摘要: 背景：肠易激综合症(IBS)是临床常见的一种慢性功能性肠病，临床症状复杂多变，长期反复发作。由于其病因不清，治疗以对症为主。感染后易诱发IBS的事实，使肠道微生态平衡失调与IBS发病的相关性得到重视。基于此，益生菌制剂如培菲康，整肠生等旨在改... 展开 背景：肠易激综合症(IBS)是临床常见的一种慢性功能性肠病，临床症状复杂多变，长期反复发作。由于其病因不清，治疗以对症为主。感染后易诱发IBS的事实，使肠道微生态平衡失调与IBS发病的相关性得到重视。基于此，益生菌制剂如培菲康，整肠生等旨在改善肠道微生态失衡而用于治疗IBS，但这些益生菌制剂缺乏对IBS的针对性，因此我们对针对性强的益生菌株治疗C-IBS进行了研究。 目的：研究乳酸杆菌临床株CMS-H002和丁酸梭菌临床株CMS-H003的益生菌组合及添加菊糖的合生元制剂对wistar大鼠便秘型IBS模型的治疗作用，研究益生菌组合与合生元改善C-IBS症状与菌群改变关系，探讨其治疗C-IBS作用机制，为C-IBS治疗提供新的思路。 方法：将大鼠分为模型对照组，菊糖益生元组，乳酸杆菌CMS-H002和丁酸梭菌CMS-H003联用益生菌组，CMS-H002、CMS-H003和菊糖联用合生元组，泽马可阳性对照组，抗生素(甲硝唑与环丙沙星联用)组，正常空白对照组，除空白组外各组予冰生理盐水(0-4℃)灌胃14天建立wistar大鼠便秘型IBS模型，后分别予上述制剂治疗14天，观察各组大鼠一般状况，24小时大便颗粒数，大便含水量，组织学损伤，菌群改变及结肠粘膜hsp-70表达。 结果： 1．各组大鼠体重变化差别无统计学意义，第14天，除空白组外，各组24小时粪便颗粒数，含水量明显下降，组织学无损伤，提示造模成功，第28天益生元组，益生菌组，合生元组均增加大便含水量且益生菌组，合生元组，改善大便颗粒数，差别有统计学意义(p<0.05)。 2．各组大鼠粪便菌群分析提示第14天各模型组拟杆菌数目增加，双歧杆菌，乳酸杆菌数量明显下降，差别有统计学意义(p<0.05)，而肠球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均无明显差别，予14天治疗后，益生菌组，合生元组可增加乳酸杆菌、双歧杆菌量和丁酸梭菌数量，差别有统计学意义(p<0.05)。 3．结肠粘膜HSP-70在各组均有表达，差别无统计学意义。(P<0.05)。 结论： 1．乳酸杆菌和双歧杆菌量减少与便秘型IBS的发生可能有关。 2．乳酸杆菌临床株CMS-H002和丁酸梭菌临床株CMS-H003两菌组合的益生菌组，及添加菊糖的两菌联用合生元组通过增加乳酸杆菌、双歧杆菌及丁酸梭菌量治疗C-IBS有效。 收起