摘要: 目的： 评估后巩膜加固术(posterior scleral reinforcement surgery，PSR)治疗病理性近视的安全性、有效性以及评估后巩膜加固术后超声乳化手术治疗病理性近视并发白内障的安全性疗效。 方法： 本课题为回顾性研究。选取我院2009年1月至200... 展开 目的： 评估后巩膜加固术(posterior scleral reinforcement surgery，PSR)治疗病理性近视的安全性、有效性以及评估后巩膜加固术后超声乳化手术治疗病理性近视并发白内障的安全性疗效。 方法： 本课题为回顾性研究。选取我院2009年1月至2009年12月的病理性近视并发白内障先行后巩膜加固术(PSR)，3个月后行超声乳化手术的连续性病例资料49例(94眼)。记录后巩膜加固术前以及术后3、6、12个月的眼轴、最佳矫正视力、等效球镜度数等；选取我院2009年1月至2009年12月的病理性近视并发白内障行超声乳化手术的连续性病例资料30例(41眼)作为对照组。观察后巩膜加固术后患者眼轴及视力的变化，后巩膜加固术后行超声乳化手术是否安全有效。数据使用SPSS19.0软件包进行统计学处理，P<0.05被认为有统计学意义。 结果： 1)最佳矫正视力(BCVA)后巩膜加固术前及术后3mo(白内障术前)为0.71±0.44和0.68±0.39之间有显著性差异(P=0.012<0.05，t=2.567)；超乳术后3，9月分别为0.39±0.35，0.55±0.40，与超乳术前比较均有显著性差异(P<0.05)。实验组和对照组在超乳术后3个月及9个月未见统计学差异(P值均>0.05)。2)眼轴后巩膜加固术前与术后3、6、12个月分别为31.00±1.96mm、30.82±2.00mm、30.86±1.86mm，、30.86±1.96mm，术后眼轴较术前均无统计学意义(P值均>0.05)。对照组术前及术后的眼轴分别为31.10±2.09mm、31.28±1.99mm。实验组PSR术后12个月较术前减少了0.59±0.91mm，而对照组超乳术后12个月较术前眼轴增长了0.18±0.69mm，两组眼轴变化无统计学差异(t=4.865，P=0.07)3)等效球镜度数后巩膜加固术前与术后3月为18.25±4.91D和18.10±4.71D，差异无统计学意义(P>0.05)；超乳术后3，9mo分别为3.53±1.10D，3.57±0.97D，术后各组间比较均无显著性差异(P>0.05)。4)后巩膜加固术中及术后均未出现严重并发症，后巩膜加固术后常见的症状主要是眼红、眼痛，眼压的暂时性升高。后巩膜加固术后行超乳手术随访中19只眼发生后发性白内障，未见视网膜脱离等严重并发症的发生，后发性白内障是术后最常见并发症。 结论： 1、后巩膜加固术后3个月患者视力提高；2、观察后巩膜加固术病理性近视患者眼轴稳定：3、后巩膜加固术后行超乳手术，病理性近视并性白内障患者的视力显著提高；4、对于病理性近视并发白内障的患者行后巩膜加固术后再行超乳手术是安全、有效的。 收起