再生修复中的作用机制

[学位论文] 林佳佳黑龙江中医药大学 2021年硕士导师: 王玲姝共61页

摘要 : 目的：通过大鼠坐骨神经压榨损伤模型，观察电针对坐骨神经功能及S100蛋白、MBP蛋白、p-p38蛋白的表达,坐骨神经形态学的变化以及髓鞘的形态变化，探究MAPK信号通路在大鼠坐骨神经损伤后电针对轴突再生修复的作用机制，为临床提供实验依据。 ... 展开目的：通过大鼠坐骨神经压榨损伤模型，观察电针对坐骨神经功能及S100蛋白、MBP蛋白、p-p38蛋白的表达,坐骨神经形态学的变化以及髓鞘的形态变化，探究MAPK信号通路在大鼠坐骨神经损伤后电针对轴突再生修复的作用机制，为临床提供实验依据。方法：将81只雄性SD大鼠随机分为假手术组，模型组，电针组三组，每组27只；按术后第3d?7d?14d时间再分为三个亚组，每个亚组9只。模型组和电针组通过止血钳钳夹大鼠右侧坐骨神经，造成压榨损伤模型。假手术组只剥离右侧坐骨神经，不对其进行钳夹。术后电针组从第1d开始对环跳穴和委中穴用电针进行治疗，每日1次，每次20min,一共治疗14d。模型组和假手术组只进行和电针组一样的捆绑束缚，不进行任何干预治疗。在术后第3d?7d?14d干预完成后，进行坐骨神经功能指数(SFI)检测，观察大鼠坐骨神经的运动功能的变化，取材后进行坐骨神经HE染色，以便观察坐骨神经的形态结构上的变化；透射电镜下观察髓鞘的微结构变化；免疫组化法来检测坐骨神经损伤点处的S100蛋白、MBP蛋白以及p-p38蛋白表达。结果： 1.坐骨神经功能指数：术后第3d,与假手术组相比，模型组与电针组两组的SFI均明显下降，存在统计差异(Plt;0.05)；术后第7d?14d,与模型组相比,电针组的SFI数值明显升高，存在统计差异(Plt;0.05)?电针组术后第3d和7d相比，术后第7d和14d相比，均存在着统计差异(Plt;0.05)? 2.HE染色结果：模型组术后第3d，神经纤维断裂，髓鞘脱失，轴突崩解，可见大量细胞浸润；第7d，神经纤维断裂且结构紊乱，周围有细胞浸润，个别雪旺细胞增生；第14d，神经纤维损伤处可见略有修复；有少量雪旺细胞增生，可见有部分轴突开始形成。电针组术后第3d，细胞结构与模型组第3d相似，但第7d,可见大量雪旺细胞增生，排列较为紊乱，可见部分成纤维细胞；第14d,雪旺细胞大量增生，结构整齐，可见较多轴突形成。 3.免疫组化结果：(1)S100蛋白:术后第3d，与假手术组相比，模型组和电针组的S100平均光密度值(AOD值)明显下降，存在统计差异(Plt;0.05)；术后第7d、14d，与模型组相比，电针组S100蛋白AOD值明显升高，存在统计差异(Plt;0.05)，电针组术后第3d与第7d相比，术后第7d与第14d相比，均存在着统计差异(Plt;0.05)。(2)MBP蛋白:术后第3d，与假手术组相比，模型组和电针组的MBP的AOD值明显下降，存在统计差异(Plt;0.05)；术后第7d?14d，与模型组相比，电针组AOD值明显升高，存在统计差异(Plt;0.05)；电针组术后第3d与第7d相比，术后第7d与第14d相比，均存在着统计差异(Plt;0.05)。(3)p-p38蛋白:术后第3d，与假手术组相比，模型组和电针组p-p38蛋白AOD值明显上升，存在统计差异(Plt;0.05)；术后第7d?14d，与模型组相比，电针组p-p38蛋白AOD值明显降低，存在统计差异(Plt;0.05)，电针组术后第3d与第7d相比，术后第7d与第14d相比,均存在着统计差异(Plt;0.05)? 4.透射电镜结果：模型组术后第3d，髓鞘结构损伤并伴有严重水肿；第7d有少量新生髓鞘，但髓鞘厚度较薄；第14d有少量增生的细胞和新生髓鞘，此时髓鞘厚度尚可，伴有较为严重的水肿；电针术后第3d髓鞘结构损伤；第7d，有较多新生髓鞘，髓鞘厚度有所增加；第14d，有大量新生髓鞘，新生髓鞘变厚，结构较为均匀，伴有轻微水肿。结论： 1.电针“环跳穴”、“委中穴”可以促进大鼠坐骨神经的运动功能恢复。 2.电针能促进坐骨神经损伤后神经细胞形态结构的恢复。 3.电针能够促进S100蛋白和MBP蛋白的表达，能促进雪旺细胞的增生，促进髓鞘的新生。 4.电针能够抑制坐骨神经损伤后p-p38蛋白的表达，电针可通过抑制p38MAPK信号通路促进坐骨神经损伤后轴突的修复与再生。收起

