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国家工程技术图书馆
2022年11月29日
摘要: 目的:评估应用Masquelet技术治疗慢性骨髓炎长骨骨缺损的临床疗效。 方法:我科采用了Masquelet技术来治疗长骨慢性骨髓炎所引起的节段性骨缺损,我们对2016年9月至2018年12月期间在我科住院治疗的慢性骨髓炎患者进行了筛选,符合本组研究对象的患... 展开 目的:评估应用Masquelet技术治疗慢性骨髓炎长骨骨缺损的临床疗效。 方法:我科采用了Masquelet技术来治疗长骨慢性骨髓炎所引起的节段性骨缺损,我们对2016年9月至2018年12月期间在我科住院治疗的慢性骨髓炎患者进行了筛选,符合本组研究对象的患者共29例。手术分2阶段治疗,第1次为骨感染治疗,第2次为骨缺损重建。对所有患者的临床和影像学结果进行回顾性分析。根据影像学和功能两个方面,对Masquelet技术的植骨愈合及肢体功能恢复情况进行评估。影像学评价主要根据SamanthaX射线评分办法对骨痂的生长情况进行评价。患者患侧肢体功能疗效末次随访评价采用Johner-Wruch标准。采用SF-36量表(中文版)来评价患者手术前后生活质量的变化,对末次随访时的评分结果与术前评分结果进行比较。 结果:29例患者均获得随访。29例患者中有26例患者末次随访时获得了影像学骨愈合,根据SamanthaX射线评分,术后6个月得分比术后3个月得分有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。末次随访时,其中24例下肢手术患者患肢恢复良好,2例上肢手术患者亦可无痛持重。发生骨延迟愈合有3例,有1例患者在第2阶段手术后12周出现感染复发。患者患肢的功能情况较术前情况有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.01)。SF-36量表评分结果显示,末次随访时,患者在各个维度的得分及总分,与术前相比,均明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。 结论:Masquelet技术是治疗慢性骨髓炎所引起的节段性骨缺损的有效方法,该方法适用于伴有骨丢失和感染的病例。 收起
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