摘要: 由于龋病、牙周病、外伤、不合理使用牙齿等一系列的原因，使得牙列缺损成为各个年龄段人群普遍存在的现象。后牙作为发挥咀嚼功能最主要的器官，由于使用率较高，所以对于中老年人来说，发生病变的概率较大。根据Kennedy分类可将牙列缺损分为四类，其... 展开 由于龋病、牙周病、外伤、不合理使用牙齿等一系列的原因，使得牙列缺损成为各个年龄段人群普遍存在的现象。后牙作为发挥咀嚼功能最主要的器官，由于使用率较高，所以对于中老年人来说，发生病变的概率较大。根据Kennedy分类可将牙列缺损分为四类，其中第一类和第二类为游离端缺损，在临床上较为常见。社会的发展使得人们的生活水平有所提高，人们在提高生活质量的同时也越来越重视口腔的咀嚼功能。游离端牙列缺损是临床上较难修复的一类牙列缺损。游离端的牙列缺损的修复多采用活动修复，可摘局部义齿作为其中的一种，使用最为广泛，相对于种植修复和固定-活动联合修复，简单易行，对本身口腔内软硬组织破坏性小，也比较经济实惠。游离端缺失的情况因人而异，剩余天然牙的条件、牙周支持组织的情况、牙槽嵴的吸收程度等因素，均对可摘局部义齿的修复效果产生很大的影响。根据不同的情况进行适合个人的可摘局部义齿设计显得尤为重要。一个成功的可摘义齿，合理的设计是关键，牙体预备、制取印模、加工制作等方面也同样重要。 目的:探讨可摘局部义齿修复游离端牙列缺损的临床设计方案及效果评价。 方怯:选择2014年3月至2016年3月于我院修复科就诊多数后牙缺失的KennedyⅠ、Ⅱ类患者8例，其中男性患者3例，女性患者5例，根据患者主诉结合详细的口腔检查，确定铸造支架可摘局部义齿的设计，患者签署知情同意书。根据修复治疗方案进行牙体预备制取选择压力性印模，常规制作义齿，3-12个月后回访，根据临床检查和患者满意程度评价修复效果。 结果:8例患者均进行铸造支架可摘局部义齿修复，均较好的恢复了牙弓的完整性和面部外形及美观。其中6例戴用义齿后适应性较好，义齿固位、支持、稳定效果俱佳，仅经过1-2次复诊调改后取得满意修复效果;2例因后牙缺失数目较多，牙槽嵴吸收程度较重，义齿固位效果尚佳，但支持和稳定作用稍差。因压痛多次复诊，经反复调合及局部缓冲调磨后最终获得满意修复效果。 结论:应用可摘局部义齿修复游离端牙列缺损，必须对患者口腔情况进行详细检查，合理制定固位、支持、稳定作用俱佳，适合患者条件的义齿设计方案，既可以恢复和改善患者的口腔生理功能，确保修复的成功率，又可以提高患者的满意度。在可摘局部义齿修复过程中，义齿设计至关重要，只有在合理制定固位、稳定、支持作用俱佳，适合患者条件的义齿设计基础上，通过完善各个修复治疗步骤，方能恢复和改善口腔的生理功能，确保修复的成功率，同时提高患者的满意度。 收起