关键词 : 坐骨神经损伤轴突再生电针临床治疗

3. 丙泊酚对坐骨神经损伤后大鼠雪旺细胞活化的影响

[学位论文] 王旭东内蒙古医科大学 2021年硕士导师: 孙义共61页

摘要 : 目的观察丙泊酚对大鼠坐骨神经损伤后雪旺细胞增殖和神经功能恢复的作用。方法：选取100只6~8周龄健康雄性SD大鼠，使用IBMSPSSStatistics26.0统计学软件将其随机分为4组，组别分别为：假手术组（S组）、模型组（M组）、丙泊酚组（P组）、脂肪乳... 展开目的观察丙泊酚对大鼠坐骨神经损伤后雪旺细胞增殖和神经功能恢复的作用。方法：选取100只6~8周龄健康雄性SD大鼠，使用IBMSPSSStatistics26.0统计学软件将其随机分为4组，组别分别为：假手术组（S组）、模型组（M组）、丙泊酚组（P组）、脂肪乳剂组（F组），每组25只。S组仅游离出坐骨神经后，将切口缝合；余M组、P组和F组制备右侧坐骨神经离断损伤模型，P组于造模后即日起腹腔注射丙泊酚25mg/kg/d，连续给药7天；M组和F组分别与P组相同时间点注射等体积的生理盐水和脂肪乳剂。观察并记录术后以及1W、2W、4W、8W各时间点大鼠的一般状态、进食水情况、行走的步态、足趾合并与足跟溃疡的发生及恢复情况；于造模后第7d每组随机取5只大鼠处死，取损伤缝合处坐骨神经远侧残端约1cm，采用免疫荧光法检测雪旺细胞特异性标志物s-100及GFAP阳性表达情况；采用WesternBlot法检测雪旺细胞分泌的BDNF的表达水平。于造模后1W、2W、4W、8W进行行为学检测，采集各组大鼠的足印，根据公式计算坐骨神经功能指数（SFI）以及腓肠肌湿重恢复率来评价坐骨神经损伤修复情况。结果1、一般情况：所有大鼠造模成功，未发生感染及死亡。S组大鼠各项观察指标较术前无明显改变；余三组大鼠在1W时右侧下肢瘫痪，后肢拖行不能抬起，关节不能屈曲，足趾不能伸展开，足跟出现溃疡；P组大鼠在3W~4W时逐渐恢复展爪、分趾，溃疡开始愈合，7~8W时足趾稍有并拢，有明显好转，关节屈曲障碍改善明显，溃疡处完全愈合；而M组及F组大鼠2W时下肢情况仍未见好转，5W-6W时才逐渐恢复展爪、分趾，溃疡开始愈合，8W时尚有部分溃疡未完全愈合。 2、SFI：S组保持在-10左右无明显变化；在1W、2W、4W、8W时，与S组比较，M组、P组及F组SFI明显降低（P＜0.05）；在4W、8W时，与M组和F组比较，P组SFI明显升高（P＜0.05）。 3、S-100及GFAP表达结果：与S组相比，M组、F组及P组S100、GFAP蛋白的表达量均增加，其中P组S100、GFAP的表达明显高于M组（P＜0.05），F组与M组相比，差异无统计学意义(P＞0.05)。 4、WesternBlot：S组在整个实验过程BDNF表达均处于较低的表达水平；与S组相比，M组、P组和F组BDNF表达增加（P＜0.05）；与M组、F组比较，P组BDNF表达增加更为明显;F组与M组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。 5、腓肠肌湿重恢复率：S组在整个实验过程中接近于1无明显变化；在1W、2W、4W、8W时，与S组比较，M组、P组及F组湿重恢复率均下降，其中P组下降幅度最轻；在4W、8W时，P组腓肠肌湿重恢复率明显高于M组、F组（P＜0.05）。结论丙泊酚能够促进周围神经损伤后雪旺细胞的增殖活化和神经功能的恢复。收起

