摘要: 目的: 观察耳鸣合并情感障碍者与非耳鸣者静息状态下功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)的差异，分析耳鸣严重程度与脑功能改变的相关性。 方法: 回顾性分析2013年9月-2018年12月就诊于大连大学附... 展开 目的: 观察耳鸣合并情感障碍者与非耳鸣者静息状态下功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)的差异，分析耳鸣严重程度与脑功能改变的相关性。 方法: 回顾性分析2013年9月-2018年12月就诊于大连大学附属中山医院耳鼻喉科的特发性耳鸣合并情感障碍患者19例，15例无耳鸣的健康志愿者作为对照。耳鸣合并情感障碍组与正常对照组均行耳鸣致残量表(THI)、rs-fMRI，根据THI将耳鸣患者分为轻度耳鸣组、重度耳鸣组。利用dpabi软件行局部一致性(regional homogeneity，ReHo)、低频振幅(amplitude of low-frequencyfluctuation，ALFF)、低频波动分数幅度(fractional amplitude of low frequency fluctuation，fALFF)计算。将耳鸣组与对照组、轻度耳鸣组与对照组、重度耳鸣组与对照组均行双样本t检验及采用AlphaSim校正，多重比较耳鸣合并不同程度情感障碍患者脑部图像差异。 结果: （一）耳鸣组与对照组: 1.ALFF值:耳鸣组ALFF值强于对照组的脑区为:左颞中回、右回直肌。组间比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05);耳鸣组ALFF值低于对照组的脑区为:右海马旁回、左顶下小叶、右楔前叶。组间比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05) 2.fALFF值:耳鸣组fALFF值强于对照组的脑区为:左枕中回、右楔前叶。组间比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05) 3.ReHo值:无显著差异 （二）轻度耳鸣组与对照组: 1.ALFF值:无显著差异 2.fALFF值:轻度耳鸣组fALFF值高于对照组的脑区为:左枕中回，组间比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05) 3.ReHo值:无显著差异 （三）重度耳鸣组与对照组: 1.ALFF值:重度耳鸣组ALFF值高于对照组的脑区为:左颞中回、右额上回、左额下回三角部、左尾状核，组间比较差异显著，具有统计学意义(P＜0.05) 2.fALFF值:无显著差异 3.ReHo值:无显著差异 结论: 1.耳鸣严重程度不同，脑功能异常区域不同。轻度耳鸣组比对照组显著增强的脑区为左枕中回。重度耳鸣组比对照组显著增强的脑区为左颞中回、右额上回、左额下回三角部、左尾状核。 2.rs-fMRI可能成为耳鸣严重程度分级诊断的客观依据。 收起