摘要: 目的:本课题通过在用卵清蛋白(AVO)对大鼠行实验性变应性鼻炎造模，造模成功后的变应性鼻炎大鼠模型基础上用药的10天、20天、30天三个时间段，观察评价甘草干姜汤对变应性鼻炎大鼠外周血中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4（IL-4）细胞因子表达水平、大... 展开 目的:本课题通过在用卵清蛋白(AVO)对大鼠行实验性变应性鼻炎造模，造模成功后的变应性鼻炎大鼠模型基础上用药的10天、20天、30天三个时间段，观察评价甘草干姜汤对变应性鼻炎大鼠外周血中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4（IL-4）细胞因子表达水平、大鼠行为学改变及鼻黏膜组织的影响，从而探讨甘草干姜汤对变应性鼻炎大鼠症状学改变、血清中IL-4、IFN-γ水平的影响及其变应性鼻炎大鼠鼻黏膜形态学改变的作用机理，从而说明甘草干姜汤对变应性鼻炎大鼠模型失衡Th1/Th2细胞因子的作用机理及大鼠鼻黏膜的形态学改变，为以后甘草干姜汤临床上运用提供理论依据及实验数据。 方法:将120只大鼠常规饲养一周后，随机选取90只大鼠进行造模并对大鼠进行行为学评分，用卵清蛋白(AVO)对大鼠行实验性变应性鼻炎造模，用配好的含(OVA0.3mg+AL(OH)3凝胶30mg)变应原的混悬液给大鼠行腹腔注射，每只大鼠1ml，隔日一次，共7次，为基础致敏。腹腔注射完成后，每只大鼠以0.25％OVA生理盐水溶液2mL雾化吸入强化致敏，每日1次，连续5天。间歇3天后，用5％OVA生理盐水攻击双侧鼻腔，每侧50ul，每日一次，共7次。剩余的30只大鼠为正常组对照组用相应等量的生理盐水腹腔注射、雾化和滴鼻攻击。行为学评分＞5分的大鼠说明为变应性鼻炎模型造模成功，然后随机将90只造模成功的大鼠分为甘草干姜汤组、模型对照组及西药组三组，各30只。分别给四组大鼠进行灌胃治疗，甘草干姜汤组大鼠予以甘草干姜汤2-2.5ml/只，西药组大鼠予以稀释后的西替利嗪溶液2-2.5ml/只，剩余的正常对照组大鼠和模型对照组大鼠均予以2-2.5ml/只生理盐水灌胃，每天1次;每组分别在灌胃10天、20天、30天三个时段末次给药的24h内，处死10只大鼠，收集每组大鼠的股动脉血，分离血清，并通过IL-4和IFN-γ的ELASE试剂盒检测大鼠血清中IFN-γ、IL-4含量水平，大鼠处死后，立即取下鼻黏膜组织并行HE染色。将部分鼻中隔前部黏膜固定于10％甲醛溶液中，脱水，石蜡包埋，常规切片，HE染色，光镜下观察大鼠鼻黏膜形态学改变。 结果: 大鼠行为学观察结果:10天后甘草干姜汤大鼠仍有明显的喷嚏、挠鼻、流清涕表现，与模型组大鼠行为学表现无明显差异（P＞0.05），但与正常对照组存在明显差异（P＜0.01)。甘草干姜汤组大鼠治疗20天后，症状明显好转，喷嚏、挠鼻次数较前明显减轻，但并未使其鼻部症状完全恢复正常，仍有变应性鼻炎症状表现，与模型组比较有明显的差异（P＜0.01），与正常对照组也存在显著差异（P＜0.01);甘草干姜汤组治疗30天鼻部症状与正常组大鼠无明显差异（P＞0.05），但与模型组有显著差异（P＜0.01）;模型组的症状及体征无明显变化。 大鼠血清中IFN-γ、IL-4含量结果:甘草干姜汤组和西药组10天、20天两个时段中IFN-γ、IL-4水平与正常对照组、模型对照组均有明显差异（P＜0.01）;用药30天，甘草干姜汤组、西药组的IFN-γ与模型对照组有明显升高(P＜0.01)，甘草干姜汤组、西药组的IL-4与模型对照组有明显下降（P＜0.01)，但与正常对照组无明显差异(P＞0.05)。 HE染色示:正常组10天、20天、30天鼻黏膜上皮细胞无增生，排列整齐，杯状细胞少，固有层无水肿;模型组10天、20天、30天鼻黏膜上皮增厚，杯状细胞增生，固有层水肿，嗜酸细胞浸润，腺体增生;甘草干姜汤组10天鼻黏膜纤毛排列不整齐，上皮细胞增生，嗜酸细胞浸润;甘草干姜汤组20天上皮细胞逐渐变薄，嗜酸细胞浸润变少;甘草干姜汤组30天鼻黏膜纤毛排列整齐，上皮细胞逐渐恢复正常，仅有少量的嗜酸细胞存在;西药组10天上皮细胞增生，嗜酸细胞浸润;西药组20天上皮细胞变薄，嗜酸细胞浸润变少;西药组30天纤毛整齐，上皮细胞逐渐恢复正常，嗜酸细胞显著减少。 结论:通过实验大鼠行为学观察，可以看出甘草干姜汤能改善变应性鼻炎大鼠的症状，并通过检测、观察实验大鼠中血清IL-4和IFN-γ水平的变化，从而说明甘草干姜汤通过纠正失衡的Th1/Th2细胞因子而产生治疗作用，并通过光学显微镜下观察HE染色后的大鼠鼻黏膜情况，从而得出甘草干姜汤对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜有一定修复作用。 收起