关键词 : 丙泊酚坐骨神经损伤雪旺细胞细胞活化

4. 推拿对坐骨神经损伤大鼠行为学和形态学的影响

[学位论文] 韩东伟北京中医药大学 2008年硕士导师: 于天源共58页

摘要 : 坐骨神经痛是临床中常见的外周神经损伤疾病，给患者带来了极大的痛苦。有关外周神经损伤及坐骨神经损伤的基础研究也不断获得新突破。而传统中医推拿，作为治疗坐骨神经痛的有效手段，其机理却一直没有揭示清楚。因此，研究推拿的作用机理具有一定的... 展开

关键词 : 中医推拿坐骨神经损伤治疗作用

5. NLRP3在坐骨神经损伤修复中的作用机制研究

[学位论文] 姚佳青岛大学 2019年硕士导师: 张蓓共50页

摘要 : 目的NLRP3是NOD样受体家族的成员，是固有免疫的重要模式识别受体，其识别外源性损伤相关分子模式和内源性损伤相关分子模式而被激活，与ASC、未成熟的Caspase-1结合形成NLRP3炎性小体，通过控制IL-1β和IL-18的释放在病原感染性疾病和自身免疫性疾病... 展开目的NLRP3是NOD样受体家族的成员，是固有免疫的重要模式识别受体，其识别外源性损伤相关分子模式和内源性损伤相关分子模式而被激活，与ASC、未成熟的Caspase-1结合形成NLRP3炎性小体，通过控制IL-1β和IL-18的释放在病原感染性疾病和自身免疫性疾病中发挥免疫作用。白细胞介素-1β(IL-1β)是参与该过程的关键细胞因子之一。外周神经损伤后最先触发固有免疫，但目前NLRP3在外周神经损伤后修复中的作用机制尚不清楚。故本实验在坐骨神经损伤模型的基础上对NLRP3予以干预，观察炎性因子的表达量与坐骨神经损伤后修复程度的关系。旨在探讨NLRP3介导的信号转导通路在坐骨神经损伤后修复中的作用关系，为神经损伤修复提供可能的机制。方法1、构建坐骨神经损伤动物模型。将80只C57BL/6小鼠随机分为2组，分为假手术组(20只)，手术组(60只)，在相对无菌条件下，建立小鼠坐骨神经损伤模型，观察两组神经组织情况。2、干预NLRP3信号通路。将第一步中手术组的60只C57BL/6小鼠随机分为3组，对照组(20只)，MSU组(20只)和MCC950组(20只)。MSU组在损伤坐骨神经前半小时，在损伤部位(0.0125mg/处)施用MSU。MCC950组在坐骨神经损伤的第0、1和2天腹膜内注射(50 mg/kg)MCC950，之后每2天注射一次。对照组注射同等量的生理盐水。损伤后4h、24h、48h和72h，RT-qPCR检测损伤神经IL-1β、NF-κB和Caspase-1基因的表达水平变化。