摘要: 目的:尽管子痫前期是妊娠期最常见的疾病之一，是影响孕、产妇发病率和死亡率的重要原因，其发病机制目前仍未完全阐明。与正常妊娠的妇女相比，子痫前期的患者存在更为明显的胰岛素抵抗，有研究认为胰岛素抵抗与子痫前期的发生发展有关。子痫前期风险... 展开 目的:尽管子痫前期是妊娠期最常见的疾病之一，是影响孕、产妇发病率和死亡率的重要原因，其发病机制目前仍未完全阐明。与正常妊娠的妇女相比，子痫前期的患者存在更为明显的胰岛素抵抗，有研究认为胰岛素抵抗与子痫前期的发生发展有关。子痫前期风险的流行病学研究也提示同型半胱氨酸与子痫前期发生相关。本实验通过检测子痫前期患者胰岛素抵抗和血清同型半胱氨酸的水平，探讨胰岛素抵抗和同型半胱氨酸与子痫前期的关系，揭示胰岛素抵抗和同型半胱氨酸在子痫前期发病过程中的作用，并研究血清同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗之间是否存在必然的联系。 方法:选择2011年10月至2012年6月在哈尔滨医科大学附属第一临床医学院产科门诊及住院患者中子痫前期患者20例为子痫前期组，同期正常孕妇20例为对照组。所有实验对象均无吸烟史，无妊娠期糖尿病，慢性高血压，慢性肾功能障碍等其他合并症。收集实验对象的空腹静脉血，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清胰岛素水平，采用己糖激酶法和酶循环法分别检测空腹血糖及血清同型半胱氨酸水平。胰岛素抵抗的程度用胰岛素抵抗指数进行评价，胰岛素抵抗指数HOMA-IR的稳态模型用（空腹胰岛素mIU/L X空腹血糖mmol/L）/22.5来表示。对观察指标进行统计学分析。 结果:①子痫前期组血清同型半胱氨酸水平高于对照组(6.75±1.11mg/mLvs12.99±4.21mg/mL;t=6.41，P＜0.05)差异有统计学意义;③子痫前期组胰岛素抵抗指数高于对照组(2.63±0.42 vs1.72±0.34;t=-9.05，P＜0.05)，差异有统计学意义;③子痫前期组血清同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗指数相关(r=0.63，p＜0.05)，而对照组二者之间无明显相关性(r=0.22，p＞0.05)。 结论:血清胰岛素抵抗和同型半胱氨酸与子痫前期的发病、发展有关，子痫前期患者中，血清胰岛素抵抗和同型半胱氨酸的水平存在一定的联系。 收起