摘要: 目的：本研究通过对孕产妇和新生儿进行流行病学调查及实验室检测，探讨孕期多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons，PAHs)暴露对孕产妇和新生儿DNA氧化损伤与新生儿糖脂代谢及胰岛素功能的影响，阐明多环芳烃暴露与新生儿糖脂代谢功能的相关性。... 展开 目的：本研究通过对孕产妇和新生儿进行流行病学调查及实验室检测，探讨孕期多环芳烃(polycyclic aromatic hydrocarbons，PAHs)暴露对孕产妇和新生儿DNA氧化损伤与新生儿糖脂代谢及胰岛素功能的影响，阐明多环芳烃暴露与新生儿糖脂代谢功能的相关性。方法：分别选择在乌鲁木齐市某医院采暖期和非采暖期的367对孕产妇及其新生儿作为研究对象，对其进行流行病学调查和生物样品的采集。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕产妇血浆、尿液及新生儿脐带血血清中8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2’deoxyguanosin，8-OHdG)浓度，脐带血血清中血糖浓度(Fasting Blooding Glucose，FBG)及胰岛素浓度(Fasting Insulin，FIns)利用库贝尔全自动生化分析仪测定TC,TG,HDL,LDL等血脂指标的浓度。根据每个孕妇的分娩时间和孕周期推断孕妇妊娠期间的时间段，收集孕期内的环境空气污染物数据，采用主成分分析法分析大气污染物与本课题组多环芳烃暴露水平数据，分析孕期多环芳烃暴露与DNA氧化损伤，糖脂代谢等之间的关系。结果：1.采暖期产妇血浆8-OHdG浓度、新生儿8-OHdG浓度均高于非采暖期，差异均有统计学意义(P＜0.01)。采暖期新生儿脐血血糖浓度、HOMA-IRI、HOMA-ISI高于非采暖期，差异均有统计学意义(P＜0.01)，胰岛素浓度、HOMA-β差异无统计学意义(P＞0.05)。采暖期新生儿脐血TG、TC、HDL、LDL等血脂指标均无统计学意义(P＞0.05)。2.Pearson相关分析结果显示，孕产妇血浆8-OHdG与孕产妇尿液8-OHdG呈正相关(P＜0.05)，与新生儿血清8-OHdG呈正相关(P＜0.05)，孕产妇尿液8-OHdG也与新生儿血清8-OHdG呈正相关(P＜0.05)。孕产妇∑PAHs浓度与孕产妇血浆8-OHdG浓度呈正相关，与新生儿血清8-OHdG浓度呈正相关(P＜0.05)。新生儿∑PAHs与孕产妇血浆、尿液8-OHdG呈正相关，与血清中的8-OHdG也呈正相关(P＜0.05)。新生儿∑PAHs与HOMA-ISI呈负相关(P＜0.05)，其他均无相关性(P＞0.05)。孕产妇∑PAHs及新生儿∑PAHs暴露水平和新生儿血清TC、LDL之间存在正相关(P＜0.05)。孕产妇血浆8-OHdG浓度与新生儿胰岛素浓度、HOMA-ISI呈负相关，孕产妇尿液8-OHdG与新生儿血糖、HOMA-IRI、HOMA-ISI呈正相关(P＜0.05)。新生儿血清8-OHdG与血清中的HOMA-ISI也呈正相关(P＜0.05)。孕产妇血浆8-OHdG浓度与新生儿血脂指标TC、LDL呈正相关(P＜0.05)，新生儿血清8-OHdG与血脂指标TC之间存在正相关性(P＜0.05)。3.多元线性逐步回归分析显示，孕产妇血浆8-OHdG浓度与孕产妇通风，蔬菜、水果，喝酒等有关。新生儿脐血血清8-OHdG浓度与孕产妇房子通风情况有关。新生儿脐血血糖浓度与孕产妇喝茶，喝酒，等因素有关。新生儿脐血胰岛素浓度与孕产妇民族有关。4.主成分分析显示，采暖期大气污染物成分进行主成分提取后，可提取PM2.5和PM10，其累积总方差解释达到78.732%。非采暖期PM2.5和PM10累积总方差解释达到81.944%,可以解释孕产妇血中PAHs可归因于大气中的PM2.5和PM10。孕产妇及新生儿体内PAHs暴露量的多元线性回归分析显示,孕产妇及新生儿体内PAHs暴露的主要的大气污染物是PM2.5和PM10。结论：采暖期孕产妇及新生儿体内8-OHdG水平高于非采暖期。孕产妇及新生儿体内PAHs暴露水平的升高可以引起DNA氧化损伤标志物的升高。孕产妇及新生儿体内暴露PAHs可能会引起新生儿血脂代谢改变。大气污染物的暴露影响孕产妇及新生儿体内PAHs的水平。 收起