术后1周、2周和4周，HE染色观察神经损伤的病理变化，LFB染色法观察小鼠坐骨神经髓鞘变化情况，运用免疫组织化学法检测GAP-43和p75NTR的蛋白表达情况。术后1周、2周、3周和4周用SFI即坐骨神经功能指数来评价坐骨神经运动功能恢复情况。结果成功构建坐骨神经损伤模型。RT-qPCR结果显示，小鼠坐骨神经损伤后4h、24h、48h和72h，与对照组相比，MCC950组小鼠IL-1β、Caspase-1的mRNA表达水平低于对照组(P＜0.01)；三组小鼠IL-1β的mRNA表达水平最高点均在坐骨神经损伤后24小时(P＜0.01)，而三组小鼠Caspase-1的mRNA表达水平最高点均在坐骨神经损伤后48h。坐骨神经损伤后4h，MSU组小鼠NF-κBmRNA表达水平较对照组升高，有显著差异(P＜0.01)，随后的24h和48h检测发现，与对照组相比MSU组小鼠NF-κBmRNA表达水平偏低；在4hMCC950组小鼠NF-κB的mRNA表达水平与对照组相比无显著差异，在24h、48hMCC950组小鼠NF-κBmRNA表达水平与对照组相比显著增高。HE染色结果表明坐骨神经损伤后1、2和4周，与对照组相比，MCC950组小鼠在同一时间炎性细胞表达量更多，MSU组小鼠在同一时间炎性细胞表达量较少。免疫组化检测结果显示，与对照组相比，MCC950组小鼠p75NTR、GAP-43蛋白表达量较高，MSU组的p75NTR、GAP-43蛋白表达量较低。LFB结果显示，与对照组相比，MSU组小鼠坐骨神经组织髓鞘较少，MCC950组髓鞘较多。小鼠的坐骨神经功能指数(SFI)评分结果显示，与对照组小鼠相比，在坐骨神经损伤后相同时段，MCC950组小鼠的SFI评分更高，坐骨神经功能恢复更好。结论成功构建小鼠坐骨神经损伤模型，阐明能够通过抑制NLRP3来减少炎性因子的合成分泌或释放，加快小鼠坐骨神经的损伤修复。研究提示在外周神经系统中NLRP3对炎症因子的影响除了通过NLRP3炎性小体的炎症小体途径外，还有其他的途径。另外NLRP3达到一定剂量时对NF-κB具有负性调节作用，这为进一步探究固有免疫在周围神经损伤后修复中的作用机制提供了可行的理论依据。收起

关键词 : 作用机制坐骨神经损伤修复 NLRP3

6. 不同频率电针对实验性坐骨神经损伤大鼠神经再生影响的实验研究

[学位论文] 王亚军天津中医药大学 2002年硕士导师: 郭义;张艳军共46页

摘要 : 实验目的：通过不同频率电针对大鼠实验性坐骨神经损伤影响的观察,旨在揭示不同频率电针的治疗作用及其作用机制,探寻治疗周围神经损伤的最佳参数.实验方法：将130只Wistar大鼠随机分为五组：正常组、造模组、电针5Hz组、电针50Hz组、电针100Hz组,除正... 展开

