摘要: 目的：调查住院产妇产后抑郁的发生现况，并分析影响产妇发生产后抑郁的相关社会因素，渴望为今后医院开展产后抑郁的预防和诊治工作提供新思路。 方法： 1.2013年3月至2013年8月在山西省某妇幼保健院住院分娩的400名产妇作为研究对象，符合入选... 展开 目的：调查住院产妇产后抑郁的发生现况，并分析影响产妇发生产后抑郁的相关社会因素，渴望为今后医院开展产后抑郁的预防和诊治工作提供新思路。 方法： 1.2013年3月至2013年8月在山西省某妇幼保健院住院分娩的400名产妇作为研究对象，符合入选标准并同意参加本次研究者均纳入调查对象，遵照本研究的要求实施病历信息采集和问卷调查，于产后1周内填写产妇一般情况调查表，使用社会支持量表(Social SupportRating Seale，SSRS)评定社会支持情况，采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburg PostnatalDepression，EPDS)（中文版）对研究对象的心理状态进行评估，筛出产后抑郁者(EPDS总分≥13分者视为筛查阳性)，并对影响产后抑郁的社会因素进行深入分析。 2.所有资料均使用Epidata软件建立数据库，数据统计分析采用SPSS19.0软件。分析方法包括描述性统计分析、t检验、单因素的卡方检验、多因素非条件logistic回归模型，P＜0.05认为差异具有统计学意义。 结果： 1.本次调查有389人签署了知情同意书并填写了调查问卷，其中有效问卷367份，有效率94.34％。共对367例产妇进行研究，检出产后抑郁者116例，占31.61％。 2.产后抑郁组与无抑郁组的产妇相比较，年龄、居住地、产妇文化程度、丈夫文化程度、独生女家庭、孕期夫妻关系的变化、意外怀孕、孕产期保健知识知晓率、孕期焦虑抑郁情绪、产假时长、本次分娩对工作和再就业的影响程度、丈夫企盼男性婴儿、产妇本人和丈夫对婴儿性别满意度等方面均有显著性差异(P＜0.05）;单因素和多因素非条件Logistic回归分析结果显示产后抑郁的社会影响因素有产妇文化程度、孕期焦虑抑郁情绪、单位允许产假时间、分娩对工作或再就业的影响程度、丈夫对婴儿性别是否满意。 3.产后抑郁组社会支持总分及客观支持得分均低于无抑郁组(P＜0.05），社会支持总分及其客观支持维度得分与产后抑郁之间均呈显著负相关，客观支持对产后抑郁有显著意义，社会支持是影响产后抑郁发生的重要因素。 结论： 1.产后抑郁的发生率为31.61％，提示产后抑郁在分娩1周内的产妇中有较高的发生率，是常见和多发的负性情绪之一。 2.产后抑郁的发生是多种相关因素综合作用的结果。其危险因素有:孕期焦虑抑郁情绪、分娩对工作或再就业的影响程度。保护性因素有高文化程度、充足的产假时间及丈夫满意新生儿性别。 3.发生产后抑郁的女性的客观支持较正常女性差，社会支持低或社会支持缺乏是产后抑郁的危险因素，客观支持对产后抑郁具有显著的预测作用。 4.积极采取措施，减少产后抑郁症的发生是妇幼保健机构的重要任务。产后抑郁的预防干预应从高危人群抓起，从危险因素入手。 收起