摘要: 背景和目的：糖基化终产物受体(Thereceptorforadvancedglycationendproducts，RAGE)是一种免疫球蛋白超家族中的转膜受体，能与多种动脉粥样硬化发病相关的配体结合，并高表达与血管病变区，很多研究证据表明依赖RAGE的配体介导的细胞激活可导致严重... 展开 背景和目的：糖基化终产物受体(Thereceptorforadvancedglycationendproducts，RAGE)是一种免疫球蛋白超家族中的转膜受体，能与多种动脉粥样硬化发病相关的配体结合，并高表达与血管病变区，很多研究证据表明依赖RAGE的配体介导的细胞激活可导致严重的损伤作用，包括NF-κB激活、细胞因子和粘附分子表达增加、氧化应激发应的诱导等。糖基化终产物(AGEs)与RAGE相互结合所起的作用被认为在糖尿病血管病变发病中起重要作用，越来越多的体内证据表明这条信号途径在无糖尿病血管硬化中也起一定的作用。RAGE的内源性分泌受体形式称之为可溶性糖基化终产物受体(solubleRAGE，sRAGE)，可作为拮抗物中和糖基化终产物介导的损伤。因此我们通过检测无糖尿病冠心病患者的sRAGE浓度，谈讨可溶性糖基化终产物受体与无糖尿病冠心病患者的之间的关系，并观察在确定明确的冠心病危险因素后，血浆sRAGE水平与冠心病发病有显著的相关性及sRAGE冠状脉造影病变严重程度相关性。 方法：60例经冠脉造影证实为冠心病的无糖尿病患者和60名年龄相仿的健康对照者中，检测血浆可溶性糖基化终产物受体浓度、体重指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖，并计算冠心病患者冠状动脉粥样硬化的Gensini积分。 结果：1、冠心病患者血浆中sRAGE浓度(888.52±311.45pg/ml)，较对照组(1219.87±569.49pg/ml)明显降低(p＜0.01)。 2、多危险因素与冠心病logistic分析表明sRAGE是冠心病重要的危险因子(OR=0.100，95％可信区间0.010～0.985，p=0.048)。 3、冠心病患者中，血浆可溶性糖基化终产物受体水平与冠状动脉狭窄病变Gensini积分明显相关(p=0.022)。 结论：1、低水平的血浆可溶性糖基化终产物受体与无糖尿病冠心病的发病有重要相关性。 2、血浆可溶性糖基化终产物受体水平与无糖尿病冠心病冠脉造影病变严重程度密切相关。 收起