摘要: 目的: 研究5—LOX、VEGF、MVD在涎腺粘液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma，MEC)中表达，并探讨它们作为涎腺MEC诊治生物学指标的意义。 方法: 应用免疫组织化学方法，对5—LOX、VEGF、MVD在40例涎腺MEC，20例多形性腺瘤和20例癌旁2cm正常组... 展开 目的: 研究5—LOX、VEGF、MVD在涎腺粘液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma，MEC)中表达，并探讨它们作为涎腺MEC诊治生物学指标的意义。 方法: 应用免疫组织化学方法，对5—LOX、VEGF、MVD在40例涎腺MEC，20例多形性腺瘤和20例癌旁2cm正常组织中的表达进行研究；按年龄、肿瘤分化程度、有无转移等分组。在显微镜下观察，按半定量方法计算表达阳性率，采用SPSS13.0软件进行统计学处理分析，检验水准：α=0.05。5—LOX、VEGF的表达情况与临床病理因素关系采用X2检验或Fisher精确概率表示，MVD值以均数±标准差(x±s)表示，不同组别参数比较均采用方差分析(ANOVA)，两两比较用LSD检验；5—LOX、VEGF之间采用Pearson相关分析，CD34与5—LOX、VEGF之间，采用Spearman等级资料相关分析它们间的相关性。 结果: 1、5—LOX在MEC组织阳性表达率为67.5%(27/40)，而在多形性腺瘤、癌旁组织中阳性表达率分别为0.0%(0/20)、5.0%(1/20)。经连续性校正X2检验，5—LOX在实验组与多形性腺瘤、癌旁组织间表达差异有统计学意义(P=0.000<0.05)；经Fisher精确概率法检验，5—LOX在多形性腺瘤、癌旁组织间表达无明显差异(P=0.311>0.05)。 2、VEGF在MEC、多形性腺瘤和癌旁组织中的阳性表达率分别为65.0%(26/40)，5.0%(1/20)，10.0%(2/20)。经行×列X2检验，VEGF在MEC与多形性腺瘤、癌旁组织中表达差异有统计学意义(P=0.000<0.01)，而VEGF在多形性腺瘤、癌旁组织中表达无明显差异(P=0.548>0.05)。 3、经CD34标记的MVD在MEC、多形性腺瘤和癌旁组织中计数经方差分析，F=51.383，P=0.00<0.01；经多样本均数间LSD检验发现，MVD在MEC实验组和对照组中表达具有显著性差异(P=0.00<0.01)，而多形性腺瘤与癌旁组织间的MVD比较无统计学意义(P=0.444>0.05)。 4、5—LOX在MEC组织中表达与肿瘤分化程度有显著性差异(P=0.018<0.05)，而与患者年龄、性别、有无淋巴结转移、肿瘤的大小无显著性差异；VEGF在MEC组织中表达与患者年龄、性别、肿瘤分化度、有无淋巴结转移、肿瘤的大小均无统计学意义；MVD在MEC组织中表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移有统计学意义(P=0.000<0.01)。而与患者年龄、性别、肿瘤的大小无显著性差异。 5、在MEC组织中，5—LOX表达与MVD间无明显相关关系，r=0.169，P=0.297>0.05；VEGF表达与MVD间无明显相关关系，r=-0.084，P=0.605>0.05；5—LOX表达与VEGF间不仅有相关关系，P=0.014<0.05(α=0.05)，且为线性关系，r=0.386，VEGF表达强度随5—LOX升高而增加。 结论: 1、5—LOX在MEC组织中呈高表达，且与肿瘤分化程度有关，可作为诊断MEC的生物学指标。 2、MVD在MEC组织中的表达与肿瘤分化程度及淋巴转移有显著性差异，因此推测MVD可能作为MEC肿瘤分化程度及有无转移参考指标之一。 3、VEGF在MEC组织中高表达，但在本实验中未发现VEGF表达与患者年龄、性别、肿瘤分化度、有无淋巴结转移、肿瘤的大小有关，有待进一步研究。 收起