摘要: 目的： 本研究通过构建SD大鼠晶状体前囊膜损伤模型，观察除风益损加减方对外伤性白内障中囊膜组织纤维化的影响；并探究除风益损加减方对晶状体上皮细胞焦亡以及细胞焦亡NLRP3/caspase-1通路的影响，为除风益损加减方预防囊膜纤维化提供新的治疗方... 展开 目的： 本研究通过构建SD大鼠晶状体前囊膜损伤模型，观察除风益损加减方对外伤性白内障中囊膜组织纤维化的影响；并探究除风益损加减方对晶状体上皮细胞焦亡以及细胞焦亡NLRP3/caspase-1通路的影响，为除风益损加减方预防囊膜纤维化提供新的治疗方法。 方法： 本研究包括两部分：（1）构建大鼠晶状体外伤性白内障，选取SPF级SD大鼠，随机将大鼠分为正常组与实验组，正常组不经过进行处理，模型组大鼠行晶状体前囊膜划伤手术建立大鼠外伤性白内障模型。术后1、3、7、14天随机处死各组1/4大鼠，摘取右眼球，HE染色观察整体病理改变。（2）选取SPF级SD大鼠，随机分为正常组、模型对照组、除风益损加减方中剂量组、除风益损加减方高剂量组，除正常组外，其余3组均进行手术造模。术后正常、模型对照组每日灌胃双蒸水，中药治疗组灌胃对应剂量2mL （ 0.55g/kg、1.10g/kg）中药。术后3、7、14天随机处死1/3各组大鼠，摘取右眼球。HE染色观察整体病理改变，Elisa观察IL-18、TGF-β变化情况，免疫组化和WB法观察NLRP3、caspase-1、ASC蛋白表达情况。 结果： 1.与正常组大鼠相比，模型组大鼠晶状体均出现了不同程度的改变，其严重程度与病变时间呈正比。 2.正常组各时间点均未见任何病理改变，模型组不用时间段病理改变皆有所不同，模型对照组病理改变最为严重，干预后中药中剂量组有所改善，中药高剂量组病理变化改善较为明显。 3.与正常组相比，模型对照组中各个时间点IL-18表达升高，差异具有统计学意义（p＜0.05）；术后7天高剂量组、术后14天中、高剂量组IL-18表达降低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。 4.与正常组相比，模型对照组中各个时间点TGF-β表达升高，差异具有统计学意义（p＜0.05）；术后14天中、高剂量组TGF-β表达降低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。 5.与正常组相比，各个时间段模型对照组NLRP3表达均升高，差异均具有统计学意义（p＜0.05）；术后7天和术后14天中、高剂量组NLRP3蛋白表达降低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。 6.与正常组相比，各个时间段模型对照组caspase-1表达升高，差异均具有统计学意义（p＜0.05）；术后14天中、高剂量组caspase-1蛋白表达降低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。 7.与正常组相比，各个时间段模型对照组ASC表达升高，差异均具有统计学意义（p＜0.05）；术后7天和术后14天中、高剂量组ASC蛋白表达降低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。 结论： 1.除风益损加减方能够有效控制IL-18、TGF-β的分泌，减轻炎性反应。 2.除风益损加减方能够通过调控 NLRP3-caspase-1 细胞焦亡信号轴，抑制NLRP3、caspase-1、ASC蛋白的表达，抑制晶状体上皮细胞焦亡的发生。 收起