关键词 : 坐骨神经损伤周围神经再生电针

7. 类固醇激素对大鼠坐骨神经损伤后脊髓前角运动神经元修复的影响

[学位论文] 周燕青岛大学 2009年硕士导师: 于向民共50页

摘要 : 目的：制作大鼠坐骨神经钳夹损伤模型，观察地塞米松对大鼠坐骨神经损伤后脊髓运动神经元形态学改变及探讨脊髓前角运动神经元碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和降钙素基因相关肽(CGRP)表达的变化。方法：Wistar大鼠分成四组：神经损伤组，大鼠右... 展开目的：制作大鼠坐骨神经钳夹损伤模型，观察地塞米松对大鼠坐骨神经损伤后脊髓运动神经元形态学改变及探讨脊髓前角运动神经元碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和降钙素基因相关肽(CGRP)表达的变化。方法：Wistar大鼠分成四组：神经损伤组，大鼠右侧股外侧切口，钳夹右侧坐骨神经造成神经损伤；地塞米松组，神经损伤后局部肌肉间隙内注射地塞米松0.5mg/kg/d，共4周：生理盐水组，在神经损伤后注射生理盐水，剂量和时间同地塞米松组，正常对照组，不做任何处理。利用光学显微镜和电子显微镜技术观察脊髓前角神经元形态改变，采用免疫组织化学技术观察脊髓前角运动神经元碱性成纤维细胞生长因子和降钙素基因相关肽的变化，并用显微图像分析技术进行定量分析。结果：1、形态学观察显示神经损伤组可见同侧脊髓前角运动神经元胞体变小，尼氏体数目减少，模糊不清。粗面内质网排列松散，颗粒减少，线粒体肿胀，空泡化，嵴断裂。地塞米松组可使神经损伤后的神经元中尼氏体的形态明显改善，数量增加，超微结构开始恢复。2、免疫组化技术显示神经损伤组脊髓前角神经元bFGF和CGRP的阳性表达较少，胞浆着色浅，地塞米松组含bFGF和CGRP的阳性细胞数目较多，胞浆着色深，呈块状，而且随时间延长进行性增高。结论：1、地塞米松可稳定细胞结构，对脊髓神经元起修复作用。2、地塞米松通过促进坐骨神经钳夹损伤后脊髓前角运动神经元内bFGF的表达，从而保护受损神经元。 bFGF的保护作用在神经损伤早期即出现。CGRP可能是神经系统对损伤反应的一种重要保护性因素，地塞米松促进坐骨神经损伤后脊髓前角运动神经元内CGRP的表达增强，可能是其促进神经元修复的重要途径之一。收起

