摘要: 目的:复发性流产是指两次或两次以上的自然流产,发病机制非常复杂,包括遗传、内分泌、免疫、解剖、感染等,目前其发病率有上升趋势,其发病机理不明确,现免疫研究成为热点。已有研究显示,母胎界面的免疫调节反应显示辅助性T细胞的分化,即Th1/Th2型细胞... 展开 目的:复发性流产是指两次或两次以上的自然流产,发病机制非常复杂,包括遗传、内分泌、免疫、解剖、感染等,目前其发病率有上升趋势,其发病机理不明确,现免疫研究成为热点。已有研究显示,母胎界面的免疫调节反应显示辅助性T细胞的分化,即Th1/Th2型细胞平衡改变会影响正常妊娠,Th2型细胞因子占优势,对胚胎的着床、发育有正面积极作用,Th1型细胞因子起免疫增强反应,对胚胎的半同种异物抗原发生排斥反应,不利于胚胎发育。细胞因子通过与细胞膜上的受体结合,沿信号转导通路转录表达生物活性蛋白,从而调节免疫反应。细胞因子信号转导负调控因子是可被细胞因子诱导产生,同时对细胞因子信号转导产生负反馈调节作用的蛋白质分子,降低免疫损伤。本文检测细胞因子信号转导负调控因子3(SOCS3)在复发性流产患者及正常妊娠蜕膜及绒毛组织中的表达情况,以期了解其对维持母胎免疫耐受界面所起的作用。 方法:本文收集18例复发性流产患者早期妊娠绒毛及蜕膜组织作为研究组,同期选择22例因避孕失败的正常妊娠绒毛及蜕膜组织作为对照组,采用逆转录-聚合酶链反应(Reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)和免疫组织链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(Streptavidin biotin-peroxidase,SP)检测两组绒毛和蜕膜组织中SOCS3mRNA的表达水平及SOCS3蛋白表达定位情况。 结果:两组间一般资料分析结果,研究组平均年龄(28.91±3.74)岁,平均孕周(8.75±1.40)周;对照组平均年龄(30.15±3.21)岁,平均孕周(8.38±1.10)周,两组年龄及孕周相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组绒毛及蜕膜组织中均表达SOCS3,结果如下: ①RT-PCR结果分析显示研究组绒毛组织中 SOCS3mRNA平均表达水平为(0.34±0.09),蜕膜组织中SOCS3mRNA平均表达水平为(0.38±0.08),对照组绒毛组织中SOCS3mRNA平均表达水平为(0.66±0.10),蜕膜组织中SOCS3mRNA平均表达水平为(0.69±0.14),两者相比,研究组 SOCS3mRNA在绒毛及蜕膜组织的表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); ②免疫组化结果分析显示SOCS3蛋白主要表达于绒毛的合体滋养细胞及细胞滋养细胞的胞浆和蜕膜组织的间质细胞和蜕膜细胞胞浆,研究组绒毛组织中SOCS3蛋白平均表达量为(1.22±0.43),蜕膜组织中SOCS3蛋白平均表达量为(1.50±0.51),对照组绒毛组织中SOCS3蛋白平均表达量为(2.72±0.46),蜕膜组织中SOCS3蛋白平均表达量为(2.82±0.39),两者相比,研究组SOCS3蛋白在绒毛及蜕膜组织中的表达量较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:①SOCS3mRNA及蛋白表达在复发性流产患者绒毛及蜕膜组织中均为低表达,在正常妊娠绒毛及蜕膜组织中均为高表达,说明SOCS3参与了维持正常母胎免疫耐受界面; ②SOCS3表达减少可能是导致复发性流产发生的重要原因之一,其具体机制有待进一步研究。 收起