中国科学技术信息研究所--国家工程技术数字图书馆

1. ICU中血乳酸水平在评估非心脏和心脏手术术后患者预后中的价值 OA CSTPCD

[期刊] 李骏喻莉武晓灵卜晓芬《重庆医学》 2019年16期共5页

摘要 : 目的探讨重症医学科(IC U)中非心脏和心脏手术术后血乳酸水平在评估患者预后中的价值.方法回顾性分析2016年5月至2018年5月该院IC U收治的488例非心脏和心脏手术术后患者的临床资料.依据患者住院期间的血乳酸平均值将以上两组患者再分为高血乳酸组(... 展开目的探讨重症医学科(IC U)中非心脏和心脏手术术后血乳酸水平在评估患者预后中的价值.方法回顾性分析2016年5月至2018年5月该院IC U收治的488例非心脏和心脏手术术后患者的临床资料.依据患者住院期间的血乳酸平均值将以上两组患者再分为高血乳酸组(≥4 mmol/L)、中高血乳酸组(2～<4 mmol/L)和正常血乳酸组(0～<2 mmol/L),统计分析血乳酸平均值和患者预后的相关性.同时根据血乳酸变异度的四分位数将上述两组患者再分为4组,运用多因素回归分析不同血乳酸变异度水平患者的死亡风险.依据患者转入ICU后的血乳酸首值、首个24 h血乳酸峰值绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估以上两个指标在预测患者预后中的价值.结果 488例IC U收治的非心脏和心脏手术术后患者分别为237例和251例,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.在高血乳酸水平(≥4 mmol/L)时,非心脏术后组和心脏术后组患者病死率分别为60.00％、32.79％,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).非心脏术后组患者血乳酸变异度与病死率呈线性关系,与血乳酸变异度小于0.52 mmol·L-1·d-1组比较,血乳酸变异度为0.52～<0.87 mmol·L-1·d-1组(OR=1.17,P=0.84)患者病死率差异无统计学意义,但0.87～<1.48 mmol·L-1·d-1组(OR=4.75,P=0.02)、≥1.48 mmol·L-1·d-1组(OR=21.81,P<0.01)患者病死率差异有统计学意义.而心脏术后组患者死亡风险随着血乳酸变异度的升高而逐渐升高,与血乳酸变异度小于0.58 mmol·L-1·d-1组比较,0.58～<1.32 mmol·L-1·d-1组(OR=1.17,P=0.82)、1.32～<2.41 mmol·L-1·d-1组(OR=2.84,P=0.08)患者病死率差异无统计学意义;≥2.41 mmol·L-1·d-1组(OR=15.80,P<0.01)患者病死率差异有统计学意义.ROC曲线分析显示两组患者入住ICU首个24 h血乳酸峰值ROC曲线下面积(A UC)均高于血乳酸首值,提示入住ICU首个24 h血乳酸峰值评估预后的敏感度及特异度高于乳酸首值.结论非心脏术后患者应更积极控制术后血乳酸水平,避免出现高血乳酸血症.用24 h血乳酸峰值评估患者预后具有更高的预测价值. 收起

关键词 : 乳酸非心脏外科手术心脏外科手术预后

2. 心脏外科住院医师规范化培训的教学体会

[期刊] 陆国梁黄杰周谢少波《中国继续医学教育》 2021年17期共4页

摘要 : 住院医师规范化培训是医学生毕业后继续教育的重要组成部分.心脏外科作为外科学二级学科,起步晚,发展快,专业性极强,通常在综合实力较强的三甲医院或者心血管病专科医院才会有短时间的非心脏外科专业住院医师规范化培训课程,目前仍处于探索阶段,教学工... 展开

关键词 : 心脏外科住院医师规范化培训非心脏外科专业教学

3. 倍他乐克注射液对非心脏手术患者所伴心血管合并症的治疗效果 CSTPCD

[期刊] 罗心平倪唤春山缨施海明李剑朱军李勇范维琥《国际心血管病杂志》 2009年2期共4页

摘要 : 目的:回顾性观察倍他乐克注射液对非心脏手术患者围手术期心血管合并症的疗效和安全性. 方法:收集265例非心脏外科手术患者资料,其中采用倍他乐克注射液治疗的患者137例,采用钙离子拮抗剂128例(维拉帕米51例、恬尔心77例),均因围手术期出现快速性心律... 展开

关键词 : 围手术期倍他乐克冠心病非心脏外科

4. 心脏外科术后并发急性非结石性胆囊炎临床分析

[期刊] 高洪锋姚尚龙袁世荧《华中医学杂志》 2005年4期共2页

摘要 : 目的探讨心脏外科术后急性非结石性胆囊炎的病因、诊断、治疗及预后.方法回顾手术后出现急性非结石性胆囊炎12例的临床资料,并结合文献进行分析.结果 12例中,10例接受手术治疗,2例保守治疗;死亡5例,存活7例.结论心脏外科术后急性非结石性胆囊炎起病隐... 展开

关键词 : 胆囊炎非结石性心脏外科预后

5. 老年非心脏外科手术患者心脏评估及处理 OA CSCD CSTPCD

[期刊] 齐国先《中国实用内科杂志》 2017年4期共4页

摘要 : 老年人群是心血管疾病的高发人群,老年病多器官受累非常多见,心脏病常和多种疾病伴发,非心脏外科手术围术期心脏相关并发症仍然很常见,有些可能比较危险甚至危及生命.所以术前合理的评估心脏病的危险性,进行有效的干预及处理是必要的.围手术期应该严密... 展开

关键词 : 非心脏外科手术老年心脏病

6. 美托洛尔注射液在非心脏手术围手术期应用的临床评价 CSTPCD

[期刊] 罗心平山缨施海明李剑倪唤春朱军范维琥《介入放射学杂志》 2004年S2期共4页

关键词 : 围手术期美托洛尔冠心病非心脏外科

7. 非心脏外科手术围术期高血压的评估与处理 CSTPCD

[期刊] 吴军许迪《临床内科杂志》 2022年1期共3页

摘要 : 高血压是常见的心血管疾病,威胁着各个年龄群体的健康.随着高血压患病率的逐渐升高,需要手术的高血压患者也不断增加.围术期高血压是指术前、术中及麻醉恢复期发生的高血压.此期间血压剧烈波动易引发脑卒中、急性冠脉综合征、肾衰竭等不良事件,增加围... 展开

关键词 : 高血压围术期非心脏外科手术

8. 冠状动脉支架术后非心脏外科手术围手术期抗栓治疗 CSTPCD

[期刊] 王忠凯《心血管病学进展》 2010年5期共3页

摘要 : 随着经皮冠状动脉介入技术的发展,其中合并其他疾病需要限期行非心脏外科手术者逐渐增多.这部分患者抗栓治疗有其特殊性,但相关研究和报道仍为数不多.现主要对近期拟行非心脏外科手术的支架术后患者围手术期抗栓策略、近期疗效及安全性进行探讨.

关键词 : 非心脏外科手术围手术期抗栓治疗