关键词 : 坐骨神经损伤地塞米松神经元修复 bFGF CGRP

8. 紫檀芪对大鼠周围神经损伤的保护作用

[学位论文] 曾宪琦承德医学院 2023年硕士导师: 陈宾共62页

摘要 : 神经损伤是临床上常见、多发病,也是疑难病。一旦周围神经损伤,常常会导致患者有运动或感觉功能障碍甚至导致残疾,给患者带来生活健康难题,同时也造成了巨大的社会压力与经济负担。虽然周围神经的轴突具有损伤后再生的能力，但近年来的一些临床报告和... 展开神经损伤是临床上常见、多发病,也是疑难病。一旦周围神经损伤,常常会导致患者有运动或感觉功能障碍甚至导致残疾,给患者带来生活健康难题,同时也造成了巨大的社会压力与经济负担。虽然周围神经的轴突具有损伤后再生的能力，但近年来的一些临床报告和研究表明，即使外科手术的不断发展，患者接受及时的神经修复手术，但是神经功能的恢复，特别是运动功能，仍远远不能令人满意。周围神经损伤后，再生速度相对较慢,人类神经再生速率约为1毫米/天,远端靶肌肉将因长期缺乏神经支配从而萎缩。对于周围神经损伤的治疗，初期人们通过各种方式改良手术方法，尽量修复损伤的神经；对于术后或者不便于手术的患者，通常通过电刺激、针灸、药物（如甲钴胺）等方式促进神经功能的恢复。药物治疗神经损伤通过直接或间接的方式促进神经再生，其中抗炎途径的研究是比较常见的。神经损伤后由于华勒式变性优先于神经再生，神经再生的成功与否在很大程度上取决于华勒式变性的效率。在此过程中雪旺细胞能够通过自噬作用帮助巨噬细胞吞噬髓鞘碎片从而加速神经恢复的过程。因此自噬途径也是促进神经再生的一方面。众多学者通过紫檀芪发现其具备多种生物活性，但是紫檀芪对周围神经的损伤后的神经功能恢复是否具备促进作用和作用机制目前尚不清楚。目的：建立坐骨神经损伤模型，探讨紫檀芪对促进坐骨神经碾压伤后神经功能恢复的机制。方法：选取SD雄性大鼠80只，随机分为假手术组、溶剂对照组、紫檀芪组、自噬抑制剂组。假手术组暴露坐骨神经后缝合肌肉皮肤；溶剂对照组、紫檀芪组、自噬抑制剂组建立大鼠坐骨神经挤压伤模型，术后第1天起，连续7天分别使用等量的10%DMSO溶液（使用生理盐水稀释）、紫檀芪溶液（30 mg/kg,溶剂为 10%DMSO 溶液）、3-MA溶液（50 mg/kg,溶剂为 10% DMSO溶液）进行腹腔注射处理。术后第2天取坐骨神经，进行免疫组化观察Ki67表达，观察紫檀芪对雪旺细胞的影响。术后第4天取材，用蛋白免疫印迹实验（Western-blot）检查坐骨神经中MPZ、p62、LC3Ⅱ蛋白的表达水平，观察紫檀对神经损伤后髓鞘和自噬的影响。术后第 14天，第 28 天，对大鼠进行坐骨神经指数（Sciatic function index,SFI）的测定，评估紫檀芪对神经运动功能恢复的影响。称量术后第14天和28天大鼠健侧和术侧三头肌的湿重，根据比值判断各组术侧肌肉萎缩程度。透射电镜观察损伤后第28天的坐骨神经髓鞘厚度和数量判断紫檀芪对神经损伤晚期髓鞘的作用。结果： 1.测量大鼠损伤后第14天和第28天的步态分析SFI，结果发现，术后14天紫檀芪组 SFI 明显高于对照组和自噬抑制组，差别有统计学意义（P＜0.05）。 2.检测手术4天后大鼠坐骨神经组织内自噬相关蛋白的表达， Western Blot 结果表示紫檀芪组的自噬相关蛋白LC3B-Ⅱ 明显较溶剂对照组和自噬抑制剂组高（P＜0.05）,同时p62的表达显著低于自噬抑制剂组（P＜0.05）。 3.检查术后第4天髓鞘相关蛋白MPZ的表达情况发现，与对照组和自噬抑制剂组相比，紫檀芪组的MPZ表达水平显著增加(P＜0.05)。 4.术后第二天的大鼠坐骨神经免疫组化显示和假手术组比，溶剂对照组Ki67阳性表达明显增加（P＜0.01），紫檀芪组的阳性表达远高于溶剂对照组和自噬抑制剂组（P＜0.01）,溶剂对照组和自噬抑制剂组之间结果也有显著差异(P＜0.01)。 5.对大鼠在损伤后第14、28天分析其股三头肌湿重，通过术侧与健侧的比值分析肌肉萎缩情况，术后2周溶剂对照组大鼠术侧股三头肌湿重与健侧股三头肌湿重比值明显低于紫檀芪组和自噬抑制剂组，具有统计学意义（P＞0.05），而紫檀芪组和自噬抑制剂组之间结果无显著差异（P＞0.05）。 6.对损伤后28天远端的坐骨神经进行超薄切片，通过电子透射显微镜进行观察统计，紫檀芪组的髓鞘明显厚于溶剂对照组（P＜0.05）和自噬抑制剂组（P＜0.05）; 紫檀芪给药组、自噬抑制剂组和溶剂对照组的髓鞘均薄于假手术组（P＜0.05），而溶剂对照组和自噬抑制剂组之间没有明显差异（P＞0.05）。结论：紫檀芪可促进SD大鼠坐骨神经损伤后神经纤维的再生，改善大鼠坐骨神经损伤后运动功能的恢复速度，这可能是紫檀芪激活自噬，促进雪旺细胞增殖，提高自噬相关蛋白的表达水平，降低损伤后早期髓鞘降解从而发挥神经保护作用。收起

