摘要: 目的:(1)研究正常距下关节和距跟骨骨小梁分布、排列、疏密等解剖学特点及其临床意义.(2)研究正常距下关节压力分布特点及临床意义.(3)研究距骨颈骨折后距骨头内旋5°,外旋各5°、10°下,距下关节压力分布变化及临床意义.结论:(1)距下关节是由前中、后两... 展开 目的:(1)研究正常距下关节和距跟骨骨小梁分布、排列、疏密等解剖学特点及其临床意义.(2)研究正常距下关节压力分布特点及临床意义.(3)研究距骨颈骨折后距骨头内旋5°,外旋各5°、10°下,距下关节压力分布变化及临床意义.结论:(1)距下关节是由前中、后两个不在同一平面,不在同一运动轴的双鞍状复合关节组成,具有极大的稳定性和微动性;距骨和跟骨间的骨小梁有严格的顺应性,其分布、疏密度与距下关节和其它相邻关节的运动应力有密切关系,纵横骨小梁互相交错,形成桁架样结构,跟骨四束骨小梁构成类球状网络,是跟骨对抗各种应力的主承载运动结构和良好的应力转化系统,具有重要临床意义.(2)正常距下关节在中立位下,后关节面承受小腿传递负荷的46.8%,是主要承重关节,其负荷主要是通过后关节面的前外侧部分传递,具有重要临床意义.(3)距骨颈骨折后,任何旋转畸形大于5°都会显著影响距下关节生物力学,可能是引起距下关节创伤性关节炎的重要原因,纠正距骨颈骨折后的旋转畸形是治疗距骨颈骨折的基本原则. 收起