摘要: 目的： 烟雾病又称脑底异常血管网病，主要特点为双侧颈内动脉远端和(或)大脑Wills环起始段狭窄或闭塞、继发脑底部异常血管网形成。其病因仍在研究探索中。目前的研究显示某些生长因子在本病血管闭塞及新生的发生、发展过程中有一定作用。已经研究... 展开 目的： 烟雾病又称脑底异常血管网病，主要特点为双侧颈内动脉远端和(或)大脑Wills环起始段狭窄或闭塞、继发脑底部异常血管网形成。其病因仍在研究探索中。目前的研究显示某些生长因子在本病血管闭塞及新生的发生、发展过程中有一定作用。已经研究证实血管内皮生长因子（VEGF），肝细胞生长因子(HGF)，碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与烟雾病的发生、发展关系密切。 本课题旨在通过比较VEGF，HGF，bFGF在烟雾病患者血清同脑动脉粥样硬化，健康对照组之间血清含量的差异，研究其与烟雾病发生、发展及病理生理过程的关系，探讨其在烟雾病血管改变机制中的作用。 方法： 选取2013年11月至2015年2月在我院神经内科住院的烟雾病患者40例为实验组，经颅脑DSA检查，所有患者均确诊为烟雾病。同期选取因脑动脉粥样硬化8例为对照组，该组患者均行颅脑 DSA，MRI+MRA及经颅多普勒超声等检查排除烟雾病可能，并同期选取8例健康对照组。所有入组患者均行均在清晨空腹时用黄色干燥管抽取量约6rnl外周静脉血，离心后留取血清标本，以酶联免疫吸附法(ELISA)测定 VEGF，HGF，bFGF的血清含量，应用SPSS17.0软件包进行数据整理分析,统计数据以均数±标准差(X±S)表示,以 P<0.05具有统计学意义。 结果： 1．烟雾病组，脑动脉粥样硬化组及健康对照组血清中VEGF，HGF，bFGF的浓度进行比较，其中仅HGF具有统计学差异(P＜0.05)。 2.烟雾病患者中不同Suziki分期之间的比较：早、中、晚期3个亚组间进行比较，HGF浓度均无统计学差异(P＞0.05)；血清VEGF浓度有统计学差异(P＜0.05)，早期与中期有统计学差异（P＜0.05），早期与晚期有统计学差异（P＜0.05）；血清bFGF浓度有统计学差差异（P＜0.005），晚期与早期有统计学差异（P＜0.005），晚期与中期有统计学差异（P＜0.05）。 结论： 1、HGF在烟雾病发生，发展及病理生理过程中有重要作用，提示其在促进新生血管形成及保护营养神经方面具有重要作用。 2、按Suzuki脑血管造影分期上,早期(I、II期)的烟雾病患者VEGF浓度增高，提示颈内动脉狭窄的进展高峰期，VEGF可能发挥了重要作用；晚期(V、VI期)的烟雾病患者bFGF浓度增高，提示烟雾血管的消失，bFGF可能发挥了重要作用。 收起