摘要: 目的: 探讨先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)和肺隔离症(BPS)胎儿的妊娠结局以及类固醇激素治疗情况，为遗传咨询、优生优育提供临床建议。 方法: 临床回顾性分析2006年1月至2016年12月因胎儿CCAM和BPS在我院产前诊断中心就诊的17例单胎孕妇和其中... 展开 目的: 探讨先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)和肺隔离症(BPS)胎儿的妊娠结局以及类固醇激素治疗情况，为遗传咨询、优生优育提供临床建议。 方法: 临床回顾性分析2006年1月至2016年12月因胎儿CCAM和BPS在我院产前诊断中心就诊的17例单胎孕妇和其中接受治疗的7例孕妇，随访并分析产前诊断结果、妊娠结局、激素治疗情况及新生儿出生情况。 检索PubMed、Embase、CNKI及WanFang Data数据库中关于激素治疗胎儿CCAM和BPS的文献，进行系统回顾分析。 结果: 就诊的17例孕妇中，2例胎儿染色体异常，其中1例9号染色体臂间倒位继续妊娠。余胎儿染色体正常的孕妇中，1例失访，2例自行引产。继续妊娠的13例孕妇中，6例CVR＜1.6，无合并症，足月分娩存活。7例因CVR＞1.6或胎儿水肿予激素治疗，结果:胎儿存活率71.43％，水肿胎儿存活率33.33％，剖宫产率20％，均足月分娩。 系统评价部分，纳入8篇文章，共97个对象。经治疗后胎儿存活率、肿块减小率分别为53％～100％、62％～100％。合并水肿的胎儿，治疗后水肿好转率54％～100％，存活率46～80％。研究中，剖宫产率为18％～60％，早产发生率为9％～27％，汇总分析后，其剖宫产率28.9％，早产率18.4％。在亚组分析中，单疗程组在胎儿存活率和水肿缓解率方面与多疗程组相比，无统计学差异。 结论: 胎儿CCAM和BPS属解剖结构异常，建议行胎儿染色体核型分析产前诊断。对于高危的CCAM和BPS胎儿，应用激素可改善胎儿预后，且不增加剖宫产率，但早产率较总体比例升高。此外，单疗程与多疗程的疗效相比无明显差异，对单疗程无效胎儿的下步诊疗也需进一步探讨。 收起