关键词 : 坐骨神经损伤紫檀芪实验药理疗效评价

9. 人羊膜对大鼠坐骨神经急性卡压修复的实验研究

[学位论文] 曹鹏河北医科大学 2018年硕士导师: 田德虎共59页

摘要 : 目的：周围神经损伤（peripheral nerve injury,PNI）,是临床常见的致残性疾病，就目前来说，虽然周围神经损伤修复早已成为学者们研究的热点与难点，经过了不懈的努力，尝试了各种方法，仍没有发现理想的修复神经的方法。人羊膜是羊膜腔内表面的一层... 展开目的：周围神经损伤（peripheral nerve injury,PNI）,是临床常见的致残性疾病，就目前来说，虽然周围神经损伤修复早已成为学者们研究的热点与难点，经过了不懈的努力，尝试了各种方法，仍没有发现理想的修复神经的方法。人羊膜是羊膜腔内表面的一层薄膜，来源方便，具有替代已受损神经细胞，修复受损神经；分泌神经营养因子，改善微环境，促进神经再生；抑制炎症反应，减少肉芽及瘢痕组织生成；不引起T细胞介导的特异性排斥反应的作用。本实验采用SD大鼠坐骨神经钳夹模型，对大鼠坐骨神经的损伤及其修复过程进行周期性的观察，并且应用羊膜包裹损伤的坐骨神经，观察羊膜对神经修复与再生的作用。方法：选用90只150~200克的健康SD大鼠，雌雄不限，随机分成3组，A组（神经卡压处用羊膜包裹），B组（神经卡压处用医用几丁糖凝胶包裹），C组（不做任何处理）三组，每组20只。术后3天、1周、2周、4周、8周、12周行大体、光镜观察；于术后3天、1周、2周、4周、8周、12周取材，行免疫组化染色；术后2周、4周、8周取材，行透射电镜下观察；术后12周行大鼠足印分析，计算坐骨神经功能指数及恢复率，轴突成像分析，神经电生理检测。所有数据均进行统计学处理。结果： 1. 大体观察：羊膜组大鼠术后肢体肿胀较轻，神经充血水肿轻，与周围组织粘连轻。 2. 光镜观察：羊膜组炎性反应小，成纤维细胞及新生血管少。 3. 电镜观察：羊膜组雪旺细胞内细胞器增生活跃，成纤维细胞及胶原产生少，修复时程比空白组短。 4. 免疫组化显示：羊膜组S-100蛋白表达较多，说明雪旺细胞增生活跃，并且S-100表达时间要久。 5. 轴突图像分析示：三组有髓纤维数量无明显差异（P＞0.05），髓鞘厚度及有髓纤维直径相比较，羊膜组和几丁糖组要优于空白组（P＜0.05），说明羊膜组有髓纤维成熟度要高。 6. 神经电生理刺激：三组神经传导速度比较无明显差异（P＞0.05 ），波幅三组之间均有差异（P＜0.05 ），羊膜组＞几丁糖组＞空白组，潜伏期羊膜组和几丁糖组无差异（P＞0.05 ），短于空白组（P＜0.05）。 7. 坐骨神经功能指数：羊膜组与几丁糖组坐骨神经功能恢复率要高于空白组（P＜0.05）。结论：羊膜可为神经修复提供相对稳定微环境，减少粘连，抑制炎性反应，促进雪旺细胞的增殖，促进神经的修复与再生，获得较好的治疗效果。羊膜在体内存留时间长，有利于神经再生和微环境的维持，刺激S-100分泌，利于神经再生与功能恢复，在这点上羊膜要优于几丁糖。本实验为羊膜治疗周围神经损伤提供了理论依据和动物实验基础。收起

