摘要: 研究目的 本研究旨在基于成人炎症性肠病患者家庭肠内营养治疗中的需求，在营养护理程序模型基础上，借鉴国内外的实践经验，结合专科疾病特点，构建一套适用于成人炎症性肠病患者的家庭肠内营养管理方案。 研究方法 1.质性访谈法采用现象学... 展开 研究目的 本研究旨在基于成人炎症性肠病患者家庭肠内营养治疗中的需求，在营养护理程序模型基础上，借鉴国内外的实践经验，结合专科疾病特点，构建一套适用于成人炎症性肠病患者的家庭肠内营养管理方案。 研究方法 1.质性访谈法采用现象学研究法对成人炎症性肠病患者进行半结构式访谈，深入了解他们对家庭肠内营养治疗的真实体验和实际需求。 2.文献回顾法通过对国内外相关文献分析，结合前期质性访谈结果，以营养护理程序模型为框架基础，初步构建成人炎症性肠病患者家庭肠内营养管理方案框架和内容。 3.专家函询法采用德尔菲专家函询法开展2-3轮专家函询，邀请专家对成人炎症性肠病患者家庭肠内营养管理方案初稿的各条目进行评价，根据函询结果和专家意见经小组讨论进行修订和完善。 研究结果 1.质性访谈共对14名炎症性肠病患者进行访谈，提炼出对家庭肠内营养治疗的态度、治疗历程中的体验和需求3个类别，包含不同的态度、积极体验、负性体验、信息需求、卫生资源需求5个主题，决策支持需求、治疗相关信息需求、专业的知识和技能指导需求等14个亚主题。 2.文献回顾共纳入27篇文献进行分析，14篇中文和13篇英文文献。其中包括5篇指南、2篇专家共识、1篇临床实践标准和2篇肠内营养治疗安全实践建议。 3.专家函询经过2轮德尔菲法专家函询修订完善，最终形成包含6项一级指标、12项二级指标、50项三级指标的管理方案。两轮专家积极系数分别为83.33％、95％，权威系数分别为0.908、0.891。两轮函询结束后条目的重要性和可操作性和谐系数分别为0.276、0.127，变异系数为0.00-0.19,均具有统计学意义。 研究结论 本研究构建了成人炎症性肠病患者的家庭肠内营养管理方案，涵盖了从团队组织到监测评价、记录等管理路径的关键环节，该方案可为成人炎症性肠病患者的延续性营养护理实践提供参考。 收起