摘要: 目的：对多参数磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)融合导航在前列腺靶向穿刺中的临床应用价值进行初步研究。 方法：选取48例就诊于本院疑诊前列腺癌并拟行前列腺穿刺活检的患者，首先收集一般临床资料同时完善相关实验室及影像学检查并对其结果进行... 展开 目的：对多参数磁共振(mpMRI)与经直肠超声(TRUS)融合导航在前列腺靶向穿刺中的临床应用价值进行初步研究。 方法：选取48例就诊于本院疑诊前列腺癌并拟行前列腺穿刺活检的患者，首先收集一般临床资料同时完善相关实验室及影像学检查并对其结果进行分析，其次对同一患者分别实施前列腺系统穿刺(SB)及融合导航下靶向穿刺(TB)，对SB、TB及两者联合穿刺(SB+TB)的病理结果进行比较分析，探讨mpMRI-TRUS融合导航下前列腺癌靶向穿刺的临床应用价值。 结果：1、mpMRI，经腹超声及TRUS对前列腺良恶性疾病诊断结果的差异均具有统计学意义(P＜0.05)；mpMRI及TRUS的灵敏度、特异度及总符合率均高于经腹超声；2、SB前列腺癌检出率为41.7%，TB检出率为43.8%，SB+TB检出率为47.9%，检出率SB+TB＞TB＞SB，但差异无统计学意义(P＞0.05)。SB同侧检出率41.7%，SB对侧检出率18.8%，两者差异有统计学意义(P＜0.05)，但联合TB时，两者差异无统计学意义(P＞0.05)；3、TB与SB在漏诊率与Gleason评分的差异没有统计学意义(P＞0.05)；4、TB的单针恶性率较SB高且两者间差异有统计学意义(P＜0.05)；TB的Gleason评分≥7分针数比例较SB高且两者间差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论：1、TRUS及mpMRI对诊断前列腺良恶性病变有较大的价值；2、mpMRI-TRUS融合导航下的靶向穿刺活检在保证前列腺癌的检出率同时可减少针数，并且能检出更多有临床干预价值的前列腺癌，对减少过度诊断及过度治疗前列腺癌有一定价值。 收起