关键词 : 坐骨神经损伤羊膜治疗神经修复动物实验

10. 丹参酮ⅡA对大鼠坐骨神经损伤后的修复作用

[学位论文] 郑乾新疆医科大学 2023年硕士导师: 姜侃共54页

摘要 : 目的：目的是将丹参酮ⅡA作用于损伤后的大鼠坐骨神经通过多种检测方法评估其对后肢神经功能恢复的影响及其作用机制。方法：将30只 SD大鼠随机分为3组，导管桥接组(模型组）、导管桥接复合丹参酮lO p M ⅡA组、导管桥接复合丹参酮20# ⅡA组，每... 展开目的：目的是将丹参酮ⅡA作用于损伤后的大鼠坐骨神经通过多种检测方法评估其对后肢神经功能恢复的影响及其作用机制。方法：将30只 SD大鼠随机分为3组，导管桥接组(模型组）、导管桥接复合丹参酮lO p M ⅡA组、导管桥接复合丹参酮20# ⅡA组，每组各10只，三组同时切断左侧大鼠坐骨神经，后用14mm壳聚糖神经导管桥接神经断端，两侧神经断端分别插入导管各2mm，用8-0显微缝合线各段缝合两针，将坐骨神经断端与壳聚糖神经导管固定。导管桥接组（模型组)：导管内注射入15μl生理盐水；导管桥接复合丹参酮10μMⅡA组：导管内注射15μl10μM丹参酮 ⅡA；导管桥接复合丹参酮20μMⅡA组：导管内注射15μl20μM丹参酮 ⅡA。在术后不同时间点米用旷场实验[ Basso，Beattie，and Bresnahan( BBB) open field locomotor test]、热板实验、坐骨神经功能指数（SFI)测定、电生理检测、感觉再生距离评估各组大鼠后肢神经功能的恢复。结果：大鼠坐骨神经损伤后左侧下肢运动功能明显受限。随术后时间的延长，后肢运动和感觉功能都较前明显改善。阵术后相同时间点，导管桥接组(模型组)和导管桥接复合丹参酮10_ⅡA组、导管桥接复合丹参酮20^MⅡA组相比较，其向导管内注射不同浓度丹参酮ⅡA的两组大鼠术后感觉和运动功能得到明显恢复，差异具有显著性意义(Plt;0.05)，其中20_高浓度丹参酮ⅡA组较10^M低浓度丹参酮ⅡA组坐骨神经功能恢复明显，在统计学上有意义(Plt;0.05)。在术后不同时间段下，三组大鼠坐骨神经运动和感觉功能随着时间的延长恢复明显(Plt;0.05)。?通过在术后不同时间给予热痛刺激来比较大鼠坐骨神经功能恢复情况。大鼠坐骨神经横断术后，大鼠左下肢疼痛感觉明显降低。三组大鼠在术后对热痛刺激的敏感性降低，反应迟钝，其下肢对热痛刺激反应时间延长。其中两组注射不同浓度丹参酮ⅡA组的大鼠反应时间较导管桥接组(模型组）明显降低(Plt;0.05)。大鼠坐骨神经离断术后第3天，两个导管桥接复合丹参酮ⅡA组的反应时间均比导管桥接组(模型组）明显缩短，且实验表明高浓度丹参酮ⅡA组较低浓度丹参酮ⅡA组反应时间更短，差异有统计学意义(Plt;0.05);术后第7天，导管桥接复合20^M丹参酮ⅡA组较导管桥接复合10^M丹参酮ⅡA组对热痛刺激的反应时间趋于一致；术后2-4周，在对热痛刺激的反应时间上，导管桥接组(模型组)反应时间明显长于丹参酮ⅡA组，存在显著性差异(Plt;0.05)，高浓度丹参酮ⅡA组与低浓度丹参酮ⅡA组相比较，差异无显著性意义(Pgt;0.05)。但在术后2-4周时随着坐骨神经功能的恢复，在反应时间上，导管桥接组(模型组）与两个注射不同浓度的丹参酮ⅡA组相比较差距逐渐缩短。 Q在运动功能指数的评价上，20μM丹参酮ⅡA组和 IOμM丹参酮ⅡA组实验侧的足趾分离显著，抓地力更强，相较于导管桥接组(模型组)更接近于正常足趾。随着时间延伸，三组 SFI值均逐渐增加，呈上升趋势。20μM丹参酮ⅡA组和10μM丹参酮ⅡA组的 SFI值均高于导管桥接组(模型组）CPlt;0.01)。术后8周丹参酮ⅡA组的 M N C V和 C M A P的峰-峰值显著高于导管桥接组（模型组） CPlt;0.05)。结论：相较于单纯用神经导管桥接修复损伤的大鼠坐骨神经，使用丹参酮ⅡA复合神经导管在修复大鼠坐骨神经表现出更强的生物学优势，其运动和感觉功能恢复效果更明显。收起

关键词 : 坐骨神经损伤丹参酮ⅡA 神经